Menorrhagie

Was ist Menorrhagie?

Menorrhagie ist eine starke oder verlängerte Menstruationsblutung. Viele Frauen leiden unter dieser Art von abnormalen Gebärmutterblutungen. Sie kann auf verschiedene Ursachen zurückzuführen sein, darunter Probleme mit der Gebärmutter, Hormonstörungen oder andere Erkrankungen. Starke Blutungen können zwar manchmal die Teilnahme am normalen Alltag erschweren, aber es gibt Behandlungen, die helfen.

Was verursacht Menorrhagie?

Wenn während des Menstruationszyklus eine Eizelle nicht befruchtet wird, baut sich die Gebärmutterschleimhaut ab und es kommt zu Blutungen. Die Eizelle und die Gebärmutterschleimhaut werden dann während der Periode abgestoßen.

Hormonelle Probleme oder Erkrankungen, die die Gebärmutter betreffen, können zu starken Blutungen führen. Auch andere Krankheiten oder Blutungsstörungen können sie verursachen.

Zu den Hormonproblemen gehören:

• Ungleichgewicht von Östrogen und Progesteron oder anderen Hormonen

Zu den Problemen mit der Gebärmutter gehören:

• Fibroide (nicht krebsartig)
• Krebs
• Schwangerschaftsprobleme (z. B. Fehlgeburt oder Eileiterschwangerschaft)
• Verwendung eines Intrauterinpessars (IUP)

Auch andere Erkrankungen wie Schilddrüsen-, Nieren- oder Lebererkrankungen, Krebs oder Blutungsstörungen können starke Blutungen verursachen.

Welche Symptome gibt es bei Menorrhagie?

Wenn Sie Ihre Binde oder Ihren Tampon alle 1 bis 2 Stunden wechseln müssen, weil sie durchnässt sind, oder länger als 7 Tage bluten, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Schmier- oder Zwischenblutungen sind ebenfalls ein Zeichen für ein Problem.

Die Symptome der Menorrhagie können wie andere Erkrankungen oder medizinische Probleme aussehen. Wenden Sie sich für eine Diagnose immer an Ihren Arzt.

Wie wird eine Menorrhagie diagnostiziert?

Ihr medizinischer Betreuer wird Sie zu Ihrer Krankengeschichte und zu Ihrer Periode befragen. Sie werden auch körperlich untersucht, einschließlich einer Untersuchung des Beckens. Möglicherweise werden Sie gebeten, Ihre Periode und die Anzahl der Binden oder Tampons, die Sie verwenden, einige Monate lang zu dokumentieren, falls Sie dies noch nicht getan haben.

• Blutuntersuchungen. Damit wird festgestellt, ob Sie anämisch sind und wie schnell Ihr Blut gerinnt.
• Pap-Test. Bei diesem Test werden Zellen aus dem Gebärmutterhals entnommen und untersucht. Er dient dazu, auf krebsartige Veränderungen, Infektionen oder Entzündungen zu prüfen.
• Ultraschall. Mithilfe von Schallwellen und einem Computer kann Ihr medizinischer Betreuer nach Myomen oder anderen Problemen in der Gebärmutter suchen.
• Biopsie. Die Untersuchung einer Gewebeprobe aus der Gebärmutterschleimhaut kann Ihrem Arzt helfen, Krebs oder anderes abnormales Gewebe zu finden.

Weitere Tests umfassen:

• Hysteroskopie. Mit einem durch die Vagina eingeführten Sichtinstrument kann Ihr Arzt den Gebärmutterhals und das Innere der Gebärmutter betrachten.
• Dilatation und Kürettage (D&C): Bei diesem Verfahren wird die Gebärmutterhöhle ausgeschabt und anschließend untersucht.

Wie wird Menorrhagie behandelt?

Ihr Arzt wird Ihr Alter und Ihren allgemeinen Gesundheitszustand sowie Ihre persönlichen Vorlieben berücksichtigen, wenn er die beste Behandlung für Sie findet.

Die Behandlung von Hormonproblemen kann Folgendes umfassen:

• Prostaglandinhemmer. Das sind nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), darunter Aspirin oder Ibuprofen. Sie helfen, Krämpfe und die Blutungsmenge zu verringern.
• Antibabypillen. Sie verhindern den Eisprung und führen zu einer leichteren Periode.
• Progesteron. Dies ist eine Art der Hormonbehandlung.

Bei Problemen mit der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) können folgende Behandlungen durchgeführt werden:

• Ablation. Mit diesem Verfahren zerstören Ärzte die Gebärmutterschleimhaut (Endometrium).
• Resektion. Bei diesem Verfahren wird die Gebärmutterschleimhaut entfernt.
• Hysterektomie. Dabei handelt es sich um die chirurgische Entfernung der gesamten Gebärmutter.
• Eisenpräparate. Wenn Sie aufgrund des starken Blutverlustes unter Anämie leiden, benötigen Sie möglicherweise Eisenpräparate.

When to seek medical care

See your healthcare provider if:

• You have to change your pad or tampon every 1 to 2 hours because it is soaked
• Bleed longer than 7 days
• Have spotting or bleeding between periods

Key points

• Menorrhagia is heavy or prolonged menstrual bleeding. It is a common problem in women.
• It is caused by hormone problems, problems with the uterus, or other health conditions.
• Menorrhagia is diagnosed with a pelvic exam, ultrasound, pap test, and sometimes a biopsy.
• Treatment includes hormones, or other medicine, or procedures to treat the uterine lining or remove the uterus.

Next steps

Tips to help you get the most from a visit to your healthcare provider:

• Know the reason for your visit and what you want to happen.
• Before your visit, write down questions you want answered.
• Bringen Sie jemanden mit, der Ihnen hilft, Fragen zu stellen und sich zu merken, was Ihr Arzt Ihnen sagt.
• Nach dem Besuch notieren Sie den Namen einer neuen Diagnose und alle neuen Medikamente, Behandlungen oder Tests. Schreiben Sie auch alle neuen Anweisungen auf, die Ihnen Ihr Arzt gibt.
• Wissen Sie, warum ein neues Medikament oder eine neue Behandlung verschrieben wird und wie es Ihnen hilft. Informieren Sie sich auch über die Nebenwirkungen.
• Fragen Sie, ob Ihr Zustand auf andere Weise behandelt werden kann.
• Wissen Sie, warum ein Test oder ein Verfahren empfohlen wird und was die Ergebnisse bedeuten könnten.
• Wissen Sie, was Sie erwartet, wenn Sie das Medikament nicht einnehmen oder den Test bzw. das Verfahren nicht durchführen lassen.
• Wenn Sie einen Folgetermin haben, notieren Sie sich Datum, Uhrzeit und Zweck dieses Besuchs.
• Wissen Sie, wie Sie Ihren Arzt kontaktieren können, wenn Sie Fragen haben.