Le test du bras tombant est un test pour les déchirures de la coiffe des rotateurs, spécifiquement du tendon sus-épineux.
Structures impliquées
- tendon sus-épineux
- muscle sus-épineux
- coiffe des rotateurs
Position de départ
Ce test peut être réalisé avec le patient en position debout ou assise. L’examinateur soutient le bras du patient à tester et l’abduit à 90 degrés. Alternativement, l’examinateur peut abduire le bras à plus de 90 degrés, éventuellement même à une abduction complète. Une autre variante consiste à demander au patient d’abducter activement son bras jusqu’à la position de départ.
Mouvement du test
On demande au patient d’abaisser activement son bras de l’abduction vers son côté de manière lente et contrôlée.
Test positif
Un test positif est déterminé par l’incapacité du patient à contrôler en douceur l’abduction de son bras ou l’incapacité à maintenir le bras à 90 degrés d’abduction. Dans un test positif qui commence au-dessus de 90 degrés d’abduction, le patient aura tendance à avoir des difficultés à contrôler le mouvement autour de 90 degrés d’abduction. Une douleur peut être signalée ou non. La douleur seule n’est pas un test positif.
La précision du test
La précision du test est élevée.
- Interexaminer reliability: 0.65-0.78
- Specificity: 96%
- Sensitivity: 24%
- Likelihood ratio: 6.45
- Interexaminer reliability of orthopaedic special tests used in the assessment of shoulder pain
- The Diagnostic Accuracy of Special Tests for Rotator Cuff Tear: The ROW Cohort Study