Le test du soulèvement (également connu sous le nom de test de Gerber) est couramment utilisé dans les examens orthopédiques pour rechercher une déchirure du tendon subscapulaire ou une tendinite subscapulaire. Il peut également révéler une instabilité scapulaire. En savoir plus sur les déchirures de la coiffe des rotateurs.
Le test du câlin de l’ours est un autre test d’intégrité du subscapulaire.
National Institute Of Arthritis And Musculoskeletal And Skin Diseases (NIAMS) ; Version SVG par Angelito7, Domaine public, via Wikimedia Commons
Structures impliquées
- subscapularis
Position de départ
Ce test est généralement réalisé avec le patient en position debout mais peut également être réalisé avec le patient en position assise. Le bras du patient est placé en rotation interne avec la main derrière le petit du dos/de la colonne lombaire moyenne. Le dorsum de la main (dos de la main) est contre la colonne lombaire du patient.
Mouvement du test
Dans cette position, le patient tente d’éloigner la main du bas du dos en étendant et en poursuivant la rotation interne du bras. L’examinateur peut également opposer une résistance à ce mouvement si le patient est capable d’effectuer le mouvement.
Test positif
Le test de soulèvement est considéré comme positif si le patient est incapable d’éloigner la main du dos ou est très faible pour le faire. Le test est également positif si une douleur est signalée. Le degré de faiblesse et de douleur est une indication du degré de la lésion. L’incapacité totale à éloigner la main du dos est un signe fort de rupture complète du tendon subscapulaire. Une douleur lors d’un mouvement ou d’une résistance peut être le signe d’une déchirure partielle ou d’une tendinite du subscapulaire.
Exactitude du test
Le test de soulèvement de Gerber pour l’intégrité du subscapulaire est considéré comme un test très précis. La spécificité de ce test a été démontrée à 92 %.
Référence : CLINICAL DIAGNOSIS OF SUBSCAPULARIS TENDON TEAR USING THE BEAR HUG SEMIOLOGICAL MANEUVER