La mort fœtale intra-utérine

Qu’est-ce que la mort fœtale intra-utérine ?

La mort fœtale intra-utérine (DFIU) est le terme médical pour désigner un enfant qui meurt in utero après la 20e semaine de grossesse du deuxième trimestre.

Bien qu’il n’y ait pas de moment convenu, la plupart des médecins considèrent que le décès est une DIFU s’il est survenu après 20 semaines de gestation. Ceci par opposition à une fausse couche, qui se produit avant la 20e semaine.

Bien que les causes des IUFD ne soient pas toujours apparentes, il existe certains facteurs de risque connus que les médecins peuvent dépister, diagnostiquer et surveiller tout au long de la grossesse.

Si l’IUFD a été causé par un diagnostic, un dépistage et une surveillance insuffisants, alors il pourrait s’agir d’un cas possible de négligence médicale de la part du médecin.

Des faits rapides sur la mort fœtale intra-utérine

• Selon le rapport national sur les statistiques de l’état civil de 2006, le taux de DFIU est de 6,05 pour 1000 naissances, soit moins de 1%.
• Le nombre de cas de mort fœtale intra-utérine est à peu près le même que le nombre de décès de nourrissons, selon le département américain de la santé et des services sociaux.
• Les taux de mort fœtale intra-utérine chez les femmes noires non hispaniques sont presque deux fois plus élevés que ceux des femmes blanches non hispaniques.
• Une surveillance attentive de la part des médecins peut aider à prévenir la mort fœtale intra-utérine.

Intrauterine Fetal Demise Causes

In many cases, it’s difficult to know the exact cause of an IUFD, but doctors should thoroughly screen, test, and monitor the mother and the baby to address any potential signs that could indicate the risk of an IUFD.

Diagnosed causes of stillbirth may include:

• Inability for the fetus to properly develop due to problems with the placenta
• Irregularity in genetics
• Complications with umbilical cord
• Suffocation from severe bleeding due to a ruptured uterus

Intrauterine fetal demise can not always be prevented. Cependant, elle est liée à certains facteurs qui peuvent augmenter les chances qu’elle se produise.

Facteurs de risque de la mort fœtale intra-utérine

Dans les cas où les médecins peuvent déterminer la cause de la mort fœtale intra-utérine, la cause sous-jacente relève de trois catégories : pathologie fœtale, maternelle ou placentaire.

Pathologie fœtale

La pathologie fœtale signifie qu’il y avait quelque chose d’anormal avec le fœtus et son développement, ce qui a provoqué sa mort.

Certains problèmes potentiels du fœtus peuvent inclure :

• Multiples fœtus dans l’utérus en même temps
• Anomalies héréditaires ou génétiques
• La lenteur de la croissance dans l’utérus
• Contracter une infection, comme la cinquième maladie ou la listeria, par la mère pendant qu’elle est dans l’utérus

Si les problèmes avec le fœtus sont une raison fréquente de la mortinatalité, ils ne sont pas la seule cause.

Pathologie maternelle

Parfois, une IUFD est causée par un problème de santé de la mère. However, issues with the mother account for the least amount of IUFD incidents.

Some of the causes of IUFD related to the mother include:

• A pregnancy lasting longer than 42 weeks
• Her diabetes being poorly controlled
• Advanced maternal age
• Experiencing preeclampsia or eclampsia
• Having a different blood type from her child
• Rupturing her uterus
• Weight issues
• The mother being a smoker

Women with high-risk medical conditions should be monitored carefully by their doctors to lessen the chance of stillbirth.

Placental Pathology

Problems with the placenta account for almost 65% of IUFD cases when the cause of death is known.

Possible problems involving the placenta that cause an IUFD include:

• Accident du cordon ombilical
• Abruption (séparation du placenta de la paroi utérine)
• Rupture prématurée des membranes
• Hémorragie fœtomaternelle
• Insuffisance placentaire

Les facteurs de risque énumérés ne sont pas la cause directe de la mort intra-utérine. Cependant, ce sont des problèmes qui conduisent aux MCIU, c’est pourquoi il est vital de les surveiller tout au long de la grossesse.

Symptômes de la mort fœtale intra-utérine

La mort fœtale intra-utérine peut survenir dans n’importe quelle famille. Il n’est pas toujours possible de savoir pourquoi cela arrive à certaines femmes et pas à d’autres.

Les chercheurs continuent de travailler pour mieux comprendre la DIFU, cependant, toutes les femmes enceintes devraient être conscientes de certains symptômes communs.

Symptoms that may indicate IUFD include:

• Not feeling the fetus moving or kicking
• Pain in the abdomen
• Infection or high fever
• Bleeding from the vagina

One sign that something is amiss that mothers can watch for is how much their child moves.

