Während viele Länder mit der Schaffung und Aufrechterhaltung eines effektiven Gesundheitssystems kämpfen, ist Norwegen zu einem Symbol dafür geworden, wie ein erfolgreiches nationales Gesundheitssystem aussehen kann. Norwegen ist eines der Königreiche der skandinavischen Subregion in Europa. Das Land mit 5,2 Millionen Einwohnern grenzt im Westen an Schweden und liegt östlich der Shetland-Inseln. „Die norwegischen Werte sind in egalitären Idealen verwurzelt, was bedeutet, dass jeder die gleichen Chancen haben sollte. Diese Grundsätze spiegeln sich auch im norwegischen Gesundheitssystem wider.
Die Gesundheitsversorgung in Norwegen ist auf gleichen Zugang ausgelegt, aber keineswegs kostenlos. Das universelle Gesundheitssystem des Landes wird von der Regierung durch Steuern stark subventioniert. Diese hohen Steuern haben es Norwegen ermöglicht, ein breit gefächertes Wohlfahrtssystem aufzubauen, das Kranken-, Arbeitslosen-, Sozialversicherungs- und Rentenleistungen bietet, die es oft auch einkommensschwachen oder verarmten Personen ermöglichen, an der Gesundheitsversorgung teilzunehmen. Hier sind acht Fakten über die Gesundheitsfürsorge in Norwegen.
8 Fakten über die Gesundheitsfürsorge in Norwegen
- Alle Teilnehmer am norwegischen Gesundheitssystem müssen alle medizinischen Kosten bis zu 2040 Kronen (etwa 210 Dollar) selbst tragen, bevor sie eine Befreiungskarte erhalten. Danach ist die Behandlung für den Rest des Jahres kostenlos.
- Die norwegischen Pro-Kopf-Ausgaben für die Gesundheitsfürsorge, die derzeit bei 6.187 Dollar pro Person liegen, sind die vierthöchsten der Welt. Die Vereinigten Staaten liegen mit 10.600 Dollar pro Person an der Spitze.
- Das norwegische Nationale Versicherungssystem wird zentral von der norwegischen Gesundheitswirtschaftsverwaltung (Helseøkonomiforvaltningen, HELFO) kontrolliert; die Verwaltung des Gesundheitswesens ist jedoch dezentralisiert und wird von den lokalen Kommunalbehörden durchgeführt. Wenn Norweger ins Ausland reisen oder dort leben, können sie aufgrund der Mitgliedschaft des Landes im Europäischen Wirtschaftsraum (EWR), einem ähnlichen Wirtschaftsabkommen wie die Europäische Union, und des Besitzes der Europäischen Krankenversicherungskarte dieselbe Gesundheitsversorgung in Anspruch nehmen wie in dem Land, in dem sie sich aufhalten. Nach sechs Monaten Aufenthalt in Norwegen haben dokumentierte Einwanderer Zugang zur medizinischen Versorgung. Von Besuchern Norwegens, die nicht Mitglied des EWR sind, wird erwartet, dass sie die Kosten in vollem Umfang tragen.
- Die Menschen können sich gegen das öffentliche System entscheiden und stattdessen eine private Versicherung abschließen. Die Menschen entscheiden sich manchmal für eine private Versicherung, wenn sie bestimmte Verfahren schneller durchführen lassen wollen, als es das öffentliche System leisten kann. Neun Prozent der norwegischen Bevölkerung haben eine Privatversicherung, die im Durchschnitt 508 Kronen (56 Dollar) im Monat kostet, und 91 % dieser Versicherung wird von ihrem Arbeitsplatz abgedeckt, was sie relativ erschwinglich macht.
- Die norwegische Regierung hat ein „Qualifizierungsprogramm“ geschaffen, um mit längerer Arbeitslosigkeit und Armut umzugehen, die die Finanzierung der Gesundheitsversorgung einschränken könnten. Das Programm zielt darauf ab, soziale Hindernisse und mangelnde Fähigkeiten durch verschiedene Aktivitäten zu überwinden. Die Teilnehmer finden in der Regel nach vier Jahren eine Beschäftigung.
- In Norwegen liegt die Lebenserwartung bei 81 Jahren für Männer und 84 Jahren für Frauen. Damit liegt das Land auf Platz 17 der Weltrangliste. Diese hohe Lebenserwartung wird auf einen allgemein aktiven Lebensstil, eine fischreiche Ernährung – insbesondere Lachs – und ein starkes Gesundheitssystem zurückgeführt.
- Obwohl die Gesundheitsversorgung in Norwegen solide ist, gibt es immer noch Bereiche, die Anlass zur Sorge geben. Das Tabakrauchen ist zwar zurückgegangen, aber der Gebrauch des rauchlosen Tabakpulvers Snus, das inhaliert wird und das Risiko von Mundkrebs erhöhen kann, hat zugenommen. Darüber hinaus nimmt die Fettleibigkeit bei Kindern in Norwegen zu. Die Fettleibigkeit bei den Fünf- bis 19-Jährigen hat in den letzten zehn Jahren um mehr als 50 % zugenommen.
- Von 2013 bis 2017 sind die Ausgaben für Arzneimittel in Norwegen um 40 % gestiegen, da der nationale Verbrauch an verschreibungspflichtigen Medikamenten zugenommen hat. Die norwegische Gesundheitsbehörde ist für die Erstattung der Arzneimittelkosten zuständig. Der Vertrieb ist stark reguliert, da nur Gemeinde- und Krankenhausapotheken Medikamente im norwegischen Gesundheitssystem vertreiben dürfen.
Norwegens egalitäre und fortschrittliche Ideale haben dazu beigetragen, dass sein Gesundheitssystem zu den besten der Welt gehört. Das Land steht jedoch noch immer vor Herausforderungen, darunter hohe Raten von Fettleibigkeit bei Kindern und das Krebsrisiko durch rauchlosen Tabak. Norwegen arbeitet daran, diese Probleme anzugehen, zum Beispiel durch ein Verbot der Werbung für alle Tabakprodukte. Die hohe Besteuerung, die für die Finanzierung vieler öffentlicher Programme, einschließlich des Gesundheitswesens, erforderlich ist, trifft die Menschen in den unteren Einkommensschichten oft am härtesten, aber die Regierung bietet ihnen ein umfassendes Sicherheitsnetz zur Unterstützung. Norwegen hat große Fortschritte gemacht. Das Land ist nach wie vor ein Vorbild dafür, was ein starker Wohlfahrtsstaat und ein effektiv betriebenes universelles Gesundheitssystem erreichen können.
– Joseph Maria
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