La procédure d’allotransplantation de 2006Edit
La première procédure de ce type a été réalisée en septembre 2006 dans un hôpital militaire de Guangzhou, en Chine. Le patient, un homme de 44 ans, avait subi la perte de la majeure partie de son pénis dans un accident. Le pénis transplanté provenait d’un homme de 22 ans en état de mort cérébrale. Bien qu’il s’agisse d’un succès chirurgical, le patient et sa femme ont subi un traumatisme psychologique à la suite de l’intervention, et ont fait annuler l’opération 15 jours plus tard. À la suite de cet événement, Jean-Michel Dubernard, qui a réalisé la première greffe de visage au monde, a écrit que cette affaire « soulève de nombreuses questions et suscite quelques critiques ». Il a fait allusion à un double standard, écrivant :
Je ne peux pas imaginer quelles auraient été les réactions du corps médical, des spécialistes de l’éthique et des médias si une équipe chirurgicale européenne avait réalisé la même opération.
Un exemple de critique est Piet Hoebeke, urologue reconstructeur en Belgique, qui a écrit une lettre soulevant la question de l’implication ou non des comités d’éthique, et a critiqué le groupe pour le temps de suivi de seulement 15 jours. Hoebeke a affirmé que la réussite de la miction à deux semaines n’est pas prédictive des résultats à long terme, et même que des anastomoses artérielles inadéquates peuvent ne pas se manifester dans ce laps de temps. L’hôpital qui a effectué la première transplantation a par la suite publié un ensemble de directives qui, entre autres considérations, « recommandaient que la procédure soit limitée aux personnes souffrant de blessures graves qui ne sont pas disposées à subir une chirurgie reconstructive traditionnelle », selon une mini-révision des questions éthiques entourant la transplantation de pénis publiée dans l’Asian Journal of Andrology.
Intervention de 2014 en Afrique du SudEdit
En décembre 2014, la première transplantation de pénis réussie a été réalisée sur un homme de 21 ans par des spécialistes dirigés par l’urologue André van der Merwe de l’Université de Stellenbosch en Afrique du Sud. L’équipe chirurgicale était composée de l’urologue André van der Merwe et du chirurgien plastique Frank Graewe. L’immunosuppression a été réalisée par Rafique Moosa. L’intervention de neuf heures a fait appel à la microchirurgie pour connecter les vaisseaux sanguins et les nerfs. Le patient avait perdu son pénis à la suite d’une circoncision bâclée qu’il avait subie à l’âge de 18 ans. Au 13 mars 2015, le receveur aurait retrouvé les fonctions de l’organe, notamment la miction, l’érection, l’orgasme et l’éjaculation, mais la sensation devrait prendre deux ans pour revenir complètement. Les médecins qui ont effectué la transplantation en ont été surpris, car ils ne s’attendaient pas à ce que le patient récupère complètement avant environ décembre 2016. Étant donné que les circoncisions sont pratiquées fréquemment dans certaines régions d’Afrique du Sud pour marquer le passage d’un garçon à l’âge adulte, et qu’il s’agit souvent de procédures non hygiéniques, fréquemment réalisées par des amateurs non certifiés, les médecins ont déclaré que l’Afrique du Sud avait l’un des plus grands besoins en matière de transplantations de pénis au monde. En 2015, le receveur a annoncé qu’il avait réussi à concevoir un enfant.
Massachusetts General Hospital 2016 procedureEdit
En mai 2016, des chirurgiens, codirigés par Curtis L. Cetrulo Jr et Dicken S. C. Ko au Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, ont effectué une transplantation sur un homme de 64 ans originaire de Halifax, dans le Massachusetts. Les chirurgiens ont démontré qu’il était possible de réaliser une transplantation pénienne en utilisant une nouvelle technique d’allogreffes composites vascularisées génito-urinaires (GUVCA) pour remplacer les tissus perdus sous traitement immunosuppresseur conventionnel. Les résultats cliniques de cette procédure pionnière de la transplantation reconstructive aux États-Unis ont été publiés dans Annals of Surgery, en mai 2017.
Intervention de 2017 en Afrique du SudEdit
Une équipe chirurgicale de l’Université de Stellenbosch et de l’hôpital académique Tygerberg a réalisé une deuxième transplantation de pénis le 21 avril 2017.
En une procédure de neuf heures et demie, André van der Merwe et son équipe ont réussi à transplanter un pénis sur un homme de 40 ans qui avait perdu son pénis 17 ans auparavant, lors d’une circoncision traditionnelle bâclée. Le patient doit recevoir des tatouages médicaux d’assombrissement de la peau afin de corriger les différences de tonalité de la peau, car le donneur était blanc et le receveur noir.
L’université de Stellenbosch est le seul centre médical au monde à avoir réussi deux transplantations de pénis.
Programme Johns HopkinsEdit
En décembre 2015, le New York Times a rapporté que des chirurgiens de l’école de médecine Johns Hopkins à Baltimore effectueraient bientôt des chirurgies expérimentales de transplantation de pénis sur des vétérans blessés, et étaient optimistes quant au fait que ces chirurgies pourraient aboutir à une fonction sexuelle et reproductive.
En avril 2018, le New York Times a rapporté que des chirurgiens de Johns Hopkins, dirigés par W. P. Andrew Lee, avaient réalisé la première transplantation de pénis effectuée sur une victime de combat et la troisième transplantation de pénis réussie à ce jour. Cette transplantation comprenait également le scrotum, mais pas les testicules, pour des raisons éthiques. L’identité du patient n’a pas été divulguée.