L’occludeur et le sténopé

Peut-être avez-vous fait contrôler votre vision récemment. Vous regardiez à travers l’occludeur (le truc noir qui ressemble à un masque de carnaval vraiment mal fait) avec votre œil droit qui regardait à travers le trou. Vous n’étiez pas en mesure de lire jusqu’au bas du tableau. Les lettres devenaient floues, vous bégayiez, vous plissiez les yeux et vous faisiez un dernier effort pour aller plus loin dans le tableau oculaire.

Votre technicien vous dit alors :  » Essayez de ne pas plisser les yeux. Tenez, voyons si cela vous aide… » alors qu’il / elle éloigne l’occludeur de votre œil et fait tomber un accessoire supplémentaire en plastique noir. « Maintenant, tenez-le en arrière et trouvez un petit trou pour regarder à travers. »

« Tenez-le comme ça ? ». Vous demandez en tenant ce qui semble maintenant être un masque solide de plastique noir contre votre front. Vous déplacez l’occluseur, trouvez un trou pour faire le point et vous exclamez :  » Oh, WOW ! Je peux le lire maintenant, qu’est-ce qui se passe ? Est-ce que je peux en faire une paire de lunettes ? »

C’est ce que nous appelons l’acuité du trou d’épingle. Essentiellement, nous vous faisons loucher (je sais, exactement ce que nous vous avons dit de ne pas faire).

Lorsque nous vérifions votre vision pour la première fois, nous voulons connaître votre meilleure acuité sans loucher. Lorsque vous commencez à avoir des difficultés, il se peut que nous fassions tomber les sténopés pour voir si un changement de lentilles peut éventuellement vous aider.

Je dis aux gens que cela agit exactement comme ces appareils à sténopés de l’enfance. Beaucoup d’entre nous en ont fabriqué avec des boîtes de céréales ou des boîtes de conserve quand nous étions enfants. Les matériaux nécessaires étaient une boîte fermée (votre œil) et un minuscule trou à travers lequel seul un petit rayon de lumière peut passer. Un petit trou qui ne laisse passer qu’un minuscule rayon de lumière permet à l’image de rester au point plus longtemps lorsqu’elle frappe l’arrière de la boîte. Par conséquent, un petit rayon de lumière maintiendra la mise au point de l’image plus longtemps lorsqu’il atteindra l’arrière de l’œil. C’est pourquoi nous plissons naturellement les yeux lorsque nous avons du mal à voir quelque chose. Avec le test du sténopé, votre technicien indique au médecin si l’image peut être clarifiée avant d’atteindre la rétine, améliorant ainsi votre vision. Si c’est le cas, il sert de bon repère pour savoir où nous nous attendons à ce que vous vous situiez sur le tableau oculaire après votre réfraction – ou contrôle des lunettes.

Cela ne garantit pas qu’un changement de lunettes correspondra au résultat exact du sténopé, mais cela nous permet de savoir quelle partie de l’œil est affectée. Si votre vision s’améliore grâce à l’utilisation du sténopé, c’est probablement la partie avant de l’œil qui est à l’origine de l’image floue (la cornée ou le cristallin). Si la vision n’est pas améliorée par le test du sténopé, c’est probablement l’arrière de l’œil (le vitré ou la rétine) qui est affecté.

C’est le même phénomène qui se produit lorsque nous vous demandons d’enlever vos lunettes et de regarder le grand « E » pendant que nous projetons une lumière vive dans vos yeux. Nous vérifions la réaction pupillaire, mais ce faisant, nous provoquons la constriction de vos pupilles, créant un effet de sténopé. Vous dites alors : « Oh, le E est devenu beaucoup plus clair quand vous avez braqué cette lumière dans mon œil ! »

« Fantastique ! », répondons-nous. « Nous améliorons déjà votre vision et nous ne vous avons même pas prescrit une nouvelle paire de lunettes »

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