Was ist Adipositas im Kindesalter?
Jeder Mensch hat eine Körperform, die für ihn oder sie genau richtig ist, aber manchmal können wir übermäßiges Körperfett speichern. Fettleibigkeit ist definiert als abnorme oder übermäßige Fettansammlung, die die Gesundheit beeinträchtigen kann. Fettleibigkeit im Kindesalter ist ein medizinischer Zustand, der Kinder und Jugendliche betrifft.
Ein gesunder Gewichtsverlauf liegt vor, wenn sich Größe und Gewicht im Laufe der Entwicklung eines Kindes proportional zueinander verändern. Wenn Kinder von der gesunden Gewichtskurve abweichen, steht ihre Gewichtszunahme in keinem Verhältnis zur Veränderung ihrer Körpergröße, was eine übermäßige Ansammlung von Körperfett bedeutet, die sich negativ auf ihre Gesundheit auswirken kann. Wenn ein Kind oder ein Erwachsener zu viel Fett speichert, kann es als übergewichtig oder fettleibig eingestuft werden. Ein Anzeichen für Fettleibigkeit im Kindesalter ist ein Gewicht, das weit über dem Durchschnitt für die Größe und das Alter des Kindes liegt.
Ein Kind oder Jugendlicher wird anhand seines Body Mass Index (BMI) als übergewichtig oder fettleibig eingestuft. Der BMI wird aus dem Gewicht in Kilogramm und der Körpergröße in Metern berechnet. Auf der Website der Dietitians of Canada können Sie den BMI Ihres Kindes berechnen und sehen, wie er eingestuft wird.
Wenn man nichts dagegen unternimmt, zeigt die Forschung, dass übergewichtige oder fettleibige Kinder mit größerer Wahrscheinlichkeit zu fettleibigen Erwachsenen werden und somit mit größerer Wahrscheinlichkeit durch chronische Krankheiten in ihrer Gesundheit beeinträchtigt werden, was zu steigenden persönlichen und Gesundheitskosten beiträgt.
Welche Kinder sind gefährdet, übergewichtig oder fettleibig zu werden?
Die meisten ungesunden Gewichte in der Kindheit werden dadurch verursacht, dass die Kinder zu viel von den falschen Lebensmitteln essen und, in geringerem Maße, sich nicht ausreichend bewegen. Ein komplexes und interagierendes System von Faktoren trägt zum Anstieg von Übergewicht und Adipositas bei – biologische, verhaltensbedingte, soziale, psychologische, technologische, umweltbedingte, wirtschaftliche und kulturelle Faktoren – die auf allen Ebenen wirken, vom Einzelnen über die Familie bis hin zur Gesellschaft als Ganzes. Beispiele für diese Faktoren sind die weit verbreitete Verfügbarkeit und Erschwinglichkeit von verarbeiteten Lebensmitteln, von denen die meisten Zucker enthalten, der hohe Konsum von billigen und schmackhaften zuckerhaltigen Getränken, die hohe Prävalenz von sitzender Tätigkeit am Bildschirm bei Kindern, der mangelnde Zugang zu körperlicher Betätigung, die Vermarktung von Lebensmitteln und Getränken mit hohem Fett-, Zucker- und/oder Natriumgehalt an Kinder sowie die zunehmende Verfügbarkeit von Fastfood und die steigenden Portionsgrößen. Gesellschaftliche Trends haben die Art des Spiels und die Art und Weise, wie Kinder mit ihrer Umwelt interagieren, dramatisch verändert. Diese Trends haben zu einem erheblichen Rückgang der Möglichkeiten zur Erholung im Freien, zum Schlafen und zu gesunder Ernährung geführt und fördern nun eine zunehmende Abhängigkeit von elektronischen Medien und sitzenden Tätigkeiten.
