Überdosierung von oralen Verhütungspillen als Mittel der vorsätzlichen Selbstvergiftung bei jungen Frauen in Sri Lanka: Überlegungen zur Familienplanung

Zielsetzung: Orale Kontrazeptiva (OCP) sind eine der beliebtesten Methoden der Familienplanung in Sri Lanka. Im Rahmen von zwei krankenhausbasierten Studien über Selbstverletzungen wurde die Verwendung von OCP aufgrund noch unveröffentlichter Ergebnisse als Mittel zur absichtlichen Selbstvergiftung identifiziert. Um künftige Leitlinien für eine bessere OCP-Förderung zu erstellen, zielt dieser Artikel darauf ab, das Ausmaß, die Patientencharakteristika und die Ergebnisse von OCP-Selbstvergiftungen in der North Central Province von Sri Lanka zu beschreiben.

Methoden: Es wurde eine Sekundäranalyse von zwei krankenhausbasierten Selbstverletzungsfallserien von Januar 2011 bis Juni 2014 durchgeführt.

Ergebnisse: Vierundfünfzig Patienten (52 Frauen und zwei Männer) mit einer Überdosierung von OCP als Mittel zur absichtlichen Selbstvergiftung wurden in eines der untersuchten Krankenhäuser eingeliefert. Das Durchschnittsalter der Patienten lag bei 19 Jahren (Interquartilsbereich, 5). Keiner der Patienten war durch die Überdosierung schwer erkrankt, und zwei Drittel der Patienten wurden innerhalb eines Tages nach der Einlieferung wieder entlassen. Die absichtliche Selbstvergiftung mit OCP machte weniger als 5 % aller in den Krankenhäusern erfassten Arten der absichtlichen Selbstvergiftung mit Arzneimitteln aus. Die für eine Untergruppe der weiblichen Patienten verfügbaren Informationen deuten darauf hin, dass viele Fälle (13/23, 56,5 %) im ersten Jahr ihrer Ehe stattfanden.

Schlussfolgerungen: Es bedarf weiterer Forschung, um zu verstehen, warum junge Frauen im ländlichen Sri Lanka eine Überdosis von OCP als Mittel der vorsätzlichen Selbstvergiftung einnehmen. Obwohl die Toxizität von OCP gering ist und die Bedeutung von OCP-Vergiftungen für die öffentliche Gesundheit gering bleibt, sollten die Anbieter von Dienstleistungen im Bereich der reproduktiven Gesundheit auf OCP-Überdosierungen achten, die Entwicklung dieses Problems überwachen und für eine angemessene Information der OCP-Anwender sorgen.

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