Genetik verstehen

– Ein Doktorand aus Nepal

März 24, 2020

Normalerweise müssen wir uns keine Gedanken über die Blutgruppe machen, wenn wir uns für ein Kind entscheiden.

Es gibt jedoch einige Ausnahmen. Vor allem bei einer Rhesus-negativen Mutter kann es manchmal zu Schwangerschaftskomplikationen kommen – allerdings haben Ärzte eine einfache Möglichkeit, dieses Problem zu beheben!

Blutgruppe

Es gibt 8 Hauptblutgruppen: A+, A-, B+, B-, AB+, AB-, O+, oder O-.

Die Blutgruppe eines Menschen wird anhand der Auszeichnungen bestimmt, die seine Blutzellen umgeben. Es gibt zwei Hauptblutgruppen:

  • ABO-Blutgruppe
  • Rhesusfaktor (Rh)

Wie diese vererbt werden, erfahren Sie in diesem Artikel zur ABO-Gruppe oder in diesem Artikel zur Rh-Gruppe.

Bei einem Kinderwunsch wird der Arzt in der Regel die Blutgruppen beider Elternteile untersuchen, um festzustellen, ob ein Risiko für die Schwangerschaft besteht. In der Regel gibt es keinen Grund zur Sorge, aber einige Ausnahmen werden im Folgenden erläutert.

Rh-Inkompatibilität in der Schwangerschaft

Probleme können auftreten, wenn die Mutter Rh- und das Kind Rh+ ist. Diese Fehlanpassung der Blutgruppe wird oft als Rh-Inkompatibilität bezeichnet.

Diese Fehlanpassung verursacht bei der ersten Schwangerschaft keine Probleme. Sie kann aber bei späteren Schwangerschaften zu Problemen führen.

Bei der Geburt vermischt sich das Blut von Mutter und Kind. Bei einer Mutter mit Rh- erkennt ihr Immunsystem das Rh+ im Blut des Babys nicht. Das Immunsystem der Mutter wird denken, dass diese definitiv nicht dazugehören – ihre eigenen Blutzellen haben kein Rh!

Später nach der Geburt wird das Immunsystem der Rh- Mutter Antikörper bilden, die jedes Rh+ Blut angreifen werden, das sie in Zukunft sehen. Es dauert einige Zeit, bis die Mutter diese Antikörper bildet, so dass diese Antikörper während der ersten Schwangerschaft normalerweise kein Problem darstellen.

Aber wenn das Immunsystem der Mutter in der nächsten Schwangerschaft Rh-Proteine sieht, werden sie wie fremde Eindringlinge behandelt! Es greift dann alle Rh+-Blutkörperchen an, sogar die des eigenen ungeborenen Kindes der Mutter. Dies wird als Rh-Krankheit des Neugeborenen bezeichnet.

Glücklicherweise fand die medizinische Gemeinschaft in den 1960er Jahren eine Lösung für dieses Problem. Wenn das Risiko einer Rhesusunverträglichkeit besteht, verabreichen Ärzte während der Schwangerschaft eine Reihe von RhoGAM-Spritzen. Die erste wird um die 28. Schwangerschaftswoche herum verabreicht, eine weitere kurz nach der Geburt.

Diese Spritzen verhindern, dass das Immunsystem der Mutter das Baby angreift. Im Grunde genommen absorbiert das RhoGAM alle Rh+-Zellen, die vom Baby freigesetzt werden. Ohne diese Zellen kann das Immunsystem der Mutter keine Antikörper entwickeln, die die Blutzellen des Babys angreifen. Jetzt sind die Blutzellen des ungeborenen Kindes geschützt.

Mit RhoGAM muss man sich über eine Rhesus-Unverträglichkeit in der Schwangerschaft keine Sorgen mehr machen.

ABO-Unverträglichkeit in der Schwangerschaft

Im Gegensatz zur Rhesus-Unverträglichkeit ist die ABO-Unverträglichkeit in der Schwangerschaft selten ein Problem – selbst dann nicht, wenn die ABO-Gruppe der Mutter nicht mit der ABO-Gruppe des Babys übereinstimmt!

In Situationen, in denen die Mutter Blutgruppe O und das Kind Blutgruppe A, B oder AB hat, erkennt das Immunsystem der Mutter das Blut des Kindes als fremd. Das Immunsystem der Mutter bildet dann spezielle Antikörper, die die ABO-Gruppe der Blutzellen des Babys angreifen, genau wie bei der Rhesus-Unverträglichkeit.

Allerdings sind diese Antikörper anders als die Antikörper, die die Rh-Proteine angreifen!

Diese Antikörper der ABO-Gruppe sind zu groß, um die Plazentaschranke zu überwinden und in das Blut des Babys zu gelangen. Wenn sie nicht in das Blut des Babys gelangen können, gibt es für sie keine Möglichkeit, das ungeborene Kind anzugreifen.

Probleme durch ABO-Unverträglichkeit treten erst nach der Geburt auf. Und selbst bei den seltenen Entbindungen, bei denen es ein Problem gibt, können Ärzte eine Bluttransfusion verabreichen. Das klingt zwar beängstigend, ist aber ein medizinisches Routineverfahren, bei dem die Ärzte Ihrem Körper mehr Blut zuführen, um Sie gesund zu machen!

Schlussfolgerung

Es ist immer wichtig, vor der Geburt eines Kindes einen Arzt aufzusuchen! Selbst wenn eine Blutgruppenunverträglichkeit ein Problem darstellt, kann ein Arzt Ihnen helfen, den besten Plan zu finden, damit Sie und Ihr Baby glücklich und gesund bleiben.


Von Rebecca Culver, Universität Stanford

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