Contexte : Les agents pharmacologiques les plus courants pour soulager les symptômes du mal des transports aux États-Unis sont les antihistaminiques en vente libre. Deux exemples sont le dimenhydrinate (Dramamine) et la cyclizine (Marezine).
Hypothèse : La Dramamine et la Marezine suppriment les symptômes généraux du mal des transports avec la même efficacité, mais la Dramamine affecte le système nerveux central (SNC), tandis que la Marezine affecte directement l’estomac.
Méthodes : Cette étude a utilisé une conception en double aveugle, au sein du sujet, pour comparer l’efficacité de la Marezine (50 mg) et de la Dramamine (50 mg), dans la prévention des symptômes subjectifs et des dysrythmies gastriques associés au mal des transports. Les effets sédatifs des deux médicaments ont également été comparés. Des électrogastrogrammes (EGG) ont été enregistrés chez 23 sujets au cours de 2 sessions contrebalancées pendant 3 périodes d’essai : une période de référence de 8 minutes avant l’administration du médicament, une période de référence de 8 minutes avant la rotation, qui a commencé 30 minutes après l’ingestion du médicament, et une période de 16 minutes d’exposition à un tambour optocinétique rotatif. Les sujets ont signalé tout symptôme subjectif de mal des transports (SSMS) et de somnolence avant et pendant l’induction du mal des transports.
Résultats : Il n’y avait pas de différences statistiquement significatives entre les deux conditions médicamenteuses pour les scores moyens globaux de SSMS. Cependant, lorsque les scores ont été divisés en groupes de symptômes, la Marezine a été associée à des scores significativement plus faibles que la Dramamine pour les symptômes gastro-intestinaux (GI). De plus, la Marezine a été associée à une somnolence significativement moindre que la Dramamine 30 minutes après l’ingestion. La puissance dans les plages normales (3 cpm) et de tachyarythmie (4-9 cpm) de l’EGG a augmenté significativement plus pendant la rotation par rapport à la ligne de base dans la condition Dramamine que dans la condition Marezine.
Conclusions : La Marezine et la Dramamine ont une efficacité similaire pour prévenir les symptômes subjectifs globaux du mal des transports. Alors que l’efficacité de la Dramamine peut être liée à ses propriétés sédatives, la Marezine peut agir plus directement sur l’estomac et donc être plus efficace pour prévenir les dysrythmies gastriques et les rapports de symptômes GI.