Seit fast zwei Jahrhunderten ist das Fort Smith Medicine Wheel ein ruhiger, spiritueller Ort für amerikanische Ureinwohner, insbesondere für das Volk der Crow, an dem sie meditieren und ihre kulturellen Traditionen ausüben können. Viele Menschen haben diese heilige Stätte besucht, die hoch oben auf einer Klippe mit Blick auf den Bighorn River liegt.
Nach einer Legende der Crow-Indianer gab es einst einen sehr schönen Mann, der in den Feuertopf seiner Mutter fiel und sich das Gesicht verbrannte. Seine Mutter kümmerte sich liebevoll um ihn, und schließlich erholte er sich, aber sein Gesicht war furchtbar vernarbt. Er, der so schön war, wurde nun von den anderen in seinem Stamm „Narbengesicht“ oder „Verbranntes Gesicht“ genannt. Wegen dieses Spottes floh er aus dem Dorf und versteckte sich hoch oben im Medicine Mountain.
Viele Jahre später waren eine junge Frau und ihre Großmutter in den Bighorns, am Medicine Mountain, beim Beerenpflücken. Die beiden verirrten sich. Nach mehreren Tagen des Umherirrens war die Großmutter sehr schwach, und die junge Frau machte sich Sorgen um sie. Eines Abends erschien eine Gestalt außerhalb des Schattens ihres Lagerfeuers und ließ ihnen auf mysteriöse Weise Essen und Wasser da. Dies geschah mehrere Nächte hintereinander. Schließlich verliebten sich die junge Frau und Scarface ineinander und heirateten. Nach seiner Rückkehr zu seinem Volk baute Scarface das Fort Smith Medizinrad, das den Bighorn River überblickt.
Das Fort Smith Medizinrad, das um 1850 gebaut wurde, ist viel kleiner als das Bighorn Medizinrad in den Bighorn Mountains im nördlichen Zentralwyoming. Dieses Medizinrad hat einen kleinen zentralen Steinhaufen mit einem Durchmesser von etwa fünf Fuß, von dem sechs paarweise angeordnete Speichen ausgehen. Die Länge dieser Speichen reicht von 44 bis 51 Fuß. Die Speichen, die nach Süden und Westen verlaufen, befinden sich jedoch an einem sehr tiefen Hang, so dass das Weidevieh leicht einige der Steine verlegt haben könnte. Die kürzeste Speiche, die nur 44 Fuß lang ist, wird von einer Straße überquert, und da die anderen Speichen fast 50 Fuß lang sind, könnten einige dieser Steine durch den Verkehr verlegt worden sein.
Es ist schwer zu sagen, was Scarface dazu veranlasste, das Fort Smith Medicine Wheel zu bauen, oder warum er es so konstruierte, wie er es tat. Eine Theorie besagt, dass das Land nach dem Bau des Rades aufgrund von Erosion und Bebauung abfiel. Vielleicht baute er es als Denkmal, um das Bighorn-Medizinrad zu imitieren, in dessen Nähe er so lange gelebt hatte. Diese unbeantworteten Fragen sind Teil des Geheimnisses und der Faszination des Fort Smith Medicine Wheel.
Im Laufe der Jahre hat das Volk der Crow seine Mediationen am Rad durchgeführt, und diese Praxis wurde bis in die jüngste Zeit fortgesetzt. Leider ist diese Tradition, wie auch viele andere alte Bräuche, durch die Entwicklung im Bighorn River Valley zu einem Ende gekommen.