Idées de référence

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Les idées de référence ou les délires de référence impliquent qu’une personne a la conviction ou la perception que des choses non pertinentes, sans rapport ou inoffensives dans le monde se réfèrent directement à elle ou ont une signification personnelle particulière. Ces deux phénomènes sont clairement distingués dans la littérature psychologique. Les personnes souffrant d’idées de référence ont des pensées intrusives de cette nature, mais, surtout, elles se rendent compte que ces idées ne sont pas réelles. Les personnes souffrant de délires de référence croient que ces idées sont vraies.

Dans leur forme la plus forte, ils sont considérés comme un signe de maladie mentale et font partie d’une maladie délirante, paranoïaque ou psychotique (comme la schizophrénie ou le trouble délirant).

Elles peuvent inclure des expériences telles que :

• sentir que les gens à la télévision ou à la radio parlent d’eux ou s’adressent directement à eux
• croire que les titres ou les histoires dans les journaux sont écrits spécialement pour eux
• avoir l’expérience que des personnes (souvent des inconnus) laissent échapper des allusions ou disent des choses sur eux dans leur dos
• croire que des événements (même des événements mondiaux) ont été délibérément inventés pour eux, ou ont une signification personnelle particulière
• Voir des objets ou des événements comme étant délibérément mis en place pour transmettre une signification spéciale ou particulière

En psychiatrie, le délire de référence fait partie des critères diagnostiques des maladies psychotiques telles que la schizophrénie, le trouble délirant ou le trouble bipolaire pendant les phases élevées de la manie. Dans une moindre mesure, il peut être une caractéristique du trouble de la personnalité paranoïaque. Ces symptômes peuvent également être provoqués par une intoxication, notamment par des hallucinogènes ou des stimulants comme la méthamphétamine.

Visions freudiennes

Sigmund Freud considérait que les idées de référence éclairaient le concept du surmoi :  » Le délire de veille présente cette puissance sous une forme régressive, révélant ainsi sa genèse….les voix, ainsi que la multitude indéfinie, sont ramenées au premier plan par la maladie, et ainsi l’évolution de la conscience est reproduite de manière régressive’.

Dans son sillage, Otto Fenichel concluait que ‘la projection du surmoi apparaît le plus clairement dans les idées de référence et d’être influencé…..Les délires de ce type ne font qu’apporter au patient, de l’extérieur, ce que sa conscience auto-observatrice et autocritique lui dit en réalité’.

Lacan voyait de même les idées de référence comme liées au ‘déséquilibre de la relation à l’Autre capital et à l’anomalie radicale qu’il implique, qualifié, improprement, mais non sans quelque approximation de la vérité, dans la vieille médecine clinique, de délire partiel’ – le ‘grand autre, c’est-à-dire l’autre du langage, les Noms-du-Père, les signifiants ou les mots’,bref, le domaine du surmoi.

Antipsychiatrie

Article principal : Antipsychiatrie

Pour les antipsychiatres, la validation plutôt que la condamnation clinique des idées de référence a fréquemment eu lieu, au motif par exemple que ‘les idées de référence et d’influence et les délires de persécution de la patiente n’étaient que des descriptions du comportement de ses parents à son égard’. Tout en admettant qu' » il existe certainement une confusion entre les fantasmes de persécution et les réalités de persécution « , des personnalités comme David Cooper considéraient que  » les idées de connexion avec des personnes apparemment éloignées, ou les idées d’être influencées par d’autres personnes tout aussi éloignées, énoncent en fait leur expérience  » de l’influence sociale – bien que sous une forme déformée en  » incluant dans leur réseau d’influence des institutions aussi absurdes que Scotland Yard, la reine d’Angleterre, le président des États-Unis ou le B. B. C.’

R. D. Laing a adopté une vision similaire de la personne qui ‘dit que son cerveau lui a été enlevé, que ses actions sont contrôlées depuis l’espace, etc. De tels délires sont des déréalisations partiellement réalisées ‘.

Laing s’est également penché sur la manière dont ‘dans les idées de référence typiquement paranoïaques, la personne a l’impression que les murmures et les marmonnements qu’elle entend en passant devant une foule dans la rue sont à son sujet. Dans un bar, un éclat de rire dans son dos est dû à une plaisanterie faite à son sujet ».

La connaissance approfondie du patient révèle en fait que « ce qui le torture n’est pas tant ses idées délirantes de référence, mais son soupçon déchirant qu’il n’a d’importance pour personne, que personne ne se réfère à lui du tout ».

Délires de référence

« Les idées de référence doivent être distinguées des délires de référence, qui peuvent être similaires dans leur contenu mais sont tenus avec une plus grande conviction ». Dans le cas des premières, mais pas des secondes, la personne qui les détient peut avoir ‘le sentiment que des étrangers parlent d’elle, mais si on l’interpelle, elle reconnaît que les gens peuvent parler d’autre chose’.

Dans le même temps, il peut y avoir des ‘transitions…vers des délires’ à partir des idées de référence : alors que ‘les idées de référence abortives, au début de leur développement ou, dans les personnalités schizotypiques, de façon continue, peuvent rester soumises à la critique du patient….dans des circonstances défavorables, par des changements économiques minimes, cependant, l’épreuve de la réalité peut être perdue et les rêveries de ce type se transforment en délires’.

Il a été noté que le personnage ‘rigidement contrôlé par son surmoi…forme facilement des idées de référence sensibles. Une expérience clé peut survenir dans ses circonstances de vie et tout à coup ces idées se structurent en délires de référence’. Dans le « foyer de la paranoïa… cet homme qui croise ses jambes, cette femme qui porte ce chemisier – cela ne peut pas être simplement accidentel. Cela a une signification particulière, est destiné à transmettre quelque chose’.

Voir aussi

• Apophénie
• Délire
• Erotomanie
• Autre généralisé
• Ami imaginaire
• Paranoïa
• Frontières personnelles
• Groupe de référence

Voir aussi

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