Certains sont tellement en colère contre le diabète qu’ils refusent de prendre des médicaments et continuent à manger les mauvais aliments.
Dans cette série d’articles sur le diabète qui s’inspire des questions que je reçois régulièrement du public, je me suis rendu compte que certains patients diabétiques présentent des attitudes des plus inquiétantes. Plus d’un patient a déclaré qu’il était tellement en colère d’avoir cette maladie qu’il refusait de prendre des médicaments ou qu’il avait décidé de manger tous les mauvais aliments. Ce type d’attitude peut bien sûr avoir des conséquences graves, voire fatales, en particulier dans le cas du diabète insulinodépendant ou de type 1.
Un exemple typique
Voici un exemple frappant de ce que ressentent ces patients et de la façon dont ils sont perdus et en colère :
« On m’a diagnostiqué à 21 ans un diabète de type 1. J’étais alors une personne heureuse et maigre, sans aucun problème psychologique… soudainement, je me suis retrouvé avec un million de restrictions de toutes sortes, et la nourriture est devenue une obsession dans mon esprit, en pensant et en m’inquiétant toujours de la nourriture qui pourrait signifier ma mort…. Je m’en sortais bien en gardant mon taux de sucre correct pendant environ 6 mois maximum… Puis j’ai fait une dépression. à cause de toutes les restrictions que j’avais. Ce n’est pas juste de vivre comme ça ! !! J’ai suivi une thérapie et j’ai pris des antidépresseurs qui ont bien fonctionné, mais on ne peut pas les prendre éternellement. Depuis, j’ai arrêté de tester mon taux de sucre, car il est toujours élevé et cela me met en colère et me fait peur. Et je mange n’importe quoi, tout le temps, toute seule en secret… J’ai du chocolat/des biscuits/des chips cachés PARTOUT ! !! Je mange toute la journée, au moins toutes les demi-heures, je me gave de nausées et je me ruine, j’ai volé de la nourriture (beaucoup), j’ai volé de l’argent pour acheter de la nourriture, je ne peux pas m’arrêter !!! et je me sens si seule avec ça. Et j’ai peur de mourir ou de perdre mes jambes ou quelque chose comme ça avec mon diabète qui est tellement hors de contrôle – je suis totalement hors de contrôle !!! Je ne peux pas le dire à mon mari, il ne comprendra jamais. Alors je ne sais pas vraiment quoi faire. »
C’est un cri du cœur et il faut y répondre, sinon cette patiente finira par se faire un mal irréparable.
Les aspects psychologiques du diabète
Il est évident que cette patiente a totalement perdu espoir et qu’elle souffre de graves problèmes psychologiques liés à son diabète. En fait, elle est handicapée par un certain nombre de problèmes simultanés, apparemment insurmontables. D’une part, elle souffre d’un diabète qui exige le respect scrupuleux de son régime d’insuline, de sa prescription alimentaire individuelle et d’un programme d’exercices, ce qu’elle ne fait pas.
D’autre part, elle se bat contre des peurs profondes créées par son état (peur de mourir, peur de perdre le contrôle), la colère face à l’injustice d’avoir une maladie grave, la dépression (qui peut avoir des causes multiples, y compris le fait que son diabète n’est pas contrôlé, ce qui influencera le fonctionnement de son cerveau et de son système nerveux comme indiqué ci-dessous), le sentiment d’être totalement abandonnée par le reste du monde non diabétique et, ce qui est le plus dangereux, une sorte de désir de mort qui l’incite à ignorer toutes les mesures destinées à assurer sa sécurité et sa santé et qui s’est transformé en un type de trouble de l’alimentation. Je suis sûr que de nombreux diabétiques partagent ces sentiments et luttent contre des problèmes similaires.
