Fréquence des effets indésirables après la vaccination antigrippale

Objectif : Bien que la crainte des effets secondaires constitue un facteur dissuasif majeur pour l’adhésion des patients aux recommandations de vaccination antigrippale, il existe peu de données sur la fréquence des effets indésirables des nouveaux vaccins trivalents. Notre objectif était de déterminer la fréquence des effets indésirables du vaccin contre la grippe chez les personnes âgées souffrant de maladies chroniques, dont beaucoup présentent un risque élevé de morbidité liée à la grippe.

Patients et méthodes : Nous avons mené une enquête téléphonique auprès de 40 % des patients qui ont été vaccinés dans une clinique sans rendez-vous de vaccination contre la grippe. Les sujets ont été répartis au hasard en deux groupes. Pour déterminer les taux de symptômes post-vaccinaux, le groupe I a été interrogé sept jours après la vaccination. Le groupe II a été interrogé 21 jours après la vaccination afin de contrôler les taux de symptômes de base. Les deux groupes ont été interrogés sur la fièvre, l’incapacité et le syndrome grippal au cours de la semaine précédant l’entretien.

Résultats : Sur 816 patients sélectionnés, 650 (79,6%) ont complété l’entretien. L’âge moyen des sujets était de 63 ans, et plus des deux tiers étaient à risque de morbidité liée à la grippe. Les fréquences de fièvre autodéclarée (5,3 % contre 5,1 %, p = 0,91) et d’incapacité (10,4 % contre 9,3 %, p = 0,65) étaient similaires dans les deux groupes. Cependant, une proportion significativement plus élevée de sujets du groupe I ont signalé un syndrome grippal par rapport aux sujets du groupe II (14,2 % contre 8,7 %, p = 0,03). Bien que les sujets du groupe I aient été plus susceptibles de déclarer un syndrome grippal dans les deux jours suivant la vaccination par rapport à un intervalle de temps similaire pour les sujets du groupe II, il n’y avait pas de regroupement correspondant de l’invalidité après la vaccination.

Conclusion : Nous concluons que la fréquence globale des symptômes dans les deux groupes était faible ; cependant, le risque absolu d’un syndrome grippal était 5,5 % plus élevé pendant la première semaine suivant la vaccination contre la grippe par rapport à la troisième semaine après l’injection. Ces symptômes n’ont pas entraîné une diminution de la capacité à effectuer les activités quotidiennes habituelles.

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