Medicare & der Affordable Care Act

Der Affordable Care Act (ACA) von 2010 (auch als Gesundheitsreform bezeichnet) enthielt eine Reihe von Bestimmungen, die sowohl Medicare-Versicherte als auch Personen, die in Medicare eintreten, betreffen.

Verbesserte Präventivleistungen für Medicare-Versicherte

Im Rahmen der Gesundheitsreform sind viele Präventivleistungen für Medicare-Versicherte jetzt kostenlos oder kostenneutral. Einige dieser Leistungen sind:

  • Ein jährlicher Wellness-Besuch
  • Krebsvorsorgeuntersuchungen wie Mammographien und Darmspiegelungen
  • Eine Willkommensuntersuchung bei Medicare

Eine Übersicht über die von Medicare abgedeckten Präventionsleistungen finden Sie in der Ressourcenbibliothek.

Kosteneinsparungen bei der Deckungslücke für verschreibungspflichtige Arzneimittel in Teil D

Die Deckungslücke in Teil D von Medicare, manchmal auch „Donut Hole“ genannt, tritt auf, wenn Senioren im Laufe des Jahres einen bestimmten Betrag für verschreibungspflichtige Arzneimittel überschreiten. Früher mussten Senioren, die diese Lücke erreichten, die Kosten für ihre Medikamente selbst tragen. Das Affordable Care Act trägt dazu bei, die Deckungslücke zu schließen, indem es Menschen, die das Donut Hole erreichen, tiefe Rabatte auf ihre Medikamente gewährt.

Medicare und der Marktplatz

Durch die Schaffung von bundes- und einzelstaatlichen Marktplätzen, auf denen Einzelpersonen und kleine Unternehmen eine Versicherung abschließen können, hat das ACA außerdem die Gesundheitsversorgung für alle Amerikaner erweitert. Diese Marktplätze sind für Personen gedacht, die keine Medicare-Versicherung haben. Viele Menschen haben jedoch Fragen dazu, wie sie für ältere Erwachsene funktionieren und wie diejenigen, die sich in Marketplace-Pläne einschreiben, effektiv zu Medicare wechseln können, wenn sie zum ersten Mal anspruchsberechtigt werden. Informationen dazu finden Sie in unseren beiden Merkblättern:

  • Übergang zu Medicare aus der Medicaid-Erweiterung FAQ
  • Was Menschen mit Medicare über die Marketplaces wissen müssen FAQ

Es ist wichtig zu wissen, dass auf dem Marketplace keine Medicare-Produkte verkauft werden. Senioren, die Medicare Advantage-, Part D-Medikamente und Medigap-Pläne (Zusatzversicherungen) kaufen möchten, sollten dies weiterhin über Medicare.gov, Medicare-Plan-Makler oder die Pläne selbst tun. Ältere Erwachsene können auch über My Medicare Matters von NCOA Unterstützung bei der Suche nach einem für sie geeigneten Versicherungsschutz erhalten.

Kontaktieren Sie Ihren staatlichen Marktplatz

Sie können sich auf zwei Arten mit dem Marktplatz Ihres Staates in Verbindung setzen:

  • Besuchen Sie Healthcare.gov (die offizielle Marktplatz-Website) und wählen Sie Ihren Bundesstaat aus dem Menü aus, oder
  • Kontaktieren Sie das Callcenter des Marktplatzes, das rund um die Uhr erreichbar ist, direkt unter 1-800-318-2596.

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