Behandlungsmöglichkeiten bei Demenz, Therapien und unterstützende Pflege

Viele Menschen sind verunsichert, ob Demenz behandelbar ist oder nicht. Zwar gibt es keine Heilung für die Alzheimer-Krankheit oder andere Formen der Demenz, doch kann eine Demenzbehandlung dazu beitragen, die Symptome zu lindern, die Lebensqualität zu verbessern und in einigen Fällen das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen.

Fortschritte in der Forschung zeigen, dass eine frühe und genaue Diagnose der Schlüssel zu einer wirksamen Alzheimer- und Demenzbehandlung ist. Deshalb ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie Veränderungen im Verhalten und Gedächtnis Ihres Angehörigen feststellen.

Medikamente scheinen bei Menschen mit leichter oder mittelschwerer Demenz besser zu wirken. Wenn Sie frühzeitig verstehen, was die Symptome Ihres Angehörigen verursacht, können Sie ihm helfen, schnell die richtigen Therapien und Pflegemaßnahmen für seine Erkrankung zu erhalten, Pläne zu schmieden, um so lange wie möglich unabhängig zu leben, und ein Mitspracherecht bei finanziellen, rechtlichen und zukünftigen Pflegeoptionen zu haben.

Demenzbehandlung: Wie wichtig es ist, die Ursachen der Demenz zu verstehen

In der Vergangenheit haben Ärzte, sobald sie reversible Ursachen für Demenzsymptome ausgeschlossen hatten, standardmäßig die Diagnose einer senilen Demenz gestellt. Heute zeigt die Forschung jedoch, dass eine genaue Diagnose der Demenzart, die die Symptome einer Person verursacht, zu einer besseren Lebensqualität führt.

Eine genaue Diagnose ermöglicht es den Ärzten, die Demenzbehandlung und die Therapien auf die individuellen Krankheitssymptome und Bedürfnisse der Person abzustimmen, was zu einer Verbesserung des Verhaltens und einer Linderung der Symptome führt.

Behandlungsmöglichkeiten bei Demenz

Die derzeit verfügbaren Demenzbehandlungen können die Krankheit Ihres Angehörigen weder aufhalten noch umkehren. Demenzsymptome sind progressiv, das heißt, sie verschlimmern sich mit der Zeit. Eine Demenzbehandlung trägt jedoch dazu bei, die Lebensqualität zu verbessern und kann in manchen Fällen das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen.

Die Demenzbehandlung besteht häufig aus einer Kombination von Medikamenten, Therapien und Strategien zur Bewältigung von Verhalten und Symptomen.

Medikamente gegen Demenz: Behandlung von Gedächtnisproblemen

Medikamente gegen Demenz können dazu beitragen, Demenzsymptome im Zusammenhang mit Gedächtnis und kognitiven Funktionen vorübergehend zu lindern und zu bewältigen.

• Cholinesterase-Hemmer, darunter Donepezil (Aricept), Rivastigmin (Exelon) und Galantamin (Razadyne), tragen dazu bei, Gedächtnis und Urteilsvermögen von Demenzpatienten zu verbessern. Obwohl diese Medikamente am häufigsten zur Behandlung von Menschen mit Alzheimer eingesetzt werden, verschreiben Ärzte sie manchmal auch Patienten mit anderen Arten von Demenz – wie vaskuläre Demenz, Parkinson-Demenz und Lewy-Körperchen-Demenz.
  Zu den Nebenwirkungen von Cholinesterase-Hemmern gehören Gewichtsverlust und Verdauungsprobleme wie Übelkeit, Erbrechen und Durchfall.
• Memantin (Namenda, Ebixa) hilft, Patienten mit vaskulärer Demenz vor weiteren Schäden an den Gehirnzellen zu schützen. Dieses Medikament reguliert Glutamat, einen chemischen Botenstoff im Gehirn, der mit Lernen und Gedächtnis in Verbindung gebracht wird. Einige Studien zeigen, dass dieses Medikament auch Menschen mit mittelschwerer oder schwerer Alzheimer-Krankheit helfen kann.
  Memantin wird manchmal in Kombination mit Cholinesterase-Hemmern verschrieben und kann die kognitiven Funktionen bei Patienten mit fortgeschrittener Demenz verbessern.
  Schwindel ist eine häufige Nebenwirkung von Memantin. Auch Halluzinationen und Aggressionen können sich mit diesem Medikament verschlimmern.

Einige Demenzkranke benötigen zur Behandlung ihrer Symptome und Verhaltensweisen andere Medikamente wie Schlafmittel, Medikamente gegen Angstzustände, Antikonvulsiva und Antipsychotika. Diese Medikamente können jedoch schwerwiegende Nebenwirkungen haben, so dass es wichtig ist, ihre Sicherheit und Risiken mit dem Arzt zu besprechen.

Behandlung demenzieller Verhaltensweisen

Die Behandlung demenzieller Verhaltensweisen kann eine Kombination von Therapien, Verhaltensmanagementstrategien und Medikamenten umfassen. Ärzte sind sich im Allgemeinen einig, dass es am besten ist, zunächst nicht-medikamentöse Strategien für schwierige Demenzverhaltensweisen auszuprobieren.

