Was ist eine Fingerparonychie?
Eine Paronychie ist eine Infektion der Nagelwurzel der Finger oder Zehen. Sie ist eine sehr häufige Infektion und wird durch das Eindringen von Bakterien unter die Nagelhaut verursacht. Sie wird oft durch das Kauen oder Abreißen eines Niednagels mit den Zähnen verursacht und kommt auch bei Friseuren vor.
In einer Wundkultur sind Staphylococcus die häufigsten Bakterien. Man kann aber auch jede Art von Bakterien (wie Anaerobier) aus dem Mund haben.
Physikalische Anzeichen einer Fingerparonychie
Patienten suchen in der Regel nach einigen Tagen mit zunehmender Schwellung und Schmerzen an der Nagelbasis Hilfe. Der Bereich ist empfindlich und der Druck des sich bildenden Eiters ist schmerzhaft.
Wenn die Infektion fortschreitet, kann sie sich auf die Pulpa des Fingers ausdehnen und einen Felon oder einen tiefen Gewebeabszess verursachen. Dies erfordert ein aggressives Vorgehen und kann sogar zum Funktionsverlust oder zur Amputation führen.
Abbildung 1. Zu den physischen Anzeichen einer Fingerparonychie gehören Schwellungen an der Nagelbasis, Berührungsempfindlichkeit, Schmerzen und Druck durch Eiteransammlung. Hält die Infektion an, kann sich ein tiefer Gewebeabszess, ein sogenanntes Felon, entwickeln.
Wie behandelt man Paronychie?
Wenn die Infektion frühzeitig erkannt wird, wenn die Nagelbasis noch etwas geschwollen und gerötet ist, können Sie häufige warme Bäder (mindestens einmal alle zwei Stunden) und eine kurze Antibiotikagabe (z. B. Cephalexin) verschreiben. Eine etablierte Infektion und Eiteransammlung erfordern eine Inzision und Drainage.
Abbildung 2. Frühe Paronychie-Infektionen können mit häufigen warmen Bädern und Antibiotika behandelt werden. Verfestigte Infektionen erfordern eine Inzision und Drainage.
Die Werkzeuge, die Sie für die Drainage einer Fingerparonychie benötigen
Der erste Schritt bei der Durchführung der Inzisions- und Drainagetechnik besteht darin, die notwendigen Medikamente und Werkzeuge zu besorgen:
- Sterilisationslösung
- Eiswasser
- #11 Skalpell
Abbildung 3. Zu den Werkzeugen für eine Fingerparonychie gehören sterilisierende Lösung, Eiswasser und Skalpell Nr. 11.
Wie man eine Fingerparonychie drainiert
Dieses schrittweise Verfahren gewährleistet eine sichere, saubere und (relativ) schmerzfreie Abszessdrainage:
- Den Finger des Patienten in einen Becher mit Eiswasser legen, bis er es nicht mehr aushält, um den Finger zu betäuben. Diese Methode ist schnell, schmerzlos und weicht die Nagelhaut auf. Alternativ können Sie auch eine digitale Nervenblockade durchführen.
- Wenn der Finger betäubt ist, reinigen Sie die Nagelhaut mit der Sterilisationslösung.
- Stechen Sie mit der Klinge Nr. 11 parallel zum Nagel unter die Haut.
- Sie werden sofort sehen, wie Eiter austritt.
Abbildung 4. Verfahren zur Drainage einer Fingerparonychie. 1) Betäuben Sie den Finger mit Eiswasser oder einer digitalen Nervenblockade. 2) Reinigen Sie die Kutikula mit einer sterilisierenden Lösung. 3) Mit der Klinge Nr. 11 parallel zum Nagel unter die Haut stechen. 4) Aus dem Einschnitt tritt Eiter aus.
Nachbehandlung einer Fingerparonychie
Lassen Sie Ihren Patienten den Finger in den nächsten zwei Tagen alle zwei Stunden in warmem Wasser baden. Antibiotika sind bei leichten Fällen von Paronychie nicht erforderlich, aber je nach den Risikofaktoren des Patienten sollten Sie Ihr Urteilsvermögen einsetzen.
Abbildung 5. Nach der Drainage einer Fingerparonychie weisen Sie Ihren Patienten an, den Finger in den nächsten zwei Tagen alle zwei Stunden in warmem Wasser zu baden.
Hervorragende Arbeit! Sie sind auf dem besten Weg, die Behandlung einer Fingerparonychie zu meistern.