Ideally, you should be able to feel ten kicks in a two-hour window. If you are concerned that your child isn’t moving as often as they usually do, tell your doctor.

Diagnosing Intrauterine Fetal Demise

Your medical caregiver will be able to determine if there has been an IUFD.

Doctors may use the following tests to diagnose a case of IUFD:

• Ultrasound: Checking for signs of movement and life within the womb
• Non-Stress Testing: The fetus is connected to a fetal heart monitor for 20 minutes to ensure proper heart rate
• Biophysical Profile: Une échographie et un test de non-stress vérifient ensemble les signes vitaux du fœtus
• Vélocimétrie Doppler de l’artère ombilicale : Vérification de la bonne circulation sanguine dans le cordon ombilical

Même si cela peut être une expérience extrêmement difficile, il est essentiel que les mères soient impliquées dans le processus de diagnostic afin qu’elles puissent comprendre ce qui, le cas échéant, n’a pas fonctionné. Cela peut également aider la mère à voir par elle-même, grâce à l’échographie, qu’il n’y a pas de battements cardiaques.

Après un IUFD, les médecins font de leur mieux pour déterminer la cause. Bien qu’il soit rare qu’une femme connaisse plusieurs mortinaissances d’affilée, ces tests peuvent lui permettre, ainsi qu’à son équipe médicale, de savoir s’il y a quelque chose qu’ils doivent surveiller de plus près la prochaine fois.

Parce que la cause de l’IUFD peut être maternelle, placentaire ou fœtale, les médecins testent ces trois aspects. Cela signifie que la mère sera probablement soumise à une série de tests pour déterminer s’il existe des conditions sous-jacentes qui peuvent être traitées. Le placenta sera également examiné et, avec le consentement des parents, le fœtus sera autopsié.

Les informations recueillies lors de ces tests post-mortem peuvent ensuite être utilisées pour aider les médecins et la mère à empêcher que le même problème ne se reproduise.

Options de traitement de la mort intra-utérine du fœtus

Une fois que les médecins sont sûrs qu’une mort intra-utérine du fœtus s’est produite et que la mère en est informée, les médecins suggéreront que la grossesse soit interrompue.

Cela ne doit pas nécessairement se produire tout de suite. Les parents peuvent choisir d’attendre que le travail de la mère soit déclenché jusqu’à ce qu’ils soient émotionnellement prêts pour cela. Si la mère porte plusieurs enfants, elle peut attendre que l’autre enfant soit complètement développé.

Lorsque la mère est prête, plusieurs options sont disponibles pour retirer le fœtus.

Treatment options include:

• Using medicine to start labor and deliver the fetus naturally
• Having a catheter inserted with medicine to start contractions
• Dilating the cervix to remove the fetus through the birth canal

The decision on how to remove the fetus is a very personal one. It also comes with different risks.

Keeping a stillborn fetus inside the body can cause the following obstetric complications:

• Blood clotting
• Infection
• Medication side effects:
  • Heavy bleeding
  • Pain
  • Fever
  • Vomiting
  • Diarrhea

The risks of labor induction include:

• Infection
• Damage to the uterus
• Heavy bleeding that leads to a blood transfusion

Coping After Intrauterine Fetal Demise

The period following an IUFD is highly emotional. Il est crucial pour les parents de bénéficier d’un soutien et de conseils pour les aider à traverser cette période, car ils peuvent éprouver des sentiments accablants.

Il n’est pas rare que les mères touchées par une mortinaissance ressentent :

• De la tristesse
• De l’impuissance
• De la culpabilité
• De la colère

Pour faire face à ces sentiments, certains parents conservent un dossier contenant des photos, une copie de l’empreinte du pied ou de la main de l’enfant, et une mèche de cheveux afin que la famille puisse préserver le souvenir de leur bébé.

Les autres moyens de traiter la perte de grossesse peuvent consister à parler de l’expérience avec les obstétriciens, les membres de la famille et les amis, et les groupes de soutien.

Indemnisation pour une mort fœtale intra-utérine liée à une négligence médicale

Les erreurs des médecins peuvent entraîner une blessure de naissance due à une mort fœtale intra-utérine. Par exemple, si le médecin a omis d’identifier ou de traiter un facteur de risque de DIFU, cela peut être considéré comme une négligence médicale.

Si vous pensez que votre médecin n’a pas respecté les normes de soins de santé – ou que son traitement, ou son absence de traitement, était négligent – une compensation financière peut vous être accordée pour votre perte.

Contactez le Birth Injury Justice Center dès aujourd’hui au (800) 914-1562 pour travailler avec un avocat expérimenté en matière de négligence médicale et de faute professionnelle.

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