• Depression. Wenn Ihr geliebter Mensch mit Demenz depressiv ist, kann der Arzt eine Verhaltenstherapie, Medikamente oder eine Kombination aus beidem empfehlen.
• Schlafprobleme bei Demenz. Verhaltens- und Umgebungsänderungen können dazu beitragen, den Schlaf von Menschen mit Demenz zu verbessern. Ermutigen Sie Ihren Angehörigen, körperlich aktiv zu sein und den Mittagsschlaf einzuschränken, damit er nachts besser schläft. Eine beruhigende Umgebung und eine ruhige Routine vor dem Schlafengehen können ebenfalls helfen.
  Wenn diese Strategien nicht funktionieren, kann der Arzt Medikamente verschreiben. Allerdings können die Nebenwirkungen schlaffördernder Medikamente die Verwirrtheit und das Sturzrisiko bei Demenzkranken erhöhen, so dass diese in der Regel nicht für eine langfristige Einnahme empfohlen werden.
• Agitation und Aggression können viele Ursachen haben, darunter Schmerzen, Depressionen, Schlafstörungen, Halluzinationen oder Nebenwirkungen von Medikamenten. Die Behandlung der Ursache der Symptome Ihres Angehörigen kann helfen, daher ist es wichtig, mit dem Arzt über aggressives Verhalten zu sprechen.
  In manchen Fällen kann es helfen, den Betroffenen umzulenken und auf eine ruhige Art zu reagieren. Regelmäßige körperliche Betätigung, Haustier- und Musiktherapie können ebenfalls Unruhe und Aggression bei Demenzkranken lindern. In manchen Fällen sind jedoch antipsychotische Medikamente erforderlich, insbesondere wenn aggressives Verhalten durch Paranoia oder Halluzinationen ausgelöst wird.

Therapien und alternative Behandlungen für Demenz

Die Demenzbehandlung kann unterstützende Therapien und Pflege umfassen. Diese Therapien können bei Verhaltensproblemen helfen, indem sie die Entspannung fördern, die Unruhe verringern und die Stimmung verbessern.

Therapien bei Demenz

• Kognitive Rehabilitation. Diese Art der Reha hilft Menschen im Frühstadium der Demenz, ihr Gedächtnis und ihre kognitiven Funktionen so lange wie möglich zu erhalten. Außerdem werden Kompensationsstrategien vermittelt, die Menschen mit nachlassenden kognitiven Fähigkeiten helfen.
• Körperliche Aktivität. Studien zeigen, dass Demenzkranke, die sich regelmäßig leicht bewegen, alltägliche Aufgaben besser bewältigen können und sich ihre Stimmung und Depressionen bessern.
• Berufstherapie hilft Senioren mit leichter bis mittelschwerer Demenz, indem sie ihnen Verhaltensweisen und Strategien zur Kompensation von Gedächtnisverlust und kognitiven Einschränkungen vermittelt. Sie kann auch Familien dabei helfen, ihr Zuhause für einen demenzkranken Angehörigen sicherer zu machen und Techniken zum Umgang mit schwierigen Verhaltensweisen zu vermitteln.
• Musiktherapie. Das Hören von beruhigender Musik oder das Singen von Liedern kann Forschungen zufolge Unruhe und Aggression verringern.
• Tiertherapie kann Angst, Unruhe, Reizbarkeit, Depression und Einsamkeit verringern. Viele Pflegegemeinschaften bieten eine Haustiertherapie an oder haben ein Haustier, oft einen Hund oder eine Katze, als Bewohner. Senioren in diesen Gemeinschaften können Gesellschaft genießen, ohne sich um ein Haustier kümmern zu müssen.
• Aromatherapie ist sicher und kann Unruhe lindern. Zitronenmelisse oder Lavendelöl können auf die Haut aufgetragen oder in die Luft gesprüht werden, um eine beruhigende Umgebung zu schaffen, die die Entspannung fördert.
• Massagetherapie. Einige Studien zeigen, dass Massagen und Berührungstherapien dazu beitragen können, die Unruhe zu verringern und Demenzkranke zum Essen zu ermutigen.
• Kunsttherapie soll dazu beitragen, den kognitiven Verfall zu verlangsamen und die Lebensqualität zu verbessern, aber es sind weitere Studien erforderlich, um den Nutzen für Demenzkranke zu bestätigen.

Nahrungsergänzungsmittel bei Demenz

Viele Nahrungsergänzungsmittel wurden für die Demenzbehandlung untersucht, darunter Ginkgo biloba, Vitamin B und Omega-3-Fettsäuren. Die Ergebnisse haben jedoch keinen signifikanten Nutzen gezeigt. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Ihrem demenzkranken Angehörigen Nahrungsergänzungsmittel oder pflanzliche Arzneimittel verabreichen, um Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten zu vermeiden.

Demenzpflege: Pflege eines Angehörigen mit Gedächtnisverlust

Wenn Sie den Zustand Ihres Angehörigen verstehen, können Sie sich auf die Zukunft vorbereiten und Strategien erlernen, die ihm die Pflege erleichtern.

Wenn die Demenz fortschreitet, benötigt Ihr Angehöriger möglicherweise mehr Pflege und Unterstützung, als Sie ihm bieten können. Wenden Sie sich an unsere Senior Living Advisors (SLAs), um kostenlose Unterstützung bei der Planung der künftigen Demenzpflege zu erhalten. Unsere SLAs vor Ort sind Experten für Gedächtnispflege und Seniorenwohngemeinschaften in Ihrer Region. Sie werden sich über die besonderen Bedürfnisse Ihrer Familie informieren und Ihnen helfen, die richtige Art der Pflege für Ihren Angehörigen zu finden.

Quellen:

Press D, Alexander M. „Treatment of dementia“.
https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-dementia.

Presse D, Alexander M. „Management von neuropsychiatrischen Symptomen bei Demenz.“ https://www.uptodate.com/contents/management-of-neuropsychiatric-symptoms-of-dementia.

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https://www.nia.nih.gov/health/how-alzheimers-disease-treated.

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Rasmussen J, Langerman H. „Alzheimer’s disease – why we need early diagnosis.“ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6935598/.