Si vous décidez de vous circoncire ou de circoncire votre fils, n’optez pas pour un travail au rabais au Kenya. Des études ont montré que les circoncisions pratiquées en Afrique avec des lames émoussées et malpropres maniées par des praticiens traditionnels non formés entraînent des taux de complication allant jusqu’à 35 %, 6 % de ces circoncisions entraînant des problèmes permanents. Pour aggraver les choses, la plupart des patients kényans (les garçons sont circoncis généralement entre 8 et 17 ans) ne bénéficient pas d’une anesthésie.
C’est la mauvaise nouvelle. La bonne nouvelle, c’est que si les circoncisions sont effectuées avec des instruments propres et tranchants par des professionnels formés, la procédure elle-même est assez sûre et simple. La plupart sont réalisées sans problèmes ou complications graves. Il est possible que le patient ressente une douleur, un saignement, une infection ou une irritation, mais le scénario le plus probable est un inconfort pendant le processus de guérison.
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Pour la circoncision du nourrisson, le bébé est placé sur le dos et ses bras et jambes sont attachés pour empêcher tout mouvement pendant la procédure. Le bébé se verra appliquer un anesthésique topique à la surface du pénis ou se verra injecter des agents anesthésiants dans le pénis ou autour de sa base.
La personne qui effectue l’intervention peut choisir parmi plusieurs pinces ou dispositifs spécialisés — le plus souvent la pince Gomco, la pince Mogen ou le dispositif Plastibell. Bien que ces dispositifs présentent des différences, ils remplissent la même fonction de base : séparer le gland du prépuce, protéger le gland et écraser ou couper un anneau de peau du pénis. Les pinces permettent une intervention immédiate, tandis que le dispositif Plastibell reste attaché pendant plusieurs jours avant de tomber.
Si tout se passe comme prévu, l’enfant se sentira mieux (bien que probablement irritable) en trois ou quatre jours. L’aspect de la zone s’améliorera au bout d’une semaine environ, mais le bébé pourra être ramené chez lui le jour même de l’intervention.
Le pénis d’un nourrisson nouvellement circoncis doit rester très propre. Il est souvent bandé ou recouvert de gaze ou de vaseline pour éviter que les matières fécales présentes dans la couche du bébé n’entrent en contact avec le pénis encore en cours de cicatrisation et ne créent une infection.
Dans le cas de la circoncision d’un adulte, on pratique généralement une fente dorsale (en coupant du haut de la peau — l’ouverture — vers la corona, la bordure arrondie à la base du gland) suivie d’un point de soutien au niveau du frenulum. Le prépuce est maintenu à distance du pénis et soigneusement coupé. La peau restante est ensuite suturée autour du gland. L’ensemble du processus dure environ 30 minutes. Le patient doit éviter toute activité sexuelle pendant quelques semaines afin de s’assurer que le pénis est complètement guéri.
Après, nous examinerons d’autres arguments pour et contre la circoncision.