Allotransplantation 2006Bearbeiten
Der erste Eingriff dieser Art wurde im September 2006 in einem Militärkrankenhaus in Guangzhou, China, durchgeführt. Der Patient, ein 44-jähriger Mann, hatte bei einem Unfall den größten Teil seines Penis verloren. Der transplantierte Penis stammte von einem hirntoten 22-jährigen Mann. Obwohl der Eingriff erfolgreich war, erlitten der Patient und seine Frau ein psychologisches Trauma und mussten die Operation 15 Tage später rückgängig machen. Jean-Michel Dubernard, der die erste Gesichtstransplantation der Welt durchgeführt hat, schrieb daraufhin, dass der Fall „viele Fragen aufwirft und einige Kritiker hat“. Er spielte auf eine Doppelmoral an und schrieb:
Ich kann mir nicht vorstellen, wie die Reaktionen der Ärzteschaft, der Ethiker und der Medien ausgefallen wären, wenn ein europäisches Chirurgenteam die gleiche Operation durchgeführt hätte.
Ein Beispiel für einen Kritiker ist Piet Hoebeke, ein rekonstruktiver Urologe in Belgien, der einen Brief schrieb, in dem die Frage aufgeworfen wurde, ob Ethikausschüsse beteiligt waren oder nicht, und der die Gruppe für die Nachbeobachtungszeit von nur 15 Tagen kritisierte. Hoebeke machte geltend, dass eine erfolgreiche Entleerung nach zwei Wochen keine Vorhersage über das langfristige Ergebnis ist und dass sich unzureichende arterielle Anastomosen in dieser Zeit möglicherweise noch nicht zeigen. Das Krankenhaus, in dem die erste Transplantation durchgeführt wurde, gab später eine Reihe von Leitlinien heraus, in denen unter anderem „empfohlen wird, das Verfahren auf Personen mit schweren Verletzungen zu beschränken, die nicht bereit sind, sich einer herkömmlichen rekonstruktiven Operation zu unterziehen“, heißt es in einer im Asian Journal of Andrology veröffentlichten Kurzübersicht über die ethischen Fragen der Penistransplantation.
2014 Eingriff in SüdafrikaEdit
Im Dezember 2014, wurde die erste erfolgreiche Penistransplantation an einem 21-jährigen Mann von Spezialisten unter der Leitung des Urologen André van der Merwe von der Universität Stellenbosch in Südafrika durchgeführt. Das Operationsteam bestand aus dem Urologen André van der Merwe und dem plastischen Chirurgen Frank Graewe. Die Immunsuppression wurde von Rafique Moosa durchgeführt. Bei dem neunstündigen Eingriff wurden Blutgefäße und Nerven mikrochirurgisch miteinander verbunden. Der Patient hatte seinen Penis infolge einer verpfuschten Beschneidung verloren, der er sich im Alter von 18 Jahren unterzogen hatte. Am 13. März 2015 wurde berichtet, dass der Empfänger die Funktion des Organs wiedererlangt hat, einschließlich Urinieren, Erektion, Orgasmus und Ejakulation, aber es wird erwartet, dass es zwei Jahre dauert, bis das Gefühl vollständig zurückkehrt. Die Ärzte, die die Transplantation durchgeführt haben, waren davon überrascht, da sie nicht damit gerechnet hatten, dass der Patient vor Dezember 2016 vollständig genesen würde. In Anbetracht der Tatsache, dass Beschneidungen in Teilen Südafrikas häufig durchgeführt werden, um den Übergang eines Jungen ins Erwachsenenalter zu markieren, und dass es sich dabei oft um unhygienische Eingriffe handelt, die häufig von nicht zertifizierten Amateuren durchgeführt werden, haben die Ärzte erklärt, dass in Südafrika einer der größten Bedürfnisse nach Penistransplantationen weltweit besteht. Im Jahr 2015 gab der Empfänger bekannt, dass er erfolgreich ein Kind gezeugt hat.
2016 Massachusetts General Hospital procedureEdit
Im Mai 2016 führten Chirurgen unter der Leitung von Curtis L. Cetrulo Jr. und Dicken S. C. Ko am Massachusetts General Hospital der Harvard Medical School eine Transplantation an einem 64-jährigen Mann aus Halifax, Massachusetts, durch. Die Chirurgen wiesen nach, dass es möglich ist, eine Penistransplantation mit einer neuen Technik von genitourinären vaskularisierten Komposit-Allotransplantaten (GUVCA) durchzuführen, um verlorenes Gewebe unter herkömmlicher immunsuppressiver Medikation zu ersetzen. Die klinischen Ergebnisse dieses bahnbrechenden Eingriffs in der rekonstruktiven Transplantation in den Vereinigten Staaten wurden in Annals of Surgery, Mai 2017, veröffentlicht.
Eingriff in Südafrika 2017
Ein Chirurgenteam der Universität Stellenbosch und des Tygerberg Academic Hospital führte am 21. April 2017 eine zweite Penistransplantation durch.
In einem neuneinhalbstündigen Eingriff verpflanzten André van der Merwe und sein Team erfolgreich einen Penis an einen 40-jährigen Mann, der seinen Penis 17 Jahre zuvor bei einer verpfuschten traditionellen Beschneidung verloren hatte. Der Patient wird eine medizinische Hautverdunkelungstätowierung erhalten, um die Unterschiede im Hautton zu korrigieren, da der Spender weiß und der Empfänger schwarz war.
Die Universität Stellenbosch ist das einzige medizinische Zentrum der Welt, das zwei Penistransplantationen erfolgreich durchgeführt hat.
Johns Hopkins programEdit
Im Dezember 2015 berichtete die New York Times, dass Chirurgen der Johns Hopkins School of Medicine in Baltimore bald experimentelle Penistransplantationen an verletzten Veteranen durchführen würden und optimistisch seien, dass solche Operationen zu sexuellen und reproduktiven Funktionen führen könnten.
Im April 2018 berichtete die New York Times, dass Chirurgen von Johns Hopkins unter der Leitung von W. P. Andrew Lee die erste Penistransplantation an einem Kriegsopfer und die dritte erfolgreiche Penistransplantation bisher durchgeführt haben. Bei dieser Transplantation wurde aus ethischen Gründen auch der Hodensack, nicht aber die Hoden mitverpflanzt. Die Identität des Patienten wurde nicht bekannt gegeben.