- Qu’est-ce que l’OSCE?
- Le format de l’ECOS
- Descriptions des stations
- Examples of the OSCE stations may include:
- Stratégies d’étude pour l’ECOS
- Plan d’étude
- Mémorisez les étapes des manœuvres médicales
- Groupes d’étude
- Stratégies de prise d’examen
- Prendre des notes
- Suivre les instructions
- Interaction avec le patient
- Gestion du temps
- Un certain nombre d’OSCE Don’ts
Qu’est-ce que l’OSCE?
Typiquement, un OSCE n’est pas un examen autonome. Il est souvent intégré à d’autres examens médicaux. Par exemple, l’ECOS est utilisé dans des évaluations telles que l’examen de la Collaboration nationale en matière d’évaluation (CNE), l’examen d’aptitude du Conseil médical du Canada (EACMC), partie II, et l’examen d’aptitude clinique de l’United States Medical Licensing Examination Step 2 (USMLE Step 2 CS). Les ECOS peuvent également être utilisés dans le cadre d’examens de premier cycle, de troisième cycle et de licence.
L’examen se compose de plusieurs stations que chaque candidat doit parcourir individuellement. Chaque participant est confronté au même problème de patient et doit effectuer la même tâche dans le même délai. Les stations représentent des situations cliniques réelles et sont conçues pour évaluer votre capacité à appliquer des connaissances cliniques lors de la rencontre avec un patient, de la rédaction d’une ordonnance d’admission ou de sortie, de la concertation avec un collègue, etc. Vous passerez par une série de stations chronométrées qui représentent des scénarios cliniques spécifiques. Vous passerez par une série de stations chronométrées représentant des scénarios cliniques spécifiques. Chaque station examinera votre capacité dans un ou plusieurs domaines de compétence clinique, par exemple l’anamnèse, la communication, les compétences en matière d’examen physique, etc. Les stations seront du même niveau de difficulté quel que soit l’endroit où vous passez l’examen et notées selon le même schéma de notation.
L’ECOS testera votre préparation aux aspects pratiques de la profession médicale. Les responsabilités quotidiennes d’un médecin comprennent des compétences essentielles qui ne peuvent pas être examinées à l’aide d’examens théoriques ou écrits, c’est pourquoi les examens cliniques pratiques sont essentiels. Si les examens écrits évaluent votre préparation théorique à devenir médecin, ils ne peuvent pas évaluer votre état de préparation aux aspects pratiques de la profession.
L’ECOS permet d’évaluer vos compétences en matière de communication, vos techniques d’examen physique, votre professionnalisme et vos capacités à interagir efficacement avec les patients et les autres travailleurs de la santé. N’oubliez pas les compétences de base décrites par l’AAMC lorsque vous vous préparez à votre ECOS. Si vous essayez de devenir médecin au Canada, vous devriez examiner le cadre CanMEDS qui décrit les rôles importants d’un médecin au Canada : expert médical, communicateur, collaborateur, leader, défenseur de la santé, érudit et professionnel. Bien que toutes ces compétences et tous ces rôles dépendent grandement de votre connaissance théorique des sciences médicales, ils exigent tous une approche pratique et des aptitudes. Vos aptitudes pratiques sont mieux évaluées lors d’un examen basé sur les compétences, tel que l’ECOS.
Le format de l’ECOS
Une fois inscrit à l’examen, vous serez escorté vers votre piste d’examen. Il y aura des numéros sur les portes des stations tout au long de la piste d’examen qui vous aideront à naviguer dans les stations. Chaque station vous donnera un signal pour entrer et sortir de la station. Chaque station ECOS est chronométrée. Comme il y aura plusieurs candidats dans votre salle d’examen, vous passerez tous par toutes les stations dans l’ordre qui vous a été attribué. Chaque candidat est désigné pour commencer à une station spécifique. Par exemple, s’il y a 10 stations, vous commencerez à la station numéro 1 et passerez à la station numéro 10. Il peut y avoir des stations d’attente pour tenir compte du nombre de candidats dans votre filière. Par exemple, s’il y a 10 stations, mais 11 participants dans la piste, l’un des participants s’assiéra à la station d’attente pendant la durée d’une station avant de passer à une vraie station.
