Wraparound – The National Center for Innovation and Excellence

Wraparound ist ein teambasierter Planungsprozess, der darauf abzielt, eine individuelle, koordinierte und familienorientierte Betreuung zu bieten, um den komplexen Bedürfnissen von Kindern, Jugendlichen und Familien gerecht zu werden, die in verschiedene Kinder- und Familiensysteme eingebunden sind, bei denen die Gefahr besteht, dass sie in einer Einrichtung untergebracht werden, und die emotionale, verhaltensbezogene, sicherheitsrelevante oder psychische Probleme haben können. Der „Wraparound“-Prozess bringt Familien, Anbieter und wichtige Mitglieder des sozialen Unterstützungsnetzes der Familie zusammen, um gemeinsam einen maßgeschneiderten Betreuungsplan zu erstellen, der auf die besonderen Bedürfnisse des Kindes und der Familie eingeht. Durch das Zusammenbringen von Personen aus verschiedenen Bereichen des Familienlebens entwirft das Familienteam einen Betreuungsplan, der von dem Jugendlichen und der Familie bestimmt wird und die Vision, die Stärken und die Bedürfnisse der Familie einbezieht, mit dem Ziel, die Familie zusammen, sicher und in der Gemeinschaft oder in einer möglichst wenig einschränkenden Umgebung zu halten. Team members then implement the plan and continue to meet regularly to monitor progress and tailor the plan to meet the changing needs of the family.

Wraparound follows a series of steps to strengthen and support families and help them realize their hopes and dreams. With assistance of facilitators, often referred to as Care Coordinators, along with parent professionals, often referred to as Family Partners, the team works together toward a unified vision and creation of a plan of care.

Wraparound is driven by 10 principles.

  • Family Voice and Choice
  • Individualized
  • Strength-Based
  • Natural Supports
  • Collaboration
  • Unconditional Care
  • Community-Based
  • Culturally Competent
  • Team-Based
  • Outcome-Based

In the spirit of the popular belief, „Es braucht ein Dorf, um ein Kind zu erziehen“, ist Wraparound eine Interventionsstrategie, bei der Familien durch die gemeinsamen Bemühungen der Menschen, die beruflich oder sozial in ihr Leben eingebunden sind, unterstützt und ermutigt werden, ihre Ziele zu erreichen. Das Wraparound-Modell basiert auf individueller, bedarfsorientierter Planung und Dienstleistung. Es handelt sich nicht um ein Programm oder eine Art von Dienstleistung. Es ist eine Wertebasis und eine bedingungslose Verpflichtung zur Schaffung von Diensten auf der Grundlage von „ein Kind, eine Familie zu einer Zeit“, um normalisierte und integrative Optionen für Jugendliche und Familien mit komplexen Bedürfnissen zu unterstützen.

Wraparound ist nicht etwas, das man „bekommt“, sondern etwas, das man „tut“; es ist ein Prozess, kein Programm oder ein Dienst. Diese Grundprinzipien verbinden sich mit einer „whatever it takes“-Philosophie, die ein bedingungsloses Bekenntnis zur Teamentwicklung, zur Stärkung der Familien und zu ergebnisorientierten Interventionen verkörpert.

Viele Male haben Kinder und ihre Familien Bedürfnisse, die die Grenzen von Behörden überschreiten. Daher ist die behördenübergreifende Koordination ein wesentlicher Bestandteil des Wraparound-Planungsprozesses. Es ist wichtig, dass alle Dienste gemeinsam entwickelt und in den Betreuungsplanungsprozess integriert werden.

Ein „Wraparound“-Team teilt die Verantwortung, das Fachwissen, die Eigenverantwortung und die gegenseitige Unterstützung, während es kreative Dienste entwirft, die den Stärken und Bedürfnissen des Einzelnen in allen Lebensbereichen gerecht werden. In der Vergangenheit mussten die Bedürfnisse der Familien in kategorische „Einheitsgrößen“ von verfügbaren Dienstleistungen passen. Bei der Wraparound-Planung richten sich die Dienstleistungen nach den Bedürfnissen der Familie.

Ein Wraparound-Plan wird kontinuierlich überprüft und auf der Grundlage der sich entwickelnden Stärken und Bedürfnisse des Kindes und der Familie angepasst. Wraparound-Interventionen sind flexible, nicht kategorisierte Dienstleistungen und Unterstützungen, da der Ansatz facettenreich ist und alle Aspekte der Geschichte und der aktuellen Lebenssituation des Kindes und der Familie berücksichtigt.

Familien, die an Familienteamkonferenzen (FTC)/Pflegeplanung verwiesen werden, profitieren von Dienstleistungen, die auf ihre spezifischen Bedürfnisse zugeschnitten sind. Diese Unterstützungen und Dienstleistungen sind nicht kategorisch, gemeindebasiert und werden nach Häufigkeit und Dauer auf der Grundlage eines Konsenses des Teams zugewiesen.

