Qu’est-ce qu’un anus imperforé ?
L’anus imperforé est une anomalie congénitale (présente dès la naissance) dans laquelle l’ouverture de l’anus est absente ou bloquée. L’anus imperforé peut se présenter sous plusieurs formes. Le rectum peut se terminer par une poche aveugle qui ne communique pas avec le côlon, ou bien il peut avoir des ouvertures vers l’urètre, la vessie, la base du pénis ou le scrotum chez les garçons, ou le vagin chez les filles. Il peut également y avoir une sténose (rétrécissement) ou une absence totale de l’anus. Ce problème est dû à un développement anormal du fœtus et peut être associé à d’autres anomalies congénitales. L’anus imperforé est une affection relativement courante qui se manifeste chez environ 1 nourrisson sur 5 000.
Symptômes
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Pas de passage des premières selles dans les 24 à 48 heures après la naissance
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Les selles sortent du vagin, de la base du pénis, du scrotum ou de l’urètre
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Ventre gonflé
Diagnostic
Un médecin peut diagnostiquer cette affection lors d’un examen physique. Des tests d’imagerie peuvent être recommandés pour déterminer quelles structures sont anormalement connectées ou absentes et pour planifier une réparation chirurgicale.
Traitement
Le nourrisson doit être examiné pour détecter d’autres problèmes, notamment ceux qui affectent les organes génitaux, les voies urinaires et la colonne vertébrale. Une reconstruction chirurgicale de l’anus est souvent nécessaire. Si le rectum est relié à d’autres organes, la réparation de ces organes sera également nécessaire par une chirurgie abdominale. Une colostomie temporaire est souvent nécessaire. Lorsqu’une colostomie est pratiquée, le gros intestin est coupé et amené à une ouverture pratiquée à travers la paroi de l’abdomen. Cela permet au contenu de l’intestin de se vider dans un sac. Plus tard, lorsque les réparations des organes de l’enfant ont guéri, la colostomie est retirée pour permettre à l’enfant d’aller à la selle normalement.
Récupération
Avec un traitement, le résultat est généralement bon. Cependant, il dépend du type exact et de la gravité du problème. Certains nourrissons peuvent ne jamais développer un contrôle adéquat de leurs intestins.