Chaque station est unique. L’équipement, le cadre et les patients standardisés (SP) varieront en fonction de l’objectif de la station. Rappelez-vous que vous aurez une copie des instructions de la station à l’intérieur de chaque station pour référence. Il n’y a pas de pénalité si vous consultez les instructions pendant le déroulement de la station. Si la station nécessite du matériel, comme une fiche de croissance, des résultats de laboratoire ou d’autres informations pertinentes, il sera disponible dans la station et parfois aussi à l’extérieur. Cependant, les accessoires de certaines stations ne seront disponibles que sur demande ou si vous en indiquez le besoin, comme les informations sur les signes vitaux d’un patient.
À chaque station, un médecin examinateur (ME) observera, évaluera et enregistrera votre performance pendant que vous interagissez avec le PS. L’ECOS n’est pas un entretien, vous n’avez donc pas besoin de vous présenter au PE. Bien que vous ne puissiez pas ignorer complètement la présence du PE dans le poste, vous ne devez pas prêter attention aux expressions faciales du PE ni à la comptabilisation des points. Essayez de concentrer votre attention sur le patient. Cependant, vous devrez interagir avec le PE dans certains cas, notamment :
- Confirmer votre numéro d’identification de candidat lorsque vous entrez dans la station (inscrit sur votre livret)
- Si vous interprétez mal la tâche dans les instructions, le PE peut vous rediriger en disant quelque chose comme » veuillez relire les instructions « .
- Dans les stations où l’on vous demande de verbaliser vos manœuvres d’examen physique, le PE peut fournir le résultat d’une manœuvre d’examen physique comme si vous l’aviez effectuée. Par exemple, après avoir indiqué que vous effectueriez une palpation profonde dans les quatre quadrants de l’abdomen à la recherche d’une sensibilité, le PE peut dire « Le patient a une sensibilité dans la zone annexielle droite », ou après avoir indiqué que vous prendriez la tension artérielle du patient, le PE peut dire « la tension artérielle est de 180/95 ». Si aucune information n’est fournie, passez à autre chose.
Une fois que vous aurez fini de passer par toutes les stations de l’ECOS, vous rendrez votre cahier d’examen avec toutes les pages intactes et votre badge de candidat. Une fois l’examen terminé, on vous signera la sortie du centre d’examen, on vous remettra vos effets personnels et on vous escortera à l’extérieur.
Dans quelles circonstances interagirez-vous avec l’EP ?
Descriptions des stations
Vous commencerez chaque station devant la porte de la station, où vous lirez les instructions relatives à cette station. Relisez-les attentivement et attendez le signal pour entrer dans la station. L’instruction située sur la porte de chaque station sera également présente à l’intérieur de la station et vous pourrez vous y référer à tout moment sans pénalité. Une fois entré dans chaque station, vous devez présenter votre code de candidat à l’examinateur présent dans la salle. Les stations sont conçues pour évaluer ces sept compétences :
- History taking
- Diagnosis
- Data interpretation
- Investigations
- Management
- Communication skills
- Physical examination (assessed in a modified format)
- Procedural skills
Procedural skills typically come up in medical school or program-specific OSCEs, rather than in examinations like MCCQE Part I or II. This involves tasks such as inserting an IV, a catheter, or a nasogastric tube on a plastic model and not a standardized patient.
Examples of the OSCE stations may include:
The types of tasks you will face in each station vary. They may include, but not be limited to:
- Recueillir les antécédents d’un patient
- Réaliser un examen physique ciblé
- Recueillir les antécédents et réaliser un examen physique ciblé (tâches combinées)
- Gérer/résoudre un problème de patient
- Évaluer et gérer une situation urgente ou émergente
- Conseiller un patient et/ou un ou des membres de sa famille
- Répondre à des questions orales ou écrites (réponse courte écrite-.dans ou à choix multiples)
- Résumer et présenter les résultats à un examinateur ou un collègue
- Lire ou référencer des documents liés à la situation du patient, tels que des articles, des tableaux, des résultats de tests, des listes et des résumés de médicaments
- Interagir avec des médecins ou d’autres professionnels de la santé
Sachez que certains ECOS comprennent des stations jumelées. Ce type de station vous demande d’effectuer deux composantes de manière séquentielle dans deux salles distinctes. Les deux composantes porteront sur le même scénario clinique. Par exemple, on peut vous demander d’examiner le dossier d’un patient dans le premier volet avant de rencontrer le patient dans le second volet. Ou vous pouvez rencontrer un patient dans le premier volet, puis répondre à des questions écrites relatives à ce patient dans le second volet.