Eine Person in der Rolle des Wraparound Facilitator/Care Coordinator leitet die Entwicklung des Teams und überwacht den Prozess und die Aufgaben des Teams, um einen umfassenden Betreuungsplan zu entwickeln. Dies mag zwar ähnlich wie Case Management klingen, unterscheidet sich aber insofern, als dass ein Facilitator innerhalb einer Teamstruktur arbeitet, die die Zusammenarbeit und die Entscheidungsfindung im Konsens als kollektives Gremium steuert und die Mitsprache und Wahlmöglichkeit der Jugendlichen und Familien während des gesamten Prozesses gewährleistet. Je nach den Umständen des Kindes/der Familie können verschiedene Personen die Rolle des Moderators übernehmen. Ebenso können der Vermittler oder die Teammitglieder einige Funktionen des Fallmanagements übernehmen. Die Person in dieser Rolle erleichtert die Entwicklung eines Kinder- und Familienteams und eines Plans und stellt sicher, dass gegenseitiger Respekt, Teamarbeit, gemeinsame Verantwortung und eine Entscheidungsfindung, die von den Jugendlichen und der Familie ausgeht, vorhanden sind.

Kinder-/Familienteams – häufig gestellte Fragen:

  • Wer gehört zum Team? Einfach ausgedrückt, besteht das Team aus den Eltern, dem Kind (oder den Kindern) (falls zutreffend) und 4-8 Personen, die die Familie am besten kennen. Idealerweise sollte das Team neben den Fachleuten auch eine Mischung aus natürlichen Unterstützern enthalten. Es gibt eine 51%-Regel, nach der die Mehrheit des Teams aus natürlichen Unterstützern bestehen sollte, die der Familie auch nach dem Ausstieg als Unterstützungsnetz zur Verfügung stehen.
  • Wer bestimmt, wer zum Team gehört? Der Vermittler arbeitet mit der Familie zusammen, um zu bestimmen, wer sie am besten kennt und wer der Familie am ehesten helfen kann, ihre Bedürfnisse zu erfüllen.
  • Wo trifft sich das Team? Dort, wo es für die Familie am angenehmsten ist.
  • Wie oft trifft sich das Team? FTCs werden je nach Dringlichkeit und Bedarf der Familie zu jedem Zeitpunkt des Prozesses angesetzt. Nachdem ein Plan erstellt wurde, kann die Häufigkeit der Treffen auf monatlich und schließlich auf vierteljährlich reduziert werden. Es gibt keine feste Antwort auf diese Frage; es hängt wirklich von den Bedürfnissen der Familie ab.
  • Was macht das Team? Das Team entwickelt und implementiert einen individuellen Plan, um der Familie zu helfen, ihre Ziele und Bedürfnisse zu erfüllen. Der Prozess, den es dabei anwendet, entspricht der Wraparound-Philosophie, die sich an den Wraparound-Grundsätzen orientiert.
  • Was passiert, wenn der Plan nicht funktioniert? Wraparound ist ein Prozess ohne Schuldzuweisungen. Wenn die Familie keine Fortschritte macht, funktioniert der Plan nicht und muss überarbeitet und das Team neu zusammengesetzt werden.

Wraparound Fidelity

Forschungen haben gezeigt, dass die positiven Ergebnisse für Familien, die an Wraparound teilnehmen, direkt mit dem Grad der Einhaltung des Wraparound-Prozesses durch das Team übereinstimmen. High Fidelity Wraparound bezieht sich auf das Ausmaß, in dem der Prozess in Bezug auf die nationalen Standards eingehalten wird.

Wraparound Fidelity wurde zu einem Schwerpunkt und Interessengebiet von Forschern und frühen Anwendern, als die Anwendung von Wraparound im Bereich der Humandienstleistungen immer üblicher wurde.

Der Schwerpunkt verlagerte sich von der Qualität auf die Fidelity. Hybride Modelle tauchten auf, während sich die Praxis erheblich weiterentwickelte, und es gab kein einheitliches Instrument oder eine standardisierte Methode zur Validierung der Treue oder der Einhaltung der Praxisprinzipien.

Die Messung der Treue wurde als Mittel zur Bestimmung des Grades eingeführt, in dem ein Programm oder eine Einrichtung, die Wraparound Family Teams einsetzt, die Praxisprinzipien tatsächlich einhält, um festzustellen, ob positive Ergebnisse mit der Einhaltung des Modells verbunden sind. Frühe Forschungsarbeiten erbrachten Erkenntnisse, die die Schaffung von Standards zur Festlegung und Messung der Einhaltung als Mittel zur Erzielung positiver Ergebnisse unterstützten.

Die Verwendung eines „Wraparound Fidelity“-Instruments ist entscheidend für die laufende Überwachung der Praxis und für:

  • Als Coaching- und Mentoring-Tool für Mitarbeiter
  • Um sich auf Bereiche des Systems zu konzentrieren, die Schulungen und Strategien zur Förderung der Einhaltung benötigen und;
  • Um die Einhaltung der Praxisprinzipien sicherzustellen, da es eine direkte Korrelation zu positiveren Ergebnissen für Jugendliche und Familien gibt, wenn Wraparound mit Treue praktiziert wird
    • Familien mit höheren Treue-Werten zeigen günstigere Ergebnisse.
    • Wraparound-Programme mit höherer Treue erzielen bessere Ergebnisse.
    • Schulung und Coaching in verbesserungsbedürftigen Bereichen erhöht die Treue.

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