Ménorrhagie

Qu’est-ce que la ménorragie ?

La ménorragie est un saignement menstruel abondant ou prolongé. De nombreuses femmes présentent ce type de saignement utérin anormal. Il peut être lié à un certain nombre de conditions, y compris des problèmes avec l’utérus, des problèmes hormonaux ou d’autres conditions. Si les saignements abondants peuvent parfois rendre difficile la participation à la vie quotidienne normale, il existe des traitements pour y remédier.

Qu’est-ce qui provoque la ménorragie ?

Pendant votre cycle menstruel, si un ovule n’est pas fécondé, la muqueuse utérine se désagrège, et saigne. L’ovule et la muqueuse utérine sont ensuite éliminés pendant vos règles.

Les problèmes hormonaux ou les affections qui affectent l’utérus peuvent entraîner des saignements abondants. D’autres maladies ou troubles de la coagulation peuvent également en être la cause.

Les problèmes hormonaux comprennent :

  • Un déséquilibre des œstrogènes et de la progestérone ou d’autres hormones

Les problèmes liés à l’utérus comprennent :

  • Fibromes (non cancéreux)
  • Cancer
  • Problèmes de grossesse (tels qu’une fausse couche ou une grossesse extra-utérine)
  • Utilisation d’un dispositif intra-utérin (DIU)

D’autres conditions telles qu’une maladie de la thyroïde, des reins ou du foie, un cancer ou des troubles de la coagulation peuvent également provoquer des saignements abondants.

Quels sont les symptômes de la ménorragie ?

Si vous devez changer votre serviette ou votre tampon toutes les 1 à 2 heures parce qu’il est imbibé, ou si vous saignez plus de 7 jours, consultez votre médecin. Des taches ou des saignements entre les règles sont également le signe d’un problème.

Les symptômes de la ménorragie peuvent ressembler à d’autres conditions ou problèmes médicaux. Consultez toujours votre professionnel de santé pour obtenir un diagnostic.

Comment diagnostique-t-on la ménorragie ?

Votre prestataire de soins de santé vous interrogera sur vos antécédents médicaux et sur vos règles. Vous subirez également un examen physique, notamment un examen pelvien. Il pourra vous demander de noter vos règles et le nombre de serviettes ou de tampons que vous utilisez pendant quelques mois si vous ne l’avez pas déjà fait.

  • Des analyses de sang. Elles permettent de vérifier la présence d’anémie et de tester la vitesse à laquelle votre sang coagule.
  • Test Pap. Pour ce test, des cellules sont prélevées sur le col de l’utérus et examinées. Il est utilisé pour vérifier la présence de changements cancéreux, d’une infection ou d’une inflammation.
  • Échographie. À l’aide d’ondes sonores et d’un ordinateur, votre prestataire de soins peut vérifier la présence de fibromes ou d’autres problèmes à l’intérieur de l’utérus.
  • Biopsie. L’examen d’un échantillon de tissu de la muqueuse utérine peut aider votre professionnel de santé à trouver un cancer ou d’autres tissus anormaux.

Les autres examens comprennent :

  • L’hystéroscopie. À l’aide d’un instrument de visualisation inséré dans le vagin, votre professionnel de santé peut voir le col de l’utérus et l’intérieur de l’utérus.
  • Dilatation et curetage (D&C).Cette procédure consiste à gratter puis à examiner la cavité utérine.

Comment traite-t-on la ménorragie ?

Votre prestataire de soins tiendra compte de votre âge et de votre état de santé général ainsi que de vos préférences personnelles pour trouver le meilleur traitement pour vous.

Le traitement des problèmes hormonaux peut inclure :

  • Des inhibiteurs de prostaglandine. Ce sont des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), notamment l’aspirine ou l’ibuprofène. Ils permettent de réduire les crampes et la quantité de saignements.
  • Pilules contraceptives. Celles-ci arrêtent l’ovulation et entraînent des règles plus légères.
  • Progestérone. Il s’agit d’un type de traitement hormonal.

Le traitement des problèmes liés à la muqueuse utérine (endomètre) peut inclure :

  • L’ablation. Les prestataires de soins de santé utilisent cette procédure pour détruire la muqueuse de l’utérus (endomètre).
  • Résection. Dans cette procédure, la muqueuse de l’utérus est enlevée.
  • Hysterectomie. Il s’agit de l’ablation chirurgicale de l’ensemble de l’utérus.
  • Compléments en fer. Si vous souffrez d’anémie en raison de la forte perte de sang, vous pouvez avoir besoin de suppléments de fer.

When to seek medical care

See your healthcare provider if:

  • You have to change your pad or tampon every 1 to 2 hours because it is soaked
  • Bleed longer than 7 days
  • Have spotting or bleeding between periods

Key points

  • Menorrhagia is heavy or prolonged menstrual bleeding. It is a common problem in women.
  • It is caused by hormone problems, problems with the uterus, or other health conditions.
  • Menorrhagia is diagnosed with a pelvic exam, ultrasound, pap test, and sometimes a biopsy.
  • Treatment includes hormones, or other medicine, or procedures to treat the uterine lining or remove the uterus.

Next steps

Tips to help you get the most from a visit to your healthcare provider:

  • Know the reason for your visit and what you want to happen.
  • Before your visit, write down questions you want answered.
  • Amenez quelqu’un avec vous pour vous aider à poser des questions et à vous souvenir de ce que votre prestataire vous dit.
  • Lors de la visite, notez le nom d’un nouveau diagnostic, et tout nouveau médicament, traitement ou test. Notez également toute nouvelle instruction que votre prestataire vous donne.
  • Sachez pourquoi un nouveau médicament ou traitement est prescrit, et comment il vous aidera. Sachez également quels sont les effets secondaires.
  • Demandez si votre état peut être traité d’autres façons.
  • Savez pourquoi un test ou une procédure est recommandé et ce que les résultats pourraient signifier.
  • Savoir à quoi s’attendre si vous ne prenez pas le médicament ou si vous ne subissez pas le test ou la procédure.
  • Si vous avez un rendez-vous de suivi, notez la date, l’heure et le but de cette visite.
  • Savoir comment contacter votre prestataire si vous avez des questions.

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