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COVID19 : CD3+/CD56+/CD57+ Marqueurs importants du statut immunitaire

Les personnes âgées et les patients présentant des problèmes médicaux sous-jacents tels qu’une hypertension artérielle, des problèmes cardiaques, un diabète, un cancer, une autre infection active et/ou ceux souffrant d’immunosuppression sont plus susceptibles de souffrir de symptômes plus graves de COVID-19 ,,.

Dans les cas suspects, nous recommandons donc des tests supplémentaires des cellules innées (CD3+) et des cellules tueuses naturelles (CD56+/CD57+).

Die Bestimmung der CD3+/CD56+/CD57+ NK Zellen Hinweise auf :

  • Akute Virale Infektionen
  • Chronisch Virale Infektionen
  • Bakterielle Infektionen
  • Immundefekte
  • Immunstimulation

Matériel requis : Veuillez prélever 1 x tube EDTA et 1 x tube héparine (les deux sont inclus dans votre kit de test – ne pas refroidir ni centrifuger)

Les lymphocytes se développent à partir de cellules précurseurs situées dans la moelle osseuse. Les cellules B (moelle osseuse) et les cellules tueuses naturelles (NK) migrent de là directement vers la périphérie. Les cellules T (thymus), quant à elles, migrent de la moelle osseuse vers le thymus, où elles subissent une sélection positive et négative. Ils se transforment en cellules T naïves qui n’ont pas encore eu de contact avec les antigènes et patrouillent entre les tissus sanguins et lymphatiques. Les cellules T tueuses naturelles sont une autre lignée de cellules T qui se développe dans le thymus et possède un autre récepteur que le récepteur des cellules T qui reconnaît les antigènes glycolipidiques d’origine bactérienne.

Les cellules T (lymphocytes CD3+) reconnaissent les antigènes grâce à leur récepteur des cellules T et au cofacteur CD3 et induisent ou régulent la défense immunitaire innée. Les cellules T sont accrues en cas d’infections virales (par exemple, la rubéole) et bactériennes (dans la phase de dépassement) ainsi que d’infections fongiques (par exemple, pneumocystis, candida), de typhoïde, de leucémie et de lymphomes à cellules T et chez les fumeurs. Une réduction des cellules T est observée dans les cas de déficiences immunitaires congénitales (syndrome de DiGeorge, SCID, syndrome de Wiskott-Aldrich, ataxie téléangiectasie/syndrome de Louis-Bar) et acquises (maladies malignes, maladies infectieuses, par ex. SIDA, tuberculose), après des radiations et des médicaments immunosuppresseurs (par ex. glucocorticoïdes), cytostatiques ou stéroïdes, dans les maladies chroniques du foie (par ex. cirrhose du foie, alcoolisme).par exemple, cirrhose du foie, stéatohépatite liée ou non à l’alcool, hépatite C), brûlures, LED et autres maladies auto-immunes, syndrome de Cushing, insuffisance rénale et anémie ferriprive.

Les cellules tueuses naturelles (cellules NK, CD3+/CD16+/CD56+/CD57+) sont des cellules effectrices du système immunitaire inné. Elles tuent les cellules tumorales et les cellules de l’organisme infectées par des virus en déclenchant leur apoptose. On observe une augmentation des cellules NK en cas d’infections virales, d’infections à mycoplasmes ou après une stimulation immunitaire liée à un médicament, ainsi qu’en cas de leucémie à cellules NK (rare). Une diminution des cellules NK est constatée en cas de croissance tumorale progressive, chez les fumeurs, pendant l’exercice physique et pendant un régime hypocalorique.

Les cellules CD57+ en tant que sous-ensemble de cellules NK peuvent être augmentées en cas d’infections virales chroniques avec par exemple le CMV, le VIH, l’hépatite C, le virus d’Epstein Barr.

Okba et al. medRxiv 2020.03.18.20038059 ; doi : 10.1101/2020.03.18.20038059 ; März 2020
Risque de COVID-19 pour les patients atteints de cancer ; Hanping Wang, Li Zhang ; Publié:03 mars 2020
La menace du nouveau coronavirus (COVID-19) pour les patients atteints de maladies cardiovasculaires et de cancer ; Sarju Ganatra, MD, Sarah P. Hammond, MD, Anju Nohria, MD ; 18 mars 2020
T.M. Rickabaugh, R.D. Kilpatrick, L.E. Hultin et al : The dual Impact of HIV-1 infection and aging on naïve CD4+ T-cells : additive and distinct patterns of impairment. PLoS One, 2011, 6(1) e16459.

Références supplémentaires :

– S. Kohler, A. Thiel : La vie après le thymus : Les sous-ensembles de cellules T naïves humaines CD31+ et CD31-. Blood, 2009, 113(4) : 769-74
– A. Stelmaszczyk-Emmel, A. Zawadzka-Krajewska, A-Szypowska et al : Fréquence et activation des cellules T régulatrices CD4+CD25highFoxP3+ dans le sang périphérique des enfants atteints d’allergie atopique. Int Arch Allery Immunol, 2013, 162(1) : 16-24.
– A. Boleslawski, S.B. Othman, L. Aoudjehane et al : L’expression de CD28 par les lymphocytes du sang périphérique comme un prédicteur potentiel du développement des malignités de novo chez les survivants à long terme après une transplantation hépatique. Liver Transpl, 2011, 17(3) : 299-305. 5. V. Appay, R.A. van Lier, F. Sallusto et al : Phénotype et fonction des sous-ensembles de lymphocytes T humains : consensus et questions. Cytometry A, 2008, 73(11) : 975-83.
– C.M. Nielsen, M.J. White, M.R. Goodier, E.M. Riley, Functional siginificance of CD57 expression on human NK cells and relevance to disease, Front Immunol. 2013 ; 4 : 422

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