Pourquoi les patients deviennent désespérés
Il est parfaitement compréhensible que toute personne à qui l’on diagnostique une maladie grave, comme le diabète de type 1, se sente choquée, en colère, frustrée, injustement traitée, déprimée, craintive et défiante. Si vous ressentez des sentiments similaires, il est important d’obtenir le soutien d’un expert dès que possible. Demandez à votre médecin de vous adresser à un psychologue clinique pour vous aider à surmonter vos sentiments et à développer une approche plus positive. Si vous pouvez faire face à la réalité et réaliser que le diabète de type 1 (ainsi que le diabète de type 2, d’ailleurs) n’est pas une condamnation à mort, qu’il existe des mesures que vous pouvez prendre pour contrôler cette maladie et vivre une bonne vie si vous prenez soin de votre corps, et que vous devez demander de l’aide aux réseaux de soutien aux diabétiques et surtout à votre famille et à vos amis, alors vous pouvez vous élever au-dessus de ces sentiments et les laisser derrière vous.
L’un des facteurs les plus importants pour conquérir le diabète est la communication (comme mentionné dans la première partie de cette série). Obtenez le plus d’informations possible sur votre maladie, votre traitement (insuline ou antidiabétiques oraux), votre régime alimentaire, l’exercice physique et les endroits où vous pouvez obtenir un soutien psychologique. Puis, faites appel aux membres de votre système de soutien lorsque vous en avez besoin. Ne vous isolez pas, mais demandez de l’aide. Consultez un psychologue clinicien ou une clinique spécialisée dans les troubles alimentaires, votre médecin et votre diététicien, ils sont là pour vous apporter des réponses lorsque vous rencontrez un problème, mais ils ne peuvent pas vous aider si vous ne communiquez pas avec eux.
Pourquoi le diabète peut-il avoir un effet psychologique aussi prononcé ?
La semaine dernière, j’ai mentionné que le cerveau humain est extrêmement sensible au taux de sucre dans le sang. Pour pouvoir penser et fonctionner, le cerveau a besoin que les niveaux de sucre dans le sang soient étroitement contrôlés.
a) Hyperglycémie
Si votre taux de sucre sanguin augmente jusqu’à atteindre des niveaux dangereusement élevés (hyperglycémie, qui peut être induite par le fait de ne pas utiliser votre insuline ou vos médicaments oraux aux bonnes doses ou aux bons moments, ou par la consommation d’aliments sucrés ou d’alcool), vous pouvez vous sentir fatigué et somnolent, développer une pression artérielle basse, un rythme cardiaque rapide et erratique, et une acidocétose qui peut vous faire perdre conscience et glisser dans le coma (Mahan & Escott-Stump, 2000). Tous ces symptômes peuvent engendrer la peur et influencer considérablement votre bien-être psychologique.
Si vous avez une crise d’hyperglycémie, vous devez consulter immédiatement votre médecin et recevoir un traitement pour éviter l’acidocétose et le coma.
b) Hypoglycémie
En revanche, l’hypoglycémie (taux de sucre dans le sang trop bas), peut provoquer un manque de concentration, des sueurs, des nausées et des vomissements, de la fatigue, de l’anxiété, irritabilité, un comportement agressif, une dépression, des troubles de la vision, des tremblements, des vertiges, un rythme cardiaque rapide, des douleurs angineuses et une hypertension artérielle (Mahan & Escott-Stump, 2000). Si elle n’est pas traitée, une hypoglycémie grave peut entraîner des lésions cérébrales ou même déclencher une crise cardiaque. Il n’est pas surprenant que les patients diabétiques qui ont connu de tels symptômes puissent devenir craintifs et se sentir menacés.
Les diabétiques devraient toujours avoir à portée de main des aliments à IG élevé (sucre, comprimés de glucose, boisson froide sucrée) afin de pouvoir rétablir rapidement leur taux de glycémie au premier signe de l’un des symptômes mentionnés ci-dessus. Dès que vous commencez à vous sentir mieux, consommez un aliment à faible IG (pain à faible IG avec du fromage ou un œuf à la coque ou des noix) pour stabiliser votre glycémie.
Votre diététicien et votre médecin vous aideront à prévoir les urgences hyper- et hypoglycémiques et à les prévenir. La prévention des fluctuations de la glycémie reste le meilleur remède pour garder une vie équilibrée, afin d’éviter que des problèmes psychologiques ne viennent compliquer votre état physique.
– (Dr IV van Heerden, DietDoc, mai 2011)
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