Les PS que vous « examinerez » seront soit des personnes en bonne santé, soit des personnes présentant des résultats chroniques stables. Ils ont été formés pour présenter les signes et/ou symptômes d’un vrai patient de manière fiable et cohérente. Vous devez interagir avec les psychologues scolaires comme vous le feriez avec vos propres patients. Dans les cas où il y a une composante d’examen physique, on attendra de vous que vous exprimiez, plutôt que d’exécuter, ce que vous feriez au patient. On vous demandera de verbaliser au PE les manœuvres d’examen physique que vous effectueriez et ce que vous rechercheriez. Le PE fournira verbalement les conclusions/résultats. L’interaction avec les psychologues scolaires consiste également à les interroger et à répondre à leurs problèmes. Votre interaction avec le PS fait partie de ce que le PE évalue.
Stratégies d’étude pour l’ECOS
Il est important de savoir qu’il ne suffit pas de se préparer à l’ECOS à l’aide de livres et d’autres matériels de contenu. De plus, l’AAMC et le Conseil médical du Canada (CMC) ne cautionnent aucun ouvrage de référence spécifique sur les postes d’ECOS. Les documents qui peuvent être utiles devraient aborder les principes clés de l’interaction médecin-patient, ainsi que les questions éthiques et juridiques courantes de la profession médicale. Ils doivent également être basés sur une approche ciblée des problèmes présentés. Lorsque vous recherchez du matériel d’étude, n’oubliez pas que certaines références peuvent utiliser des exemples de cas ou des instruments de notation qui ne sont pas représentatifs de ceux utilisés dans l’examen auquel vous vous préparez. Pour votre information, le Conseil médical du Canada a créé une liste de documents de référence que ses comités d’examen ont utilisés pour valider les questions et le contenu des examens. Vous pouvez accéder à cette liste ici. Cependant, n’oubliez pas que l’ECOS teste vos compétences et vos capacités, donc la simple lecture de documents de référence ne sera pas une tactique de préparation suffisante.
En outre, vous devez savoir qu’il n’existe pas de cours préparatoires approuvés pour les candidats qui se préparent à l’ECOS. Certains établissements médicaux proposent des programmes qui peuvent être utiles. Il peut également y avoir des cours préparatoires commerciaux disponibles près de chez vous. Toutefois, l’utilité de ces cours a été débattue. Bien que ces cours préparatoires vous donnent l’occasion de vous familiariser avec le format de l’ECOS, la plupart d’entre eux mettent l’accent sur les aptitudes à passer l’examen, plutôt que sur vos connaissances et votre jugement cliniques. Ainsi, si vous avez des faiblesses dans vos compétences cliniques, ces types de cours ne sont pas susceptibles de vous aider.
Plan d’étude
Comme pour la plupart des examens, votre première étape devrait consister à évaluer votre base de référence. Pour l’ECOS, commencez par identifier les objectifs que vous devez réviser. Examinez ce que vous devez étudier et concentrez-vous sur les présentations de patients communes ou critiques. Veillez à être honnête dans l’évaluation de vos connaissances et de votre préparation. Lorsque vous passez en revue les objectifs, établissez des diagnostics différentiels et identifiez les caractéristiques clés qui vous permettront d’établir ou de confirmer vos diagnostics différentiels. Créez des listes de contrôle et identifiez les principaux ordres d’investigation et les plans de gestion pour chacun d’eux. Notez ces informations dans un carnet ou dans un fichier Word sur votre ordinateur, afin de pouvoir y accéder à tout moment. Si vous vous rendez compte qu’il y a un manque de connaissances dans un domaine particulier, revenez aux bases. N’oubliez pas que votre plan d’étude doit comprendre un plan détaillé du contenu que vous allez couvrir et des stratégies de révision actives. Rappelez-vous comment vous avez organisé votre emploi du temps pour d’autres examens, comme votre emploi du temps d’étude du MCAT, et assurez-vous de vous y tenir autant que possible.
Mémorisez les étapes des manœuvres médicales
Il est important de connaître chaque étape d’une procédure ou d’une manœuvre médicale que l’on peut vous demander d’effectuer lors d’un ECOS. Pendant que vous étudiez, si vous rencontrez un problème avec un patient et que vous n’êtes pas sûr des étapes spécifiques que vous devez suivre pour accomplir la tâche qui vous attend, recherchez la séquence spécifique d’actions que vous devez entreprendre pour réussir la tâche. Une fois que vous les aurez notées dans vos notes, vous devrez pratiquer cette séquence jusqu’à ce qu’elle soit ancrée dans votre mémoire. Une fois que vous vous serez habitué à suivre la séquence d’actions correcte lorsque vous traiterez un problème spécifique, vous effectuerez la tâche de manière instinctive. Pour devenir bon dans ce domaine, vous devrez vous exercer avec un groupe d’amis ou de collègues.
