Qu’est-ce qui provoque un ECG borderline?

Une procédure d'ECG entraîne une lecture de l'activité électrique du cœur.
Une procédure d’ECG entraîne une lecture de l’activité électrique du cœur.

Il peut y avoir plusieurs causes à un électrocardiogramme (ECG) borderline, une étude de l’activité électrique du cœur. Lorsqu’un ECG est borderline, cela signifie que certaines anomalies sont présentes et que le médecin doit évaluer le patient pour déterminer si elles sont significatives. Les patients ne doivent pas paniquer s’ils ont un résultat d’ECG limite car il peut y avoir de nombreuses raisons à cela et ce n’est pas forcément dangereux.

Si les fixations de la machine ECG sont mal placées, cela peut avoir un impact sur la lecture.
Si les fixations de la machine ECG sont mal placées, cela peut avoir un impact sur la lecture.

Dans un ECG limite, certaines lectures n’ont pas l’air tout à fait correctes, mais elles ne sont pas poussées dans la marge où elles sont une cause immédiate de préoccupation. Parfois, cela se produit simplement parce que le patient était stressé ou inquiet. De nombreux patients sont nerveux avant un ECG, et cela peut provoquer de petites variations de leur rythme cardiaque qui peuvent apparaître sur le test. Le médecin peut écarter les résultats si le patient semblait particulièrement inquiet, et demander un nouveau test pour voir si des valeurs plus précises peuvent être obtenues.

De nombreux patients sont nerveux avant un ECG, ce qui peut entraîner des variations de leur rythme cardiaque.
De nombreux patients sont nerveux avant un ECG, ce qui peut entraîner des variations de leur rythme cardiaque.

Une autre raison d’un ECG limite est une procédure incorrecte pendant le test. Parfois, les électrodes ne sont pas placées correctement ou il y a un problème avec la machine et la lecture est fausse. Les patients ayant une forte poitrine ou des dépôts importants de graisse dans la poitrine sont plus susceptibles d’avoir un ECG limite car il est plus difficile de placer les électrodes. La technicienne peut repérer le problème si elle a accès à une lecture en temps réel, et peut interrompre le test pour le repositionner et obtenir une meilleure lecture.

Les résultats d'un ECG peuvent être écartés si le patient semblait inquiet.
Les résultats d’un ECG peuvent être écartés si le patient semblait inquiet.

Un ECG limite peut également se produire lorsque le patient présente une véritable anomalie, mais qu’elle est mineure. Le test montrera de petites variations du rythme et de la fonction cardiaques, mais elles ne sont pas assez importantes pour être un motif d’inquiétude. Si un patient présente un ECG limite, le médecin peut recommander un nouveau test à l’avenir pour surveiller le problème. Sinon, le médecin peut simplement noter le résultat dans le dossier du patient afin qu’il soit disponible pour une consultation ultérieure.

Un patient gravement malade peut avoir un ECG limite en raison du stress lié à son hospitalisation.
Un patient gravement malade peut avoir un ECG limite en raison du stress lié à son hospitalisation.

Les patients doivent savoir que les appareils d’ECG marquent souvent l’impression avec des notations comme « borderline » sur la base d’algorithmes mémorisés. L’équipement se trompe parfois, car il ne tient pas compte des antécédents du patient et d’autres facteurs. Un médecin peut examiner le résultat du test et déterminer s’il est significatif. S’il l’est, il recommandera des tests supplémentaires pour en savoir plus sur la situation du patient. Lorsqu’il ne l’est pas, le médecin assurera au patient que ce n’est pas quelque chose dont il doit s’inquiéter.

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