Wunde Knöchel nach dem Gehen? Was ist los und wie man es beheben kann

By Chris Centeno, MD / 10. Januar, 2017

Unsere Knöchel haben eine große Aufgabe zu erfüllen, denn sie tragen das Gewicht unseres gesamten Körpers, sicherlich mehr als andere gewichtstragende Gelenke, wie unsere Hüften und Knie. Wenn in diesem Gelenk alles in Ordnung ist, ist es trotz der Belastung ein Kinderspiel, sich zu bewegen. Wenn jedoch etwas nicht in Ordnung ist, können die Kräfte Probleme verursachen. Gehören Sie auch zu diesen Menschen? Tut Ihr Knöchel nach dem Gehen oder Laufen weh, und wenn ja, was stimmt nicht und wie können Sie es beheben?

Werfen wir zunächst einen Blick auf die grundlegende Anatomie und Funktion des Knöchels.

Anatomie des Knöchels

Der Knöchel ist ein Gelenk, das aus Knochen, Sehnen und Bändern besteht. Das Hauptgelenk ist das Tibio-Talar-Gelenk. Es ist ein Scharniergelenk, das die Enden der langen Schien- und Wadenbeinknochen des Unterschenkels mit dem Sprungbein im Fuß verbindet.

Die Bänder bilden ein sehr komplexes System im Sprunggelenk und ermöglichen eine präzise Bewegung des Gelenks. Zu diesen Bändern gehören der Deltoid und die drei seitlichen Bänder: das vordere talofibuläre, das hintere talofibuläre und das calcaneofibuläre Band.

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Warum schmerzt der Knöchel nach dem Gehen?

Was kann dazu führen, dass der Knöchel schmerzt? Da das Sprunggelenk die Last des gesamten Körpergewichts tragen muss, ist es anfällig für Verstauchungen, bei denen die Bänder überdehnt und beschädigt werden. Unbehandelte Verstauchungen des Sprunggelenks verursachen Instabilität und können zu Arthrose, Knochenspornen, Läsionen usw. führen. Wenn die großen Knöchelgelenke eine Arthrose aufweisen, entweder im Schienbeinkopf- oder im Wadenbeinkopfgelenk, kann dies Schmerzen verursachen. Auch die Sehnen an der Innen- und Außenseite des Knöchels können sich entzünden und schmerzen.

Die bei weitem häufigste Ursache für einen schmerzenden Knöchel nach dem Gehen ist jedoch Instabilität. Gehen wir also etwas näher darauf ein.

Was ist Instabilität?

Zunächst ist dieses Thema für mich persönlich, denn ich hatte einen instabilen Knöchel. Ich bin vor vielen Jahren beim Laufen umgeknickt, und obwohl es geheilt ist, war es nie mehr dasselbe. Ich habe viele Orthopäden aufgesucht, die keine Ahnung hatten, was los war, da sie in ihrer Ausbildung nicht gelernt hatten, wie man lockere Knöchelbänder diagnostiziert und behandelt. Für den täglichen Gebrauch war mein Knöchel zwar in Ordnung, aber wenn ich etwas Schweres trug oder wandern ging, hatte ich starke Schmerzen. So wurde ich zu einem Kenner von Knöchelorthesen. Jahre später fand ich heraus, was los war, und ließ mir schließlich die Bänder am Knöchel spritzen. Seitdem habe ich keine Probleme mehr.

Instabilität bedeutet, dass die Bänder, die eigentlich fest sein und das Gelenk schützen sollten, locker sind. Da sie nicht in zwei Hälften gerissen sind, hat der durchschnittliche Hausarzt oder Orthopäde keine Ahnung, was los ist. Dies kann durch eine alte Verstauchung oder sogar durch Verschleiß verursacht werden. Vielleicht wissen Sie nicht einmal, dass Sie eine Instabilität des Knöchels haben. Sie wissen nur, dass Ihr Knöchel nach dem Gehen schmerzt… oder nachdem Sie auf unebenem Boden gelaufen sind… oder nachdem Sie etwas Schweres getragen haben, das Ihr ohnehin schon stark beanspruchtes Knöchelgelenk zusätzlich belastet hat. Das ist vielleicht der einzige Hinweis auf ein Problem.

Es kann sein, dass Sie gar nicht wissen, dass Sie eine Knöchelinstabilität haben. Sie wissen nur, dass Ihr Knöchel nach dem Gehen schmerzt … oder nachdem Sie auf unebenem Boden gelaufen sind … oder nachdem Sie etwas Schweres getragen haben, was Ihr ohnehin schon stark belastetes Knöchelgelenk noch mehr belastet. Das kann der einzige Hinweis auf ein Problem sein.

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Warten Sie nicht, bis sich Ihre Knöchelinstabilität verschlimmert

Sie können Ihre Schmerzen im Knöchel nach dem Gehen auf den normalen Bewegungsablauf oder die normalen Schmerzen des Älterwerdens zurückführen. Das Problem dabei ist jedoch, dass diese Art von Instabilität, wenn sie unbehandelt bleibt, Ihre Knöchelgelenke im Laufe der Zeit verschleißen kann, was zu erheblicher Arthritis, Knochenspornen, Läsionen, Rissen oder anderen oben erwähnten Erkrankungen führen kann. Wenn Sie eine Instabilität des Sprunggelenks haben, müssen Sie etwas dagegen tun, bevor es zu etwas Schlimmerem kommt.

Bei einer hochgradigen Verstauchung des Sprunggelenks oder einem Bänderriss ist leider oft eine Operation die Lösung, aber eine Operation am Sprunggelenk birgt große Nachteile und Risiken, darunter eine spätere Arthrose, eine abnormale Bewegung des Sprunggelenks, überstrapazierte Bänder, eine schmerzhafte Genesung, eine langwierige Rehabilitation und sogar anhaltende Schmerzen. Bei den meisten Operationen dieser Art wird nicht versucht, das verstauchte Band zu reparieren, sondern es wird einfach herausgerissen und versucht, eine Sehne als schlechten Ersatz für das beschädigte Band zu verwenden.

Das Ergebnis? Tut Ihr Knöchel nach dem Gehen, Laufen oder anderen Aktivitäten weh? Wenn ja, sollten Sie die Stabilität Ihrer Knöchelbänder überprüfen lassen. Eine Operation sollten Sie vermeiden können, denn lockere Bänder lassen sich inzwischen auch ohne Operation straffen. Wie das geht? Mit moderner interventioneller Orthopädie. Unserer Erfahrung nach können fortschrittliche Injektionen mit plättchenreichem Plasma, die unter präziser bildgebender Kontrolle durchgeführt werden, helfen, lockere Bänder zu straffen. Wenn der Schaden größer ist, können Stammzellinjektionen die Lösung sein. Aber lassen Sie es lieber früher als später machen, bevor ein ernsthafteres Problem auftritt.

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HINWEIS: Dieser Blogbeitrag enthält allgemeine Informationen, die dem Leser helfen sollen, die regenerative Medizin, die Gesundheit des Bewegungsapparats und verwandte Themen besser zu verstehen. Alle in diesem Blog, auf der Website oder in verlinkten Materialien bereitgestellten Inhalte, einschließlich Texten, Grafiken, Bildern, Patientenprofilen, Ergebnissen und Informationen, sind nicht als Ersatz für medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung gedacht und sollten auch nicht als solcher betrachtet oder verwendet werden. Please always consult with a professional and certified healthcare provider to discuss if a treatment is right for you.

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Category: Ankle, Foot, Foot & Ankle, Ligament/tendon

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