Groupes d’étude
La stratégie d’étude la plus efficace est l’application pratique de vos compétences et connaissances cliniques. Pour ce faire, vous devriez former un groupe d’étude. Commencez par identifier les objectifs les plus importants à réviser pour chaque membre du groupe, comme la prise en charge d’une douleur thoracique, l’évaluation des vomissements chez un enfant, etc. Veillez à ce que les membres les plus compétents du groupe n’assument pas toutes les responsabilités. Assurez-vous que les membres les plus compétents du groupe n’assument pas toute la responsabilité. Chaque membre du groupe d’étude a besoin d’être mis au défi, et veillez donc à ce que chacun ait sa part d’étude et de pratique. Une fois que chacun aura révélé les objectifs qu’il trouve les plus difficiles, vous pourrez établir un calendrier de présentation. Un membre du groupe qui est confiant dans un objectif particulier peut créer une présentation sur cet objectif. Chaque membre peut présenter des situations courantes de patients qu’il comprend bien. Lorsque chaque personne présente ses problèmes de patients au groupe, elle doit interroger les personnes du groupe sur la manière dont elles évalueraient et géreraient ces problèmes. Soyez critique et assurez-vous de vous remettre en question. Posez des questions telles que « Quels sont les autres diagnostics auxquels vous devriez penser dans cette situation ? Comment les différencieriez-vous ? », « Quelles investigations sont essentielles ? Pourquoi ? », « Que devez-vous évaluer lors de votre examen physique ? Quels autres éléments devriez-vous évaluer ? « , etc.
Stratégies de prise d’examen
Examinons quelques stratégies clés de prise d’examen qui vous aideront à réussir votre ECOS !
Prendre des notes
Rappellez-vous que l’ECOS vous fournira un élément important qui vous aidera à naviguer dans les stations : votre carnet de notes. Lorsque vous vous inscrivez à l’examen, votre code d’identification de candidat sera imprimé sur le carnet. Vous devrez confirmer verbalement votre code d’identification auprès du PE en entrant dans chaque station. Plus important encore, vous pouvez également utiliser le carnet pour noter des informations avant et pendant vos stations. Utilisez le carnet lorsque vous lisez les instructions. Lorsque vous lisez la tâche et les informations sur le patient, notez les détails avant d’entrer dans la salle. Vous pouvez également noter toutes les questions qui vous viennent à l’esprit ou toute autre réflexion que vous avez sur la description du patient. Notez ce que vous devez savoir ou faire. N’oubliez pas, les instructions sont également disponibles à l’intérieur de la station si vous voulez vérifier à nouveau les informations sur le patient.
Pendant que vous vous entraînez pour l’examen, n’oubliez pas d’avoir des stratégies de secours au cas où vous vous retrouveriez perdu sur un problème de patient. Essayez de revenir aux techniques de base de l’entretien clinique et de l’examen physique. Faites de votre mieux pour découvrir tout ce que vous pouvez sur le problème du patient. C’est un examen chronométré, mais n’ayez pas peur de prendre un moment pour réfléchir à ce que vous voulez faire ensuite.
Suivre les instructions
Vous devez lire, écouter et suivre attentivement les instructions du personnel du site. Veillez à noter mentalement le système de signalisation, le tracé de la voie et les autres détails présents sur la voie ou les stations. Plus important encore, lisez et suivez les instructions fournies à l’extérieur de chaque station. Ne soyez pas tenté de faire plus que ce que les instructions de la station indiquent. Par exemple, si les instructions disent « prendre une anamnèse ciblée », faites exactement cela. N’effectuez pas un entretien complet avec le patient en abordant des questions qui ne sont peut-être pas pertinentes. Avant d’entrer dans une station, ne faites pas d’hypothèses sur l’objectif de la station. Par exemple, vous pouvez vous précipiter et penser qu’une station est conçue pour évaluer quelque chose, mais rappelez-vous de garder l’esprit ouvert. Rappelez-vous que l’ECOS est conçu pour évaluer vos compétences cliniques actives ; il est important de vous laisser guider par les réponses du patient. Vous devez écouter attentivement toutes les informations que le patient vous donne – celles-ci doivent également être considérées comme des instructions, car elles guideront également tout ce que vous ferez dans la station. Appliquez votre raisonnement clinique aux réponses positives et négatives pertinentes du patient.
