Panostéite et ostéodystrophie hypertrophique

La panostéite et l’ostéodystrophie hypertrophique (HOD) sont toutes deux des maladies osseuses métaboliques des jeunes chiens de grande race, à croissance rapide pour la plupart. La panostéite affecte les diaphyses (tiges) des os longs des chiots légèrement plus âgés (environ 5 à 18 mois), tandis que l’HOD affecte les métaphyses (régions évasées des os longs) des chiots plus jeunes (environ 2 à 8 mois). Les os longs comprennent l’humérus, le radius, le cubitus, le fémur et le tibia ; ainsi, tous les membres peuvent être affectés en même temps ou par intermittence. L’étiologie/la cause de ces affections est inconnue, mais elles sont généralement spontanément résolutives. Les hommes semblent être plus souvent affectés par le HOD. Aucune prédisposition sexuelle n’a été signalée pour la panostéite. La principale plainte et le principal signe clinique de la panostéite sont la boiterie (souvent la boiterie de la « jambe qui bouge ») sans antécédents de blessure et la douleur à la palpation profonde des os longs touchés. En général, ces chiots mangent et boivent encore, sont relativement actifs et en bonne santé générale. Les chiots HOD, en revanche, se présentent généralement avec une réticence à bouger, un appétit diminué/absent et de la fièvre. L’examen physique révèle généralement des gonflements douloureux autour des régions métaphysaires. La température corporelle peut être très élevée, allant même jusqu’à 106 degrés F.

Le diagnostic de l’une ou l’autre de ces maladies est largement basé sur l’âge, la race et les résultats de l’examen physique. Des modifications sanguines non spécifiques indiquant un renouvellement osseux et une inflammation peuvent être présentes. Les constatations radiographiques/radiographiques ont tendance à être plus spécifiques.

Dans le cas de la panostéite, la cavité médullaire/de la moelle osseuse en bas de la tige de l’os a tendance à paraître plus opaque et tachetée que la normale et la corticale peut être épaissie. Au fur et à mesure de l’évolution de la maladie, ces modifications radiographiques disparaissent généralement. Dans le cas de l’HOD, on observe souvent une ligne/bande radiotransparente (sombre) au niveau de la métaphyse de l’os, adjacente à la plaque de croissance cartilagineuse, et un gonflement des tissus mous. Au fur et à mesure de la progression du processus de HOD, un collet rugueux de nouvel os devient apparent au niveau de la métaphyse. Après plusieurs mois, ces changements peuvent se résorber ou disparaître complètement, mais un certain épaississement résiduel peut subsister indéfiniment.

Le traitement de la panostéite et de la MHD est de soutien et symptomatique. Les médicaments contre la douleur et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont essentiels. Les chiots atteints de HOD peuvent avoir besoin d’être hospitalisés pour recevoir des fluides par voie intraveineuse, d’autres traitements pour faire baisser la température corporelle, une supplémentation en électrolytes et un contrôle plus agressif de la douleur. Il n’existe pas de traitement définitif pour l’un ou l’autre de ces processus pathologiques. Nous les soutenons pendant le pire, tout en laissant le processus suivre son cours. Le pronostic global de la panostéite et de l’HOD est bon, avec une récupération complète typique. Cependant, l’HOD est assortie d’un pronostic relativement plus défavorable en raison des signes systémiques de la maladie et de l’inconfort sévère.

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