Situé sous les poumons, le diaphragme est un muscle qui se contracte chaque fois qu’une personne prend une respiration. Cette contraction fait descendre le diaphragme, ce qui permet aux poumons de se dilater et d’aspirer de l’air. Le hoquet se produit lorsque le diaphragme se contracte soudainement à d’autres moments 5. Peu après le début de la contraction, les cordes vocales se referment brusquement, produisant le son typique du hoquet. Si le hoquet survient généralement pendant ou peu après un repas, il se développe parfois à d’autres moments. Le hoquet pendant le sommeil peut être causé par le fait de manger ou de boire près de l’heure du coucher, par un trouble médical sous-jacent ou par certains médicaments.
Manger et boire au coucher
Lorsqu’un repas copieux est consommé, l’estomac se dilate et se distend. L’estomac peut alors exercer une pression sur le diaphragme, ce qui entraîne sa contraction. Ainsi, la consommation d’un repas copieux près de l’heure du coucher peut produire le hoquet. Boire une grande quantité de boissons gazeuses à l’heure du coucher peut également provoquer le hoquet, car l’air contenu dans ces boissons peut distendre l’estomac. La consommation d’une grande quantité d’alcool avant d’aller se coucher est une autre cause possible de hoquet pendant le sommeil. La quantité excessive d’alcool peut provoquer une distension de l’estomac. En outre, l’alcool est une substance irritante, qui peut stimuler les nerfs de la paroi de l’estomac, ce qui entraîne des contractions réflexes du diaphragme.
- Lorsqu’un repas copieux est consommé, l’estomac se dilate et se distend.
- Boire une grande quantité de boissons gazeuses au coucher peut également provoquer le hoquet, car l’air contenu dans ces boissons peut distendre l’estomac.
Le reflux gastro-œsophagien
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Le reflux gastro-œsophagien (RGO) peut également produire un hoquet. Dans ce trouble, le liquide remonte de l’estomac dans l’œsophage — le tube alimentaire qui conduit normalement les aliments et les liquides dans l’autre sens, de la gorge à l’estomac. Le liquide de l’estomac est un acide, qui irrite l’œsophage. Cet acide peut stimuler les nerfs de la paroi de l’œsophage qui produisent des contractions réflexes du diaphragme. Le reflux du contenu gastrique se produit souvent pendant le sommeil, surtout si une personne mange un repas copieux peu avant de se coucher et qu’elle dort en position plate, sans relever la tête du lit.
- Le reflux gastro-œsophagien (RGO) peut également produire un hoquet.
- Le reflux du contenu gastrique se produit souvent pendant le sommeil, surtout si une personne mange un repas copieux peu de temps avant le coucher et dort en position plate, sans relever la tête du lit.
Autres troubles médicaux
Un certain nombre de maladies peuvent provoquer un hoquet qui peut survenir à tout moment de la journée, y compris pendant le sommeil 4. Le hoquet peut survenir avec de nombreux troubles cérébraux, notamment les accidents vasculaires cérébraux, les tumeurs cérébrales, la sclérose en plaques, la maladie de Parkinson ou les lésions cérébrales. Les personnes atteintes de ces pathologies présentent généralement d’autres symptômes neurologiques. Tout trouble entraînant une distension de l’estomac peut également provoquer le hoquet. Les troubles du cou et de la gorge, tels que les tumeurs ou une hypertrophie de la thyroïde, peuvent stimuler les nerfs qui provoquent des contractions réflexes du diaphragme. Le hoquet peut également être produit par une inflammation ou une infection près du diaphragme, qui peut être causée par des troubles tels que la pleurésie – inflammation de la couverture autour des poumons – ou une pneumonie dans les parties inférieures des poumons. Le hoquet survient parfois lors de crises cardiaques. Les troubles provoquant des anomalies généralisées de la fonction nerveuse, comme une diminution de la fonction rénale, des anomalies électrolytiques et le diabète, peuvent également produire un hoquet.
- Un certain nombre de maladies peuvent provoquer un hoquet qui peut survenir à tout moment de la journée, y compris pendant le sommeil 4.
- Disorders causing widespread abnormalities of nerve function, such as decreased kidney function, electrolyte abnormalities and diabetes, may also produce hiccups.
Medications
Causes of Hiccups in Adults
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A large number of medications may cause hiccups. Medications taken only at bedtime, such as sleep medicine, cause hiccups primarily during sleep. Other medications cause hiccups at other times of the day as well. These are examples of medications that may produce hiccups:
- Sleep medications: eszopiclone (Lunesta)
- Corticosteroids: dexamethasone (Decadron)
- Anti-cancer drugs: fluorouracil, cisplatin, oxaliplatin, carboplatin, irinotecan
- High blood pressure medications: methyldopa (Aldomet)
- Benzodiazepines: chlordiazepoxide (Librium)
- Barbiturates
- Opioid pain medications
- Psychiatric medications: aripiprazole (Abilify)
- Parkinson disease medications: levodopa
- Alzheimer disease medications: donepezil (Aricept)
- A large number of medications may cause hiccups.
- Other medications cause hiccups at other times of the day as well.
When to Seek Medical Attention
Hiccups that last more than 2 days or occur while sleeping should be assessed by a doctor, as they may be due to a serious medical disorder that requires attention. Treatment of the underlying condition is the best way to get rid of hiccups 6. When the cause cannot be found, there are several medications that may be prescribed if hiccups are very frequent or interfere with sleep.
Reviewed by: Mary D. Daley, M.D.
- Hiccups that last more than 2 days or occur while sleeping should be assessed by a doctor, as they may be due to a serious medical disorder that requires attention.
- When the cause cannot be found, there are several medications that may be prescribed if hiccups are very frequent or interfere with sleep.