Le ministère de la Santé et des Services sociaux (HHS) a récemment annoncé que les codes CIM-9 seront remplacés par les nouveaux codes CIM-10 à partir du 1er octobre 2015. Pour être prêt pour ce changement, votre cabinet doit commencer à s’y préparer dès maintenant. Pour vous aider à le faire, nous avons établi une courte liste de choses à ne pas manquer. Voici les 6 différences majeures entre les codes CIM-9 et CIM-10 que vous devez connaître afin de simplifier votre passage au nouveau système.
#1. Nombre de chiffres utilisés
Les codes de diagnostic de la CIM-10 peuvent contenir plus de chiffres que les codes traditionnels de la CIM-9. Les codes ICD-9 peuvent contenir entre trois et cinq chiffres, mais les codes ICD-10 peuvent avoir une longueur de trois à sept chiffres. Cela est fait afin de créer des codes plus spécifiques, en plus de tenir compte des maladies et des conditions non couvertes par la CIM-9.
#2. Premier chiffre
Les codes ICD-10 commencent par une lettre, alors que le premier chiffre d’un code ICD-9 peut être soit alphabétique, soit numérique. À ce titre, l’une des façons les plus simples de déterminer si vous utilisez des codes CIM-9 est de vérifier que le premier chiffre n’est pas un nombre.
#3. Deuxième chiffre
Il n’y a aucun changement en ce qui concerne l’exigence de caractères pour le deuxième chiffre d’un code CIM-10. Le deuxième chiffre des codes CIM-9 et CIM-10 est toujours numérique.
#4. Troisième chiffre et chiffres suivants
Auparavant, les chiffres trois à cinq des codes ICD-9 étaient toujours numériques. Le troisième chiffre et les chiffres suivants des codes CIM-10 peuvent être soit alpha, soit numériques.
#5. Capacité d’ajouter de nouveaux codes
L’une des plus grandes raisons du passage de la CIM-9 à la CIM-10 est la capacité que le nouveau système apporte lorsqu’il s’agit d’ajouter de nouveaux codes. La CIM-10 offre une grande souplesse pour la création de nouveaux codes, ce qui facilite l’ajout de maladies récemment découvertes. L’ancien système contenait environ 17 000 codes, mais le nouveau en compte près de 160 000. Encore plus de codes peuvent être ajoutés à la CIM-10 au fil du temps.
#6. Spécificité
Les codes de la CIM-10 sont également très spécifiques, et sont donc conçus pour éliminer les erreurs de codage qui pourraient entraîner des demandes refusées. Beaucoup pensent que le fait d’être plus spécifique permettra également d’améliorer la sécurité des patients, de poser un diagnostic plus précis et plus détaillé et de réduire les demandes de documentation pour étayer un diagnostic. Cela devrait également conduire à moins de demandes refusées en raison d’un « manque de nécessité médicale ».
Le passage à la CIM-10 nécessitera un certain nombre de changements dans la façon dont la facturation et le codage médicaux sont effectués. L’un des plus importants consiste à s’adapter aux nouvelles directives des payeurs d’assurance, notamment en ce qui concerne Medicare et Medicaid. Il est essentiel que votre cabinet soit préparé, sinon vous risquez de voir un grand nombre de demandes refusées. Externaliser vos fonctions de facturation et de codage à M-Scribe est l’une des meilleures façons de vous assurer que vous êtes en conformité. Pour en savoir plus sur la façon dont votre entreprise peut économiser quelques maux de tête et beaucoup d’argent, n’hésitez pas à nous contacter à tout moment.
