Si vous avez de la toux, de la fièvre ou un essoufflement, comment pouvez-vous savoir si vous avez le Covid-19, un rhume ordinaire, une grippe ordinaire ou un mauvais cas de soucis ? Devriez-vous vous faire tester ? Quand devriez-vous consulter un médecin – et quand devriez-vous simplement rester chez vous ?
Deux d’entre nous (M.H. et M.W.) sont des médecins de premier recours qui ont reçu de nombreux appels de patients inquiets présentant des symptômes tels que toux, fièvres ou essoufflement. Ces appels nous ont incités – avec l’aide de plusieurs collègues – à mettre au point un outil simple d’autotriage pour aider les personnes à décider quand traiter leurs symptômes en toute sécurité à la maison et quand demander une aide médicale. L’une des choses les plus importantes que chacun d’entre nous peut faire pendant la pandémie en cours est de libérer les prestataires médicaux pour qu’ils puissent se concentrer sur les personnes gravement malades.
D’abord la bonne nouvelle : La grande majorité – peut-être 80 % ou plus – des personnes qui contractent le Covid-19, en particulier les moins de 50 ans, souffriront de symptômes qui ne sont pas plus graves qu’un mauvais rhume ou une grippe légère et iront mieux en deux semaines. Il n’est pas nécessaire de faire des tests ou de se rendre dans un cabinet médical. Le résultat d’un test ne modifiera pas votre traitement médical, car il n’y a pas d’autre traitement pour le moment que les recommandations habituelles pour un rhume ou une grippe : boire beaucoup de liquide, se reposer, rester à la maison et essayer les remèdes en vente libre. (Un test vous alertera toutefois pour que vous fassiez très attention à ne pas infecter d’autres personnes.)
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Chez certaines personnes, cependant, le Covid-19 est une maladie plus grave, en particulier chez les personnes âgées et celles souffrant de maladies chroniques. C’est pourquoi l’épidémie actuelle doit être prise très au sérieux.
Notre équipe du Gehr Family Center for Health Systems Science and Innovation de la Keck School of Medicine de l’USC, en partenariat avec Akido Labs, a développé un outil de triage pour aider à guider les patients. Il est disponible en ligne et peut être utilisé par tous. Cet outil aidera la plupart des gens à gérer efficacement les symptômes légers et modérés de Covid-19 à la maison.
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Nous avons également compilé les conseils généraux et les astuces pour l’auto-soin à la maison ci-dessous.
Se soigner à la maison avec Covid-19
Bien que les nouvelles concernant Covid-19 soient alarmantes, les rapports de la Chine, de l’Italie, des États-Unis et d’ailleurs indiquent que pour la plupart des gens, l’infection par le nouveau coronavirus est au même niveau que l’infection par la grippe. Ces étapes peuvent vous aider à savoir si vous avez besoin de soins médicaux formels et, dans le cas contraire, comment vous soigner en toute sécurité à la maison.
Savoir quand rechercher des soins médicaux. Les raisons de rechercher des soins immédiats aujourd’hui ne sont pas différentes de ce qu’elles étaient avant l’épidémie de Covid-19. Les symptômes graves énumérés dans le tableau ci-dessous suggèrent que vous avez besoin de soins médicaux. Sinon, si vous avez de la fièvre et de la toux ou d’autres symptômes de rhume ou de grippe, mais que vous êtes par ailleurs en bonne santé, que vous avez moins de 60 ans, que vous n’avez pas de difficultés à respirer et que vous ne vous sentez pas gravement malade, il est préférable de vous soigner à la maison.
Symptômes graves qui suggèrent la nécessité d’une attention médicale (veuillez noter que cette liste ne se veut pas exhaustive, mais fournit des indications générales)
| Envisagez d’appeler un expert (par ex. votre médecin traitant) pour obtenir des conseils si vous : | Envisagez de demander des soins médicaux urgents (appelez le 911 le cas échéant) si vous : |
| Sentez une déshydratation ou produisez peu d’urine même si vous buvez beaucoup de liquides | Exprimez . essoufflement (difficulté à respirer) au repos ou lors d’une activité simple |
| Expérience de symptômes associés à Covid-.19 like cough and fever AND you are over age 60 or have a chronic medical condition like diabetes, heart disease, or lung disease | Have chest pain |
| Have symptoms and were in direct contact with someone known to be infected with Covid-19 (you might be a candidate for Covid-19 testing) | Become confused or light-headed |
| Have any other worrisome symptom for which you typically would call 911 |
Don’t go straight to a doctor’s office or urgent care. Start by calling a medical advice line or a telemedicine option instead. It’s wise these days to stay away from crowded places, and that includes emergency departments, hospitals, doctors’ offices, urgent care centers, and clinics — unless you are seriously ill. Ce sont des endroits où vous pourriez attraper le coronavirus si vous ne l’avez pas, ou transmettre votre lot à d’autres personnes.
De nombreux plans de santé ont des numéros 800 avec des infirmières ou des médecins de garde pour répondre aux questions par téléphone, tout comme certains cabinets médicaux. Regardez votre carte d’assurance et passez l’appel. Certaines cliniques effectuent des visites vidéo, également appelées télémédecine. Si vous appelez d’abord une ligne de conseil, vous pouvez souvent obtenir les conseils dont vous avez besoin sans propager l’infection ou vous épuiser inutilement.
