Symptome einer lumbalen degenerativen Bandscheibenerkrankung

Die meisten Fälle einer lumbalen degenerativen Bandscheibenerkrankung bestehen aus geringgradigen, anhaltenden, aber erträglichen Rückenschmerzen, die sich gelegentlich für einige Tage oder länger verstärken können.

Die Symptome können variieren, aber zu den allgemeinen Merkmalen gehören in der Regel:

• Mäßige, anhaltende Schmerzen im unteren Rücken. Das häufigste Symptom einer degenerativen Bandscheibe sind schmerzhafte Schmerzen an der Stelle, an der die Bandscheibe beschädigt ist. Die Schmerzen können sich auf das Gesäß, die Leiste und die Oberschenkel ausbreiten. Dieser Schmerz fühlt sich typischerweise schmerzhaft und dumpf an und kann von leicht bis schwer reichen.
• Gelegentliches Aufflackern der Schmerzen. Der Rückenschmerz kann sich für einige Tage oder Wochen verstärken und dann auf ein leichteres Niveau zurückgehen. Die Schübe treten auf, wenn die Bandscheibe weiter degeneriert und die Wirbelsäule sich allmählich stabilisiert. Schmerzschübe können heftig und plötzlich auftreten und die Beweglichkeit vorübergehend einschränken.

• Lokale Schmerzempfindlichkeit. Der Bereich des unteren Rückens, der die degenerierte Bandscheibe umgibt, kann berührungsempfindlich sein. Lokale Schmerzen werden durch Entzündungen und Muskelverspannungen in der Umgebung der degenerierten Bandscheibe verursacht.
• Beinschmerzen. Neurologische Symptome wie Taubheit, Schwäche oder stechende, einschießende Schmerzen im Gesäß, in der Hüfte und/oder in der Rückseite des Beins können auftreten, wenn der Bandscheibenraum so weit kollabiert, dass eine aus der Wirbelsäule austretende Nervenwurzel gequetscht wird. Schmerzen in den Beinen bei degenerativen Bandscheibenerkrankungen der Lendenwirbelsäule reichen in der Regel nicht unter das Knie.

Siehe Beinschmerzen und Taubheitsgefühl: Was können diese Symptome bedeuten?

• Auslösende Symptome. Ein Gefühl plötzlicher Schwäche oder Instabilität kann auftreten, wenn die Bandscheibe schwächer wird, was zu dem Gefühl führt, dass der untere Rücken bei plötzlichen Bewegungen „nachgibt“.

Außerdem fühlen sich die Schmerzen typischerweise bei bestimmten Bewegungen, Positionen und Haltungen besser oder schlechter an, wie z. B.:

• Schmerzen beim Sitzen. Längeres Sitzen verursacht oft stärkere Schmerzen im unteren Rücken und Steifheit, bis man aufsteht oder die Position wechselt. Das Sitzen in einer zurückgelehnten, gestützten Position wird in der Regel gut toleriert.
• Verschlimmerte Schmerzen beim Bücken oder Drehen. Das Verdrehen der Wirbelsäule und das Vorwärts-, Rückwärts- und Seitwärtsbeugen können intensive, konzentrierte Schmerzen um die Bandscheibe herum verursachen.
• Schmerzlinderung beim Gehen oder bei Positionswechseln. Wenn die Wirbelsäule ihre Position ändert, wird Druck von den Bandscheiben genommen und auf Muskeln und Gelenke ausgeübt. Häufige Positionswechsel, der Wechsel zwischen Stehen und Sitzen oder kurze Spaziergänge können dazu beitragen, die Steifheit zu lindern und die Schmerzen auf ein Minimum zu beschränken.

Siehe Symptome von Schmerzen im unteren Rücken

Die Bandscheibendegeneration sollte keine Symptome von Darm-/Blasenfunktionsstörungen, Fieber mit Rückenschmerzen, unerklärlichem und schnellem Gewichtsverlust oder starken Magenschmerzen verursachen. Diese Symptome deuten auf ernstere Erkrankungen hin und sollten umgehend ärztlich behandelt werden.

Siehe Wann Rückenschmerzen ein medizinischer Notfall sein können

Zusammenhängende Symptome

Neben den Rückenschmerzen bei degenerativen Bandscheibenerkrankungen können auch andere Symptome auftreten, die durch die Bandscheibendegeneration verursacht werden oder mit ihr zusammenhängen. Zum Beispiel:

• Die Proteine im Bandscheibenraum können erhebliche Entzündungen verursachen, wenn sie mit den umliegenden Wirbelsäulenstrukturen in Berührung kommen, und diese Entzündung kann zu Muskelkrämpfen im unteren Rückenbereich sowie zu Nervenwurzelschmerzen führen, die bis in die Hüften und die Rückseite der Beine ausstrahlen (auch Ischias genannt).

Watch: Ursachen von Muskelkrämpfen im Rücken

• Die Degeneration der lumbalen Bandscheiben kann zur Entwicklung einer lumbalen Stenose und/oder lumbalen Arthrose sowie zu anderen Erkrankungen des unteren Rückens beitragen.

Siehe Arthrose der Wirbelsäule

• Eine degenerierte Bandscheibe kann auch zu einem lumbalen Bandscheibenvorfall führen. Neurologische Symptome sind bei einem Bandscheibenvorfall häufig, einschließlich Ischiasschmerzen in der Rückseite der Oberschenkel, die sich heiß, scharf oder stechend anfühlen.

Siehe Symptome eines lumbalen Bandscheibenvorfalls

Die durch eine degenerierte lumbale Bandscheibe verursachten Symptome können sehr unterschiedlich sein, je nachdem, wie schnell oder gründlich die Bandscheibe degeneriert und wie sie sich auf die umliegenden Wirbelsäulenstrukturen auswirkt.