Bei Typ-1-Diabetes reagiert der Körper nicht automatisch auf Mahlzeiten mit der Freisetzung von Insulin, sondern muss dies manuell durch die Einnahme von Injektionen oder durch Bolusdosen über eine Insulinpumpe erledigen.
Wenn man abnehmen möchte, kann dies in gewisser Weise von Vorteil sein, da man so genau überprüfen kann, wie viel Insulin man täglich zu sich nimmt.
Im Gegensatz dazu haben Menschen ohne Typ-1-Diabetes keine gute Möglichkeit zu wissen, wie viel Insulin sie in ihrem Körper haben.
Eine gute Faustregel besagt, dass die Wahrscheinlichkeit einer Gewichtszunahme umso größer ist, je mehr Insulineinheiten man pro Tag einnimmt.
- Siehe auch die allgemeinen Ratschläge in unserem Leitfaden zur Gewichtsabnahme bei kohlenhydratarmer Ernährung
Weniger Insulineinnahme, besseres Gewichtsmanagement
Angenommen, Jill und Michelle sind etwa gleich groß und haben beide Typ-1-Diabetes. Jill nimmt 50 Einheiten pro Tag und Michelle 100 Einheiten pro Tag. Im Allgemeinen ist es wahrscheinlicher, dass es Jill leichter fällt, ihr Gewicht zu kontrollieren als Michelle.
Wenn Sie also abnehmen wollen, besteht eine Möglichkeit darin, Ihre Ernährung bzw. Ihre Essgewohnheiten so zu ändern, dass Sie weniger Insulin benötigen und gleichzeitig eine gute Blutkontrolle beibehalten.
Warnung: Wir müssen einen wichtigen Sicherheitshinweis geben, dass es keine gute Idee ist, den Insulinspiegel zu senken und gleichzeitig den Blutzuckerspiegel über einen längeren Zeitraum hoch zu halten. Dies führt zu einem viel größeren Risiko für sehr ernste Gesundheitsprobleme wie Retinopathie, Neuropathie und Nierenerkrankungen.
Insulinzufuhr sicher reduzieren
Es gibt eine Reihe von Möglichkeiten, die Insulinzufuhr auf sichere Weise zu reduzieren:
- Senken Sie Ihre Kohlenhydratzufuhr
- Senken Sie Ihre Eiweißzufuhr – wenn Sie viel Eiweiß essen
- Steigern Sie Ihre körperliche Aktivität
- Reduzieren Sie das Naschen
Von diesen Möglichkeiten hat die Verringerung der Kohlenhydratzufuhr wahrscheinlich die größte Wirkung.
Eine Senkung der Insulindosis sollte nur dann vorgenommen werden, wenn Sie sich zutrauen, Ihr eigenes Insulin einzustellen. Wenn Sie sich nicht sicher sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob und wie Ihre Insulindosen angepasst werden sollten.
Weitere Informationen zur Verbesserung Ihres Erfolgs bei einer kohlenhydratarmen Ernährung finden Sie in unseren Ratgebern zu:
- Warum Ihre kohlenhydratarme Diät nicht funktioniert
- Häufig gemachte Fehler bei einer kohlenhydratarmen Diät
Senken Sie Ihre Kohlenhydratzufuhr
Wenn Sie Ihre Kohlenhydratzufuhr reduzieren können, sollten Sie auch Ihre Insulindosen senken können, allerdings sollten Sie dabei etwas Geduld aufbringen.
Wenn Sie die Kohlenhydratzufuhr zu den Mahlzeiten reduzieren können, sollten Sie feststellen, dass Sie weniger hohe Dosen zu den Mahlzeiten/Bolus benötigen.
Beachten Sie, dass die Basalinsulindosen bei einer kohlenhydratarmen Ernährung möglicherweise angepasst werden müssen, beziehen Sie also Ihren Arzt in die Überprüfung Ihres Insulinbedarfs ein.
Senken Sie Ihre Proteinzufuhr
Einigen Menschen fällt es schwer, mit einer kohlenhydratarmen Diät abzunehmen, wenn sie viel Protein zu sich nehmen.
