- 125shares
Die Verwirrung über den Start des neuen universellen Gesundheitsfürsorgesystems der Bundesregierung hält an.
Das Nationale Gesundheitsinstitut für das Wohlergehen (Insabi), eine neue Regierungsbehörde, die Millionen von Mexikanern ohne Versicherung medizinische Dienste zur Verfügung stellen soll, hat am 1. Januar seine Arbeit aufgenommen.
Nahezu zwei Wochen später wissen Krankenhauspersonal, Patienten und viele Bürger immer noch nicht, wie der Ersatz für das Programm Seguro Popular tatsächlich funktioniert.
Die Zeitung El Economista berichtete, dass das Personal der von ihr besuchten Krankenhäuser keine klaren, offiziellen Informationen über die Funktionsweise des Insabi-Programms erhalten hat, so dass es verwirrt ist, wie es funktionieren soll.
Das Personal des Allgemeinen Krankenhauses Xoco in Mexiko-Stadt sagte, es sei „völlig verwirrt“, weil die Regierung ihm keine Informationen über das Programm zur Verfügung gestellt oder Beamte geschickt hat, um es ihm zu erklären.
Die Pflegedienstleiterin des Gesundheitszentrums Dr. Manuel González Rivera, das sich ebenfalls in der Hauptstadt befindet, gab eine ähnliche Antwort auf die Frage nach der Umsetzung des Insabi-Gesundheitsdienstes.
„Wir sind nicht gut informiert worden“, sagte María Concepción Escalante Cruz. „Wir fragen weiterhin nach Seguro Popular… Ihre Mitgliedsnummern sind immer noch gültig; sie haben noch im Dezember Seguro Popular-Ausweise hergestellt…“
Escalante fügte hinzu, dass die Mitarbeiter keine Angaben darüber erhalten haben, wann sie eine Schulung über die Funktionsweise des neuen Dienstes erhalten werden.
Der Verwalter des González-Rivera-Zentrums sagte ebenfalls, er wisse nicht, wann die Schulung stattfinden werde, und erklärte, die einzige Information, die er erhalten habe, sei, dass die Beratungen, die bisher 6 Pesos gekostet hätten, nun kostenlos sein würden.
Auch die Zeitung El Universal stellte fest, dass das Personal in anderen Krankenhäusern kaum Informationen und Kenntnisse darüber hat, wie Insabi funktionieren soll und wie Personen, die früher von der Seguro Popular versichert waren, beitreten können.
Im Allgemeinen Krankenhaus von Balbuena, das in der Hauptstadt primäre und sekundäre Gesundheitsdienste anbietet, erklärte ein Sicherheitsbeamter gegenüber El Universal, dass ein Beitritt zum Insabi-Programm derzeit nicht möglich sei, da das Büro, in dem die Anmeldung erfolgt, geschlossen sei.
Da viele Angehörige der Gesundheitsberufe über die Funktionsweise des neuen Gesundheitsprogramms der Regierung im Unklaren sind, ist es nicht verwunderlich, dass auch die Menschen, die eine medizinische Behandlung suchen, verwirrt sind.
Neben der Verwirrung haben Patienten und ihre Familienangehörigen auch ihre Verärgerung darüber zum Ausdruck gebracht, dass sie für Dienstleistungen und medizinisches Material zahlen mussten, von denen sie glaubten, dass sie kostenlos zur Verfügung gestellt würden
Präsident López Obrador sagte im vergangenen Jahr wiederholt, dass das Insabi-Programm völlig kostenlos sein würde, eine Behauptung, die der Vorsitzende der nationalen Gewerkschaft des Gesundheitspersonals als „Informationsfehler“ bezeichnete.“
Fabiola Ríos erklärte gegenüber El Economista, dass das Allgemeine Krankenhaus von Xoco ihren Sohn nicht in das Insabi-Programm aufnehmen wollte, weil die Familie im Bundesstaat Mexiko und nicht in Mexiko-Stadt lebt. Man habe ihr mitgeteilt, dass die Operation, die ihr Sohn benötige, deshalb zwischen 5.000 und 6.000 Pesos (265 bis 320 US-Dollar) kosten würde.