Diese Veränderungen in unserer Gesellschaft und in unserem Lebensumfeld haben das gefördert, was als „adipogenes Umfeld“ bezeichnet wird. Adipositasfördernde Umgebungen sind „die Summe der Einflüsse, die die Umgebung, die Möglichkeiten oder die Lebensbedingungen auf die Förderung von Adipositas bei Einzelpersonen oder Bevölkerungsgruppen haben.“ Einfach ausgedrückt: Adipositasfördernde Umgebungen sind Orte, die Menschen dazu verleiten, sich ungesund zu ernähren und sich nicht genug zu bewegen. Es handelt sich um Gebiete, in denen Lebensmittel mit einem hohen Anteil an zugesetztem Zucker, Salz und gesättigten Fettsäuren reichlich vorhanden sind und das physische Umfeld keine Möglichkeiten zur körperlichen Betätigung bietet. Zu den Umweltfaktoren, die den übermäßigen Konsum von Energie (Lebensmitteln) fördern, gehört die leichte Verfügbarkeit einer großen Auswahl an wohlschmeckenden, preiswerten, energiereichen Lebensmitteln in großen Portionen. Andere Umweltfaktoren führen zu einer Verringerung des Gesamtenergieverbrauchs, indem sie die körperliche Aktivität einschränken. Im Laufe der Zeit führen all diese Umweltfaktoren zu einer allmählichen Gewichtszunahme in der Bevölkerung.
Zu einer Gewichtszunahme kommt es, wenn die aufgenommene Energie (Essen und Trinken) größer ist als die verbrannte Energie (körperliche Aktivität). Eine sehr geringe Anzahl von Problemen mit ungesundem Gewicht in der Kindheit hängt mit seltenen genetischen Krankheiten zusammen.
Diese komplexen und interagierenden Systeme werden durch eine Vielzahl politischer Entscheidungen in verschiedenen Bereichen, die sich auf die Fettleibigkeit bei Kindern auswirken, noch komplizierter.
Zu den Kindern mit dem Risiko, übergewichtig oder fettleibig zu werden, gehören Kinder, die:
- regelmäßig Lebensmittel und Getränke mit einem hohen Anteil an Zucker und gesättigten Fettsäuren konsumieren, wie Fast Food, Süßigkeiten, Backwaren und vor allem Limonaden und andere zuckerhaltige Getränke
- regelmäßig raffinierte Getreideprodukte konsumieren
- wenig Gemüse zu sich nehmen
- nicht jeden Tag körperlich aktiv sind
- viel fernsehen und viele Videospiele spielen, Aktivitäten, bei denen keine Kalorien verbrannt werden (sitzende Tätigkeit)
- in einem Umfeld leben, in dem gesunde Ernährung und körperliche Bewegung nicht gefördert werden
- essen, um Stress oder soziale Probleme zu bewältigen
- aus einer Familie mit übergewichtigen Menschen stammen, in der die Gene eine Rolle spielen können, vor allem, wenn gesunde Ernährung und körperliche Betätigung in der Familie keine Priorität haben
- aus einer Familie mit geringem Einkommen stammen, die nicht die Mittel oder die Zeit hat, gesunde Ernährung und ein aktives Leben zu einer Priorität zu machen
- der aggressiven Vermarktung von energiereichen Lebensmitteln und Getränken an Kinder und Familien ausgesetzt sind
- mangelnde Informationen über gesunde Ernährungsansätze haben
- mangelnden Zugang haben, Verfügbarkeit und Erschwinglichkeit von gesunden Lebensmitteln
- eine genetische Krankheit oder Hormonstörung wie das Prader-Willi-Syndrom oder das Cushing-Syndrom haben
Letzte Aktualisierung Oktober 2019.
Referenzen und zusätzliche Ressourcen:
Canadian Task Force on Preventive Health Care (2015). Recommendations for Growth Monitoring, and Prevention and Management of Overweight and Obesity in Children and Youth in Primary Care. http://www.cmaj.ca/content/187/6/411.full
Obesity Reviews (2012). Modern Sedentary Activities Promote Overconsumption of Food in our Current Obesogenic Environment.
Patti Jean Naylor (2015). University of Victoria; School of Exercise Science and Physical Health Education.
Public Health Agency of Canada (2012). Curbing Childhood Obesity: A Federal, Provincial and Territorial Framework for Action to Promote Healthy Weights. http://www.phac-aspc.gc.ca/hp-ps/hl-mvs/framework-cadre/index-eng.php
Weltgesundheitsorganisation (2015). Fakten und Zahlen zur Adipositas bei Kindern. http://www.who.int/end-childhood-obesity/facts/en/
Weltgesundheitsorganisation (2012). Populationsbasierte Ansätze zur Prävention von Fettleibigkeit bei Kindern. http://www.who.int/dietphysicalactivity/childhood/approaches/en/