Wenn Sie zum Beispiel viel Fleisch essen, sollten Sie einen Teil des Fleisches durch Lebensmittel mit mehr Fett und weniger Eiweiß ersetzen.
Siehe mehr darüber, wie man sich gesund und kohlenhydratarm ernährt
Steigern Sie Ihre körperliche Aktivität
Wenn Sie sich angewöhnen, sich regelmäßig körperlich zu betätigen, können Sie dazu beitragen, weniger Insulin zu benötigen.
Spaziergänge nach den Mahlzeiten sind eine gute Möglichkeit, den Zuckerspiegel zu senken. Achten Sie darauf, dass Sie eine niedrigere Dosis für die Mahlzeit einsetzen, um dies zu berücksichtigen.
Basalinsulin kann vor einer sportlichen Betätigung reduziert werden, wenn Sie wissen, dass Sie sich in den nächsten 24 Stunden mit Sicherheit viel bewegen werden.
Wenn Sie eine Insulinpumpe verwenden, können Sie Ihre Basaldosis vor oder während des Sports reduzieren oder aussetzen, um das Auftreten von Hypos zu verhindern.
Eine Sache, auf die Sie achten sollten, ist, wenn Sie feststellen, dass Sie vor oder während der Belastung Kohlenhydrate zu sich nehmen müssen, um eine Belastung zu verhindern.
Sie können versuchen, einen 10-Sekunden-Sprint zu machen, um den Zuckerspiegel vor dem Sport zu erhöhen, anstatt Kohlenhydrate zu nehmen. Der 10-Sekunden-Sprint, der an Ort und Stelle durchgeführt werden kann, veranlasst die Leber normalerweise, den Zuckerspiegel innerhalb von etwa 15 Minuten zu erhöhen.
Überprüfen Sie Ihren Blutzuckerspiegel 15 Minuten nach dem Sprint, um sicherzustellen, dass die Wirkung eingetreten ist. Beachten Sie, dass Sie ein Blutzuckermessgerät und kein kontinuierliches Glukosemessgerät (CGM) verwenden sollten, da diese eine Verzögerung von etwa 10 Minuten aufweisen.
Naschen reduzieren
Übermäßiges Naschen ist eine Angewohnheit, der viele von uns nur allzu leicht verfallen können. Eine Reduzierung des Naschens kann mit gutem Engagement und der Gewissheit erreicht werden, dass man nicht wirklich naschen muss.
Der Hunger kommt in der Regel in Wellen, und oft reicht es schon aus, wenn man etwa 20 Minuten abwartet, um den Naschimpuls zu überwinden.
Es ist eine gute Idee, sich mit einer Aufgabe zu beschäftigen oder Sport zu treiben, um die Gedanken vom Essen abzulenken.
Beachten Sie, dass ein Hungergefühl manchmal durch einen niedrigen Zuckerspiegel hervorgerufen werden kann. Wenn Ihr Blutzuckerspiegel nach den Mahlzeiten regelmäßig zu niedrig ist, müssen Sie Ihre Insulindosierung überprüfen.
Basalinsulin schrittweise reduzieren
Im DAFNE-Kurs wird empfohlen, dass die meisten Menschen nicht mehr als 24 Einheiten Basalinsulin pro Tag benötigen. Wenn Sie jedoch eine Insulinresistenz haben, kann es sein, dass Sie eine höhere Basaldosis benötigen und versuchen sollten, diese schrittweise zu reduzieren.
Die Einhaltung einer guten kohlenhydratarmen Ernährung sollte Ihnen dabei helfen.
Die Beobachtung, ob Sie Ihre Basaldosis bei guter Blutzuckerkontrolle reduzieren können, kann als Motivation dienen, um zu sehen, wie Sie Fortschritte machen.
Denken Sie daran, dass dies Zeit braucht, demotivieren Sie sich also nicht selbst, indem Sie zu schnell zu viel erwarten.
Lassen Sie sich auch nicht durch Erkältungen oder andere Krankheiten aus der Bahn werfen, die es erforderlich machen können, dass Sie Ihre Basaldosis vorübergehend erhöhen müssen, um den Blutzuckerspiegel unter Kontrolle zu halten.