Il y a trois facteurs que vous devez prendre en compte pour décider d’abandonner ou non : le stade de la formation, les finances et les compétences existantes.
Le stade de la formation
Le moment le plus idéal pour abandonner aurait été celui où vous preniez la décision de vous inscrire ou non à la faculté de médecine. La rétrospective étant 20/20 cependant, cela n’arrive généralement pas.
Quelques personnes décident au début de la première année que la médecine ne leur convient pas. C’est probablement le meilleur moment pour faire votre sortie si c’est le cas.
Pour ceux qui envisagent de partir en deuxième année en raison d’un dégoût pour les sciences précliniques et de la barrière imminente de l’étape 1, rappelez-vous que les choses seront très différentes une fois que vous serez dans les salles. Beaucoup d’étudiants qui détestaient la corvée quotidienne des cours et des laboratoires changent d’avis une fois qu’ils sont en rotation et font partie de l’équipe.
Pour ceux qui, en troisième année, redoutent le temps qu’ils passent dans les services ou dans l’OT, rappelez-vous qu’il existe des spécialités médicales pour tous les types de personnalités. Vous voulez moins de contact avec les patients ? Choisissez la pathologie. Vous voulez quelque chose de plus rapide avec moins de visites ? La médecine d’urgence pourrait être une option.
Si vous êtes sur la bonne voie pour obtenir votre diplôme de médecine et obtenir une place en résidence, vous ne devriez probablement PAS choisir ce moment pour prendre une année sabbatique et/ou quitter la médecine. Selon le NRMP, 6,2 % des AMG n’ont pas été jumelés en postulant en tant que seniors dans une école allopathique américaine, ce chiffre passant à 51,3 % un an après l’obtention du diplôme. Même si vous n’avez pas de drapeaux rouges dans votre candidature, on supposera toujours que l’année d’arrêt est due à un échec de jumelage. Si vous êtes un IMG, les chances sont encore plus défavorables. Si quelque chose, cette première année est importante parce que vous ne pouvez recevoir votre licence qu’après avoir terminé PGY1.
Si vous voulez prendre une année (ou plus) de congé, même PGY2 serait une meilleure option et rendrait le retour beaucoup plus facile si vous décidez de changer d’avis.
Idéalement, le meilleur moment pour partir ou prendre du temps libre serait après l’achèvement de la résidence. Être certifié par le conseil d’administration ouvre beaucoup plus de portes, car de plus en plus d’emplois non cliniques incluent cette exigence. De plus, cela facilite votre retour en médecine clinique si vous changez d’avis à l’avenir.
Finances
Bien que la compensation monétaire soit encore considérée comme un sujet tabou dans la profession médicale (surtout devant les comités d’admission et les patients), c’est définitivement une préoccupation majeure pour de nombreux étudiants et résidents. Le montant de la dette d’études contractée pour l’obtention de votre diplôme de médecine est un facteur très important à prendre en compte avant de décider de quitter la médecine. Ce n’est pas sans raison que certaines spécialités sont plus populaires (ROADS, quelqu’un ?) et que la plupart des places de résidence restantes pour les DIM se trouvent dans des spécialités de soins primaires. Il faut également tenir compte de l’argent que vous avez économisé avant d’entrer en médecine et du fait que vous avez ou non des personnes à charge. Ainsi, avant de prendre la décision d’abandonner la médecine clinique à quelque stade que ce soit, vous devez tenir compte du montant de la dette d’études que vous avez et de la façon dont vous allez la rembourser.
S’inscrire à la faculté de médecine de votre État en tant que résident interne est généralement l’option la moins chère. Cependant, comme beaucoup d’entre nous le savent probablement, les mendiants ne peuvent pas faire le difficile. Compte tenu de la concurrence pour les places (52 550 candidats se sont disputés 20 631 places dans les écoles de médecine en 2016), la plupart des étudiants sont généralement soulagés d’être admis quelque part, malgré le prix à payer.
En tant qu’étudiant en médecine, abandonner pendant le premier trimestre de la première année serait le moins dommageable financièrement. En revanche, décider de partir au cours de la quatrième année est une toute autre histoire.
Quitter la médecine immédiatement après l’obtention du diplôme de médecine avec un vague projet d’obtenir un poste à 150 000 dollars chez McKinsey n’est probablement pas non plus la meilleure idée. Alors que si vous continuez avec la résidence, votre salaire les premières années pourrait être faible, mais il augmentera de manière significative une fois que vous devenez un titulaire. De plus, la résidence ouvre également des options pour le travail au noir et le travail de suppléance.
Compétences existantes
Les écoles de médecine ont tendance à accorder moins d’importance au diplôme de premier cycle qu’à votre GPA globale et à vos notes dans les prérequis scientifiques requis. Il y a aussi tendance à avoir un grand nombre de majors en sciences de la santé/biologie/pré-médecine/psychologie qui postulent à l’école de médecine. À moins que vous n’aimiez travailler dans un laboratoire et/ou continuer dans le milieu universitaire, vos compétences existantes issues de ce diplôme pourraient être limitées.
Selon le domaine, les non-trads qui ont quitté une carrière stable pour se lancer dans la médecine pourraient trouver qu’il est possible de se reconvertir dans leur ancienne profession.
L’une de mes amies a obtenu son diplôme de premier cycle en statistiques et en informatique. Pendant ses études de médecine, elle a également dirigé sa propre société de conseil statistique destinée aux chercheurs en sciences de la vie. Un autre ancien camarade de classe (maintenant PGY2 en pathologie), a appris lui-même la programmation et combine maintenant les deux domaines dans l’informatique de pathologie et la gestion des informations de santé.
Bien sûr, rien ne vous empêche de cultiver un autre ensemble de compétences afin de faciliter votre sortie de la médecine clinique. Cela pourrait être un autre diplôme tel qu’un MBA si vous vouliez vous lancer dans l’administration médicale ou le conseil. Cela pourrait également être de développer une carrière d’écrivain indépendant ou de devenir un romancier comme Michael Crichton.
Cela étant dit, terminer l’école de médecine et la résidence une fois que vous avez commencé sur cette voie est encore de loin la voie recommandée et la plus courante qui vous permettra de garder toutes vos options ouvertes. Malheureusement, il se trouve que c’est le plus long.
Résultats et données : 2016 Main Residency Match. Programme national de jumelage des résidents. 2016.
Tableau A-1 : Demandes d’admission et matricules des facultés de médecine américaines par école, État de résidence légale et sexe, 2015-2016. Association des facultés de médecine américaines. 2016.