Réservez les tests pour ceux qui sont suffisamment malades pour nécessiter une hospitalisation. Le dépistage du Covid-19 ne changera pas votre prise en charge médicale, car il n’y a pas de traitement disponible ou nécessaire pour les symptômes légers. (Les personnes présentant des symptômes graves, comme des difficultés respiratoires, doivent recevoir des soins de soutien à l’hôpital). Il y a actuellement une pénurie de tests et la priorité est donnée aux personnes qui présentent des symptômes graves ou qui ont été exposées à une personne atteinte du Covid-19. Si vous ne faites pas partie de l’une de ces deux catégories, résistez à l’envie de demander un test, à moins que les responsables de la santé publique ne vous encouragent à vous faire tester à des fins de suivi. (Nous savons, au moment où nous écrivons ces lignes, que les indications de dépistage pourraient se relâcher dans les jours à venir, à mesure que les stocks de tests augmentent.)
Pratiquez l’auto-soin. Les infections virales sont déshydratantes. Buvez beaucoup de liquides. Pedialyte et les soupes qui contiennent du sel sont utiles, tout comme l’eau ordinaire, le thé, le jus et le soda. Buvez suffisamment pour que votre urine ait sa couleur pâle normale et que vous produisiez autant d’urine que vous en produisez habituellement. Remarque : le fait de ne pas uriner normalement est un signe que vous pourriez avoir besoin de soins médicaux. Si vous avez des restrictions alimentaires particulières en raison d’un diabète, d’une maladie rénale, d’une insuffisance cardiaque ou d’une autre affection, demandez un avis médical par téléphone ou par courriel sur les liquides qui vous conviennent le mieux.
Certains médicaments en vente libre peuvent vous aider. Comme le savent tous ceux qui ont connu un rhume, les remèdes en vente libre ont tendance à n’apporter qu’un soulagement limité, et certains peuvent avoir des effets secondaires tels que la sécheresse de la bouche, la somnolence et l’augmentation de la pression artérielle. Essayez de rincer votre nez et vos sinus avec une solution saline. Les médicaments contre la fièvre et la douleur comme le Tylenol (acétaminophène) peuvent vous aider, et le miel peut être un remède efficace contre la toux. Il existe des preuves anecdotiques que les anti-inflammatoires non stéroïdiens comme l’ibuprofène ou le naproxène peuvent aggraver le Covid-19, bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires.
Si vous souffrez d’une ou plusieurs maladies chroniques, demandez l’avis téléphonique d’un expert pour vous assurer de choisir un traitement sûr pour vous.
Ne demandez pas d’antibiotiques. Les antibiotiques ne fonctionnent pas pour les maladies virales comme le Covid-19. Ils provoquent aussi souvent des effets secondaires tels que des nausées, des diarrhées et des éruptions cutanées.
Prenez beaucoup de repos. Les infections stressent le corps. Beaucoup de repos – y compris le sommeil – aidera à garder votre système immunitaire fort afin qu’il puisse se consacrer à débarrasser votre corps du virus.
Séparons-nous des autres pour éviter la propagation du virus. Si vous présentez les symptômes d’un rhume ou d’une grippe, jouez la sécurité et agissez comme si vous aviez Covid-19. Portez un masque facial lorsque vous êtes dans une pièce avec d’autres personnes et si vous devez quitter la maison. Évitez les interactions étroites avec les autres pendant 14 jours.
Suivez les conseils des autorités de santé publique. Même pour ceux qui ne sont pas malades, la distanciation sociale évitera d’alimenter cette pandémie. Veuillez tenir compte des conseils de vos responsables locaux.
C’est un moment effrayant de l’histoire. On ne devrait reprocher à personne de se sentir anxieux. La plupart des personnes atteintes de maladies virales – y compris le Covid-19 – peuvent être soignées efficacement à leur domicile sans avoir recours à des soins médicaux formels et se rétabliront en deux semaines. Mais il est également important de savoir quand chercher des soins spécialisés.
Nous espérons que notre outil simple d’autotriage et les conseils et astuces généraux pour l’autosoin à la maison peuvent atténuer une partie de l’anxiété. et vous aider à prendre le meilleur soin de vous-même et de vos proches sans vous mettre ou mettre les autres en danger inutilement.
Michael Hochman, M.D., est un médecin de soins primaires, professeur associé de médecine clinique à la Keck School of Medicine of USC, et directeur du Gehr Family Center for Health Systems Science and Innovation à Keck. Michael D. Wang, M.D., est professeur de médecine clinique à la Keck School of Medicine et directeur des programmes d’hospitalisation du département de médecine de l’école. Katy Butler est une journaliste, une essayiste et une auteure qui écrit beaucoup sur des sujets liés à la santé. Les auteurs reconnaissent les contributions essentielles d’Arek Jibilian, M.D., Carolyn Kaloostian, M.D., Anjali Mahoney, M.D., Rishi Mehta, M.D., Pieter Cohen, M.D., et Chris Hendel pour avoir révisé ce matériel et aidé à développer l’outil de triage.