Was ist Alopezie?

Von Dr. Ananya Mandal, MDReviewed by Sally Robertson, B.Sc.

Alopezie ist der medizinische Begriff für Haarausfall. Haarausfall kann auf natürliche Weise auftreten oder durch eine Krankheit oder die Einnahme bestimmter Medikamente bedingt sein. Die Symptome der Alopezie variieren je nach Ursache und reichen von einem kleinen kahlen Fleck bis zum vollständigen Verlust der Körperbehaarung.

Alopezie-Arten

Es gibt eine Reihe verschiedener Arten von Alopezie, von denen einige der häufigsten im Folgenden näher beschrieben werden.

Männliche Glatzenbildung

Dies ist die häufigste Form der Alopezie und betrifft etwa 50 % der Männer bis zum Alter von 50 Jahren. Diese auch als androgene oder androgenetische Alopezie bezeichnete Form der Kahlköpfigkeit ist erblich bedingt und hängt vermutlich mit einem Überschuss an einem bestimmten Hormon zusammen, das sich auf die Haarfollikel auswirkt. Bei der männlichen Glatzenbildung bildet sich der Haaransatz typischerweise zurück und das Haar wird dünn. Der Haarausfall beginnt in der Regel, wenn ein Mann Ende 20 oder Anfang 30 ist.

Frauenglatze

Kahlköpfigkeit kann auch Frauen betreffen. Wissenschaftler sind sich nicht sicher, ob die weibliche Glatze vererbbar ist und welche Ursachen sie hat, aber sie scheint eher Frauen nach den Wechseljahren zu betreffen, möglicherweise als Folge hormoneller Veränderungen.

Alopecia areata

Auch als lückenhafte Glatze bezeichnet, ist das Symptom dieser Krankheit kahle Stellen, die sich auflösen und dann wiederkehren. Sie tritt plötzlich auf und kann häufig wiederkehren. Männer, Frauen und Kinder jeden Alters können betroffen sein, am häufigsten sind jedoch Jugendliche und junge Erwachsene betroffen. Alopecia areata kann jeden Teil des Körpers betreffen, obwohl die Flecken normalerweise auf der Kopfhaut auftreten. Sie wird durch eine Störung des Immunsystems verursacht, und Menschen mit Autoimmunerkrankungen sind häufiger betroffen. In einem Fünftel der Fälle ist Alopecia areata erblich bedingt, und es gibt eine familiäre Vorbelastung für die Erkrankung.

Alopecia aerata – Bildnachweis: Alex Papp /

Narbige Alopezie

Auch als vernarbende Alopezie bezeichnet, handelt es sich bei dieser Art von Alopezie um dauerhaften Haarausfall, der durch seltene Erkrankungen wie Sklerodermie und diskoiden Lupus verursacht wird. Die Haarfollikel sind vollständig zerstört und das Haar wächst nicht mehr nach. Die Krankheit betrifft sowohl Männer als auch Frauen und tritt bei Erwachsenen häufiger auf als bei Kindern. Bei etwa 7 % der Alopezie-Fälle handelt es sich um vernarbende Alopezie.

Anagen effluvium

Dies ist eine Form des Haarausfalls, die den ganzen Körper, die Kopfhaut und das Gesicht betreffen kann. Anagen effluvium wird am häufigsten durch die Chemikalien verursacht, die zur Behandlung von Krebs bei der Chemotherapie und in einigen Fällen bei anderen Krebstherapien wie der Strahlen- oder Immuntherapie eingesetzt werden. Der Haarausfall beginnt in der Regel nach einigen Wochen der Chemotherapie, obwohl nicht alle verwendeten Chemikalien diese Wirkung haben. Die Alopezie ist in der Regel vorübergehend, und die Haare beginnen etwa sechs Monate nach Beendigung der Behandlung wieder zu wachsen.

Telogenes Effluvium

Bei dieser Form des Haarausfalls fallen mehr Haare als gewöhnlich aus, so dass das Haar nicht nur stellenweise, sondern allgemein dünner wird. Das Kopfhaar fühlt sich zwar dünner an, aber ein vollständiger Haarausfall ist unwahrscheinlich. Andere Körperregionen sind im Allgemeinen nicht betroffen. Der Zustand ist vorübergehend, und in den meisten Fällen beginnt das Haar nach etwa sechs Monaten wieder zu wachsen. Telogenes Effluvium kann durch folgende Ursachen verursacht werden:

• Extreme emotionale oder körperliche Belastung
• Intensiver körperlicher Stress
• Hormonelle Veränderungen
• Chronische Krankheiten wie Krebs
• Ernährungsumstellung oder Crash-Diäten
• Schwere Infektionen
• Bestimmte Medikamente

Behandlung

Männliche.Kahlheit ist ein normaler Teil des Älterwerdens und bedarf keiner Behandlung, da sie nicht gesundheitsschädlich ist. Dennoch kann der Haarausfall beunruhigend sein, und es gibt einige Behandlungsmöglichkeiten für Menschen, die darunter leiden oder ihr Selbstvertrauen verlieren.

Die Medikamente Finasterid und Minoxidil können zur Behandlung der männlichen Glatze eingesetzt werden, und letzteres ist auch ein Mittel zur Behandlung der weiblichen Glatze. Diese Medikamente bieten keine Garantie für eine Besserung des Haarausfalls, und die positiven Auswirkungen halten nur so lange an, wie die Medikamente eingenommen werden.

Alopecia areata kann mit Steroiden oder einer Immuntherapie behandelt werden. Bei der Immuntherapie wird absichtlich eine allergische Reaktion hervorgerufen, die das Wachstum von Haaren in kahlen Bereichen auslöst.

Alopezie kann auch mit chirurgischen Methoden wie Haartransplantation oder Implantaten behandelt werden. Alternativ kann man sich auch für eine Perücke entscheiden, die aus Kunst- oder Echthaar bestehen kann.

Die Haartransplantation ist ein Verfahren, das vor allem zur Behandlung der männlichen Glatze eingesetzt wird. Hair follicles are taken from the back of the head and transplanted into a bald area.

In scalp reduction surgery, part of the bald scalp at the crown of the head is removed and the nearby parts of skin that do have hair growth are sewn together to cover the area where the bald patch previously was.

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Written by

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor’s (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

Citations