Interaction avec le patient
La qualité de la communication avec le patient est un élément clé de votre performance. Les examinateurs vous évalueront non seulement sur ce que vous dites et demandez, mais aussi sur la façon dont vous communiquez avec le patient. Par exemple, évitez d’énumérer une série de questions fermées pour montrer votre expertise ou parce que vous pensez qu’elles figureront sur la liste de contrôle. Ce type d’interrogation n’obtiendra pas un score élevé dans l’évaluation globale, qui porte sur votre organisation, votre attitude et votre lien authentique avec le patient. Démontrez plutôt votre capacité à appliquer des approches de questionnement appropriées, qu’il s’agisse de questions ouvertes ou fermées, ainsi que d’autres compétences de communication. En outre, n’oubliez pas de vous présenter professionnellement au psychologue scolaire, comme vous le feriez lors d’une rencontre réelle avec un patient. Une présentation professionnelle et courtoise créera une atmosphère accueillante. Par exemple, « Bonjour, je suis Alice, résidente en médecine interne. J’aimerais commencer par vous poser quelques questions, cela vous convient-il ? » N’oubliez pas qu’un bon médecin doit être un bon communicateur – démontrez votre approche empathique et attentive du patient lors de l’ECOS.
Gestion du temps
Gardez votre temps. Les stations de l’ECOS ne représentent généralement qu’une partie de ce que serait une rencontre réaliste entre un médecin et un patient, la gestion du temps est donc vitale. Vous recevrez un signal d’avertissement avant la fin de chaque station, mais vous devez garder la notion du temps pendant votre présence dans la station. Soyez particulièrement attentif aux stations qui vous demandent d’effectuer deux tâches, car vous devrez diviser le temps alloué pour accomplir les deux tâches. Par exemple, si une station vous demande de faire une anamnèse ciblée et de verbaliser vos manœuvres d’examen physique, vous devrez diviser votre temps en conséquence.
Rappelez-vous que si vous avez du mal à respecter les créneaux horaires alloués lorsque vous vous exercez, le problème peut résider dans votre approche de l’évaluation du patient. Chaque station vous donnera suffisamment de temps pour accomplir chaque tâche. Les tâches ont été examinées par de nombreux médecins et jugées appropriées. N’oubliez pas que tous les candidats sont confrontés au même défi. Même si la limite de temps est difficile, la plupart des candidats terminent la plupart des stations bien en deçà de la limite. Lorsque vous vous entraînez pour le test, veillez à ce que vos examens physiques ne soient pas trop génériques et approfondis par rapport au problème du patient avec lequel vous vous entraînez. N’oubliez pas de ne pas poser beaucoup de questions de manière désordonnée. Évitez de poser trop de questions fermées, de faire bouger le patient, de trop expliquer et de ne pas tenir compte des indices verbaux et physiques du patient. Vous pouvez essayer différentes approches d’évaluation pour trouver la bonne. N’oubliez pas que votre évaluation du patient doit être basée sur le problème clinique présenté et ses causes possibles.
Voyez notre vidéo pour plus de conseils sur la façon de réussir vos ECOS :
Un certain nombre d’OSCE Don’ts
Ne faites pas attention au crayon de l’examinateur. Il existe différentes listes de contrôle, et certaines ne peuvent être complétées qu’après avoir quitté la station. La fréquence à laquelle l’examinateur écrit sur la liste de contrôle pendant votre station n’est pas un indicateur fiable de votre performance. Concentrez-vous sur le patient et ne laissez pas la liste de contrôle vous inquiéter.
Ne négligez pas les instructions. Assurez-vous de lire la tâche ainsi que le problème du patient. Les instructions vous donneront une tâche claire, alors assurez-vous de la suivre. Par exemple, si l’on vous demande de réaliser une anamnèse ciblée, alors vous ne serez noté que pour avoir réalisé une anamnèse d’une manière cliniquement appropriée. Vous n’obtiendrez pas de crédit pour avoir conseillé le patient si la tâche assignée est d’effectuer une anamnèse. Si la tâche est « évaluer et conseiller » ou « discuter » ou « conseiller », vous serez noté pour des actions telles que conseiller le patient, lui fournir des informations et recommander un suivi. Si la tâche est » évaluer et gérer « , alors vous obtiendrez des crédits pour avoir évalué le patient (par exemple, antécédents pertinents et/ou description d’un examen physique) et pour avoir géré le problème, ce qui peut inclure la commande d’examens et la prise de décisions immédiates en matière de traitement.