María de Lourdes, deren Sohn ebenfalls im Krankenhaus von Xoco behandelt wird, sagte, dass die Behandlung kostenlos sei, fügte aber hinzu, dass sie mehr als 16.000 Pesos (850 US-Dollar) für die für seine Behandlung erforderlichen medizinischen Materialien ausgegeben habe.
Patienten und Familienangehörige in mehreren anderen Gesundheitseinrichtungen haben die gleiche Beschwerde vorgebracht.
Im Krankenhaus San Carlos in Tizimín, Yucatán, wurde eine Diabetikerin, die wegen eines Fußbruchs dringend operiert werden musste, abgewiesen, weil das Krankenhauspersonal feststellte, dass Insabi ihre Kosten nicht übernehmen würde, berichtete die Zeitung Diario de Yucatán.
María Damiana Euán Kuyoc wurde angewiesen, sich in einer Privatklinik behandeln zu lassen, wo man ihr mitteilte, dass die Kosten für die Operation 35.000 Pesos (1.860 US-Dollar) betragen würden.
Die nicht ganz reibungslose Umsetzung des Insabi-Programms, das offensichtliche Versäumnis der Regierung, die Öffentlichkeit darüber zu informieren, und die darauf folgende Kritik untermauern die Behauptung von sechs ehemaligen Gesundheitssekretären aus dem vergangenen Jahr, dass die Abschaffung der Seguro Popular ein „entscheidender Fehler“ war.“
Zwei Gesundheitsminister aus der Regierung des ehemaligen Präsidenten Felipe Calderón – der das Programm Seguro Popular einführte -, zwei, die unter Ex-Präsident Enrique Peña Nieto dienten, und je einer aus den Regierungen von Miguel de la Madrid und Vicente Fox erklärten in einem Brief, dass die Abschaffung von Seguro Popular „eine der wichtigsten institutionellen Errungenschaften“ des Gesundheitssystems zunichte machen würde.
Calderón selbst hat auch López Obradors Entscheidung, Seguro Popular abzuschaffen, in Frage gestellt und sich gegen die häufige Behauptung des Präsidenten gewehrt, das Programm sei weder seguro (was auf Spanisch sowohl Versicherung als auch zuverlässig bedeuten kann) noch populär.
„Seit 2008 deckte Seguro Popular alle Medikamente und Behandlungen für Kinder und Jugendliche bis zu 18 Jahren bei allen Krebsarten ab. Vorher starben sieben von 10 Kindern mit Leukämie. Danach überlebten sieben von 10… Ja, es war seguro und ja, es war populär“, schrieb er in einer Reihe von Twitter-Posts aus dem Jahr 2019, in denen er das Programm verteidigte.
Auch Abgeordnete der Opposition haben sich kritisch über die Abschaffung des Seguro Popular geäußert, während Gouverneure in mehreren Bundesstaaten angedeutet haben, dass sie das Programm nicht unterschreiben werden.
López Obrador sagte am Montag, dass es für die Bundesstaaten keine Verpflichtung gebe, Insabi beizutreten, obwohl der Chef des Instituts darauf hinwies, dass die Bundesmittel für die kostenlose Gesundheitsversorgung erst nach der Unterzeichnung von Vereinbarungen mit der mexikanischen Regierung bereitgestellt würden.
Das Programm sei „freiwillig, nicht verpflichtend“, sagte der Präsident gegenüber Reportern. „. . . Wir können niemanden zwingen. Die große Mehrheit wird gemeinsam an diesem Plan arbeiten, damit die medizinische Versorgung und die Medikamente kostenlos sind.“
Ein hoher Beamter des Gesundheitswesens beschuldigte am Dienstag, dass eine Kampagne im Gange sei, um die Umsetzung des neuen Gesundheitssystems zu sabotieren. Der Staatssekretär im Gesundheitsministerium sagte, es habe den Anschein, dass „eine Desinformationskampagne von irgendjemandem inszeniert wird“, möglicherweise von Interessengruppen, die sich der Änderung widersetzen.