Dans le diabète de type 1, le corps ne répond pas automatiquement aux repas en libérant de l’insuline, cela doit être fait manuellement par la prise d’injections ou par des doses bolus via une pompe à insuline.
Si vous cherchez à perdre du poids, cela peut donner un avantage, d’une certaine manière, car cela vous permet de revoir exactement la quantité d’insuline que vous prenez chaque jour.
En revanche, les personnes qui n’ont pas de diabète de type 1 n’ont aucun bon moyen de savoir combien d’insuline elles ont dans leur organisme.
Une bonne règle de base est que plus vous prenez d’unités d’insuline par jour, plus vous êtes susceptible de prendre du poids.
- Voir aussi des conseils plus généraux dans notre guide pour perdre du poids avec un régime pauvre en glucides
Moins d’insuline, meilleure gestion du poids
Disons que Jill et Michelle ont à peu près la même taille et sont toutes deux atteintes de diabète de type 1. Jill prend 50 unités par jour et Michelle prend 100 unités par jour. De manière générale, il est plus probable que Jill ait plus de facilité à gérer son poids que Michelle.
Donc, si vous cherchez à perdre du poids, une façon d’y parvenir est de modifier votre régime, ou vos habitudes alimentaires, afin de prendre moins d’insuline tout en maintenant un bon contrôle sanguin.
Note d’avertissement : nous devons faire une note de sécurité importante : réduire votre insuline tout en laissant les niveaux de glucose élevés pendant de longues périodes n’est pas du tout une bonne idée. Faire cela conduira à un risque beaucoup plus élevé de problèmes de santé très graves tels que la rétinopathie, la neuropathie et les maladies rénales.
Réduire l’apport en insuline en toute sécurité
Il existe plusieurs façons de réduire l’apport en insuline en toute sécurité :
- Baisser votre consommation de glucides
- Baisser votre consommation de protéines – si vous en consommez beaucoup
- Augmenter l’activité physique
- Réduire le grignotage
Parmi celles-ci, la réduction de la consommation de glucides est susceptible d’avoir le plus grand effet.
La diminution des doses d’insuline ne doit être effectuée que si vous êtes confiant dans l’ajustement de votre propre insuline. Si vous n’êtes pas confiant, parlez à votre médecin pour savoir si et comment vos doses d’insuline doivent être ajustées.
Pour plus d’informations sur l’amélioration de votre réussite à un régime pauvre en glucides, consultez nos guides sur :
- Pourquoi votre régime pauvre en glucides ne fonctionne pas
- Les erreurs fréquemment commises lors d’un régime pauvre en glucides
Baisser votre consommation de glucides
Si vous pouvez réduire soit votre consommation de glucides, vous devriez être en mesure de réduire vos doses d’insuline, cependant, soyez prêt à être patient avec cela.
Si vous pouvez réduire les glucides pour les repas, vous devriez constater que vous avez besoin de moins de doses élevées au moment des repas/bolus.
Notez que les doses d’insuline basale peuvent avoir besoin d’être ajustées lorsque vous passez à un régime pauvre en glucides, donc impliquez votre santé dans l’examen de vos besoins en insuline.
Baisser votre consommation de protéines
Certaines personnes peuvent avoir du mal à perdre du poids avec un régime pauvre en glucides si elles ont beaucoup de protéines dans leur alimentation.
Si vous consommez une grande quantité de viande, par exemple, vous devrez peut-être remplacer une partie de cette viande par des aliments contenant plus de graisses et moins de protéines.
En savoir plus sur la façon de suivre un régime sain pauvre en glucides
Augmenter l’activité physique
Prendre l’habitude de pratiquer une activité physique régulière devrait aider à prendre moins d’insuline.
Se promener après les repas est un bon moyen de faire baisser le taux de sucre. Veillez à mettre une dose plus faible pour le repas afin d’en tenir compte.
L’insuline basale peut être réduite avant l’exercice si vous savez que vous allez certainement effectuer une quantité importante d’exercice dans les 24 heures maximum.
Si vous utilisez une pompe à insuline , vous pouvez réduire ou suspendre votre dose basale avant ou pendant l’exercice pour éviter la survenue d’hypos.
Une chose à surveiller est si vous vous retrouvez à devoir prendre des glucides avant ou pendant l’exercice pour empêcher l’exercice.
Vous pouvez essayer de faire un sprint de 10 secondes pour augmenter le taux de sucre avant l’exercice au lieu de prendre des glucides. Le sprint de 10 secondes, qui peut être effectué sur place, déclenchera généralement le foie pour augmenter le taux de sucre dans les 15 minutes environ.
Vérifiez votre taux de sucre 15 minutes après le sprint pour vous assurer que l’effet a fonctionné. Notez que vous devrez utiliser un lecteur de glycémie plutôt qu’un moniteur de glucose continu (CGM) car ils ont un délai d’environ 10 minutes.
Réduire le grignotage
Le grignotage excessif est une habitude dans laquelle beaucoup d’entre nous peuvent trop facilement tomber. Réduire le grignotage peut être réalisé avec un bon engagement et en étant sûr que vous n’avez pas vraiment besoin de grignoter.
La faim arrive généralement par vagues et souvent, lorsqu’on se sent d’humeur à grignoter, le simple fait d’attendre une vingtaine de minutes peut voir l’impulsion de grignotage passer.
C’est une bonne idée de se mettre à une tâche ou de faire un peu d’exercice pour détourner vos pensées de la nourriture.
Notez que la sensation de faim peut parfois être provoquée par un faible taux de sucre. Si votre taux est régulièrement bas après les repas, vous devrez revoir vos doses d’insuline.
Réduire progressivement l’insuline basale
Le cours DAFNE conseille que la plupart des personnes n’ont pas besoin d’être sous plus de 24 unités d’insuline basale par jour. Cependant, si vous présentez une résistance à l’insuline, il se peut que vous ayez besoin d’une dose basale plus élevée que cela et essayez de réduire progressivement votre dose basale vers le bas.
Maintenir un bon régime pauvre en glucides devrait vous aider à y parvenir.
Voir si vous pouvez réduire votre dose basale, tout en gardant un bon contrôle de la glycémie, peut être utilisé comme motivation pour voir comment vous progressez.
N’oubliez pas que cela prendra du temps, alors ne vous démotivez pas en attendant trop de choses trop tôt.
Ne vous laissez pas non plus déconcentrer par des rhumes ou d’autres maladies qui peuvent vous obliger à augmenter temporairement votre dose basale pour maintenir le taux de sucre sous contrôle.