Ne pas mal interpréter les instructions. Parfois, les candidats abordent une station en essayant de comprendre » ce qu’il y a sur le test « , plutôt que de baser leurs actions sur une approche cliniquement appropriée au problème du patient. Par exemple, les informations sur le patient décrivent un problème de douleur abdominale et on vous demande de verbaliser un examen physique ciblé. Même si vous avez verbalisé un examen abdominal de base complet (inspection, auscultation et palpation des quatre quadrants), cela ne suffit généralement pas pour obtenir une bonne note à la station. Vous avez peut-être verbalisé certaines manœuvres qui n’étaient pas pertinentes pour identifier le diagnostic le plus probable. Dans un examen physique ciblé, l’accent doit être mis sur l’établissement d’un diagnostic et l’élimination des diagnostics différentiels. Dans l’exemple précédent, un examen abdominal est certainement important, mais sur la base des informations qui vous ont été données sur le patient et des constatations (ou de l’absence de constatations) que vous découvrez, il existe d’autres manœuvres et/ou systèmes que vous devrez évaluer pour écarter ou confirmer vos diagnostics différentiels.
Ne pas interroger le patient. Ne bombardez pas le patient avec autant de questions que possible, surtout si vous les incluez dans l’espoir de poser suffisamment de questions pour la liste de contrôle de l’EP. Votre approche doit être coordonnée et succincte, de préférence organisée autour d’un diagnostic différentiel ou autour de la génération d’un diagnostic différentiel.
Ne parlez pas trop. Votre ECOS n’est pas le moment de faire étalage de vos connaissances théoriques. On attend de vous que vous parliez au patient dans un langage qu’il comprendra, et non que vous citiez des manuels à l’examinateur. Vos manières en disent long, tant au patient qu’à l’examinateur, sur votre attitude à l’égard du patient ; vous n’avez pas besoin de tout faire avec des mots. Évitez de donner des leçons et de vous montrer.
N’ignorez pas ce que le patient vous dit. Les psychologues scolaires signalent souvent que les candidats aux ECOS ne les écoutent pas et passent donc à côté d’informations vitales. Si la réponse d’un patient n’est pas claire et que la question est importante, approfondissez. Par exemple, vous demandez au patient s’il a déjà eu ce problème auparavant, et le patient répond par « pas comme ça ». Vous voudrez peut-être savoir ce qu’il a voulu dire par cette déclaration. Si vous semblez indifférent à leurs préoccupations, les patients sont censés réagir en conséquence – vous obtiendrez moins d’informations de leur part. Ils ne sont pas tenus de raconter toute leur histoire à tout le monde. On attend de vous que vous obteniez leur histoire. Et comme dans la pratique clinique, les patients hésiteront à confier leurs craintes sous-jacentes ou des informations embarrassantes s’ils ont l’impression que vous êtes indifférent, que vous les jugez ou que vous leur êtes hostile. N’oubliez pas que, même s’il s’agit d’un examen, on attend de vous que vous agissiez comme vous le feriez avec de vrais patients. La qualité de vos interactions avec les patients aura un effet énorme sur votre score à l’examen.
Ne supposez pas que l’examinateur puisse lire dans vos pensées. Sachez que vous ne pouvez pas recevoir de crédit pour des manœuvres d’examen physique que vous effectueriez à moins que vous n’indiquiez à l’examinateur que vous feriez un tel examen et quels résultats vous rechercheriez. Dans la plupart des cas, l’examinateur reçoit des constatations qu’il doit vous rapporter, mais il ne peut le faire qu’après avoir indiqué quel examen vous feriez et ce que vous rechercheriez (par ex. : » J’évaluerais la force de préhension du patient en recherchant une faiblesse dans la main droite « ).
Ne donnez pas d’informations génériques. Comme vous avez pu le voir dans les descriptions des stations que j’ai présentées ci-dessus, dans certaines stations, on attend de vous que vous donniez au patient des informations ou des conseils pertinents pour son problème. Certains candidats semblent ne pas comprendre l’objectif de ces stations et ne font que des déclarations très générales du type « Il y a des risques associés à X et vous devriez vraiment faire Y ». Si vous êtes chargé de conseiller un patient, on attend de vous que vous lui fournissiez une qualité d’information qui reflète vos capacités en tant que médecin, en aidant le patient à prendre des décisions éclairées et en allant au-delà de ce qui est disponible dans le domaine public.
Les choses à ne pas oublier à l’OSCE :