VIH ELISA et Western Blot

Définition

Le VIH ELISA/Western blot est un ensemble de tests sanguins utilisés pour diagnostiquer une infection chronique par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH).

Noms alternatifs

Dépistage du VIH

Comment le test est effectué

Un échantillon de sang est nécessaire. Pour plus d’informations sur la façon dont cela se fait, voir : La ponction veineuse.

Comment se préparer au test

Aucune préparation n’est nécessaire.

Comment le test sera ressenti

Lorsque l’aiguille est insérée pour prélever du sang, certaines personnes ressentent une douleur modérée, tandis que d’autres ne ressentent qu’une piqûre ou une sensation de picotement. Par la suite, il peut y avoir quelques élancements.

Pourquoi le test est effectué

Le test de dépistage de l’infection par le VIH est effectué pour de nombreuses raisons, notamment :

  • Dépistage des personnes qui souhaitent être testées
  • Dépistage des personnes appartenant à des groupes à haut risque (hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, utilisateurs de drogues injectables et leurs partenaires sexuels, et les travailleurs du sexe)
  • Dépistage des personnes atteintes de certaines affections et infections (telles que le sarcome de Kaposi ou la pneumonie à Pneumocystis jirovecii)
  • Dépistage des femmes enceintes pour les aider à éviter de transmettre le virus au bébé
  • Lorsqu’un patient présente une infection inhabituelle

Valeurs normales

Un résultat négatif au test est normal. Cependant, les personnes atteintes d’une infection précoce au VIH (appelée infection aiguë au VIH ou primo-infection au VIH) ont souvent un résultat négatif.

Ce que signifient les résultats anormaux

Un résultat positif au test de dépistage ELISA ne signifie pas nécessairement que la personne est infectée par le VIH. Certaines affections peuvent entraîner un faux résultat positif, comme la maladie de Lyme, la syphilis et le lupus.

Un test ELISA positif est toujours suivi d’un test Western blot. Un test Western blot positif confirme une infection par le VIH. Un test Western blot négatif signifie que le test ELISA était un faux positif. Le test Western blot peut également ne pas être clair, auquel cas d’autres tests sont effectués.

Les tests négatifs n’excluent pas une infection par le VIH. Il existe une période de temps (appelée « période fenêtre ») entre l’infection par le VIH et l’apparition d’anticorps anti-VIH qui peuvent être mesurés.

Si une personne pourrait avoir une infection aiguë ou primaire par le VIH, et se trouve dans la « période fenêtre », un test ELISA VIH et un test Western blot négatifs n’excluent pas l’infection par le VIH. D’autres tests de dépistage du VIH devront être effectués.

Quels sont les risques

Les veines et les artères varient en taille d’un patient à l’autre et d’un côté du corps à l’autre. L’obtention d’un échantillon de sang chez certaines personnes peut être plus difficile que chez d’autres.

Les autres risques associés à la réalisation d’une prise de sang sont légers mais peuvent inclure :

  • Saignement excessif
  • Évanouissement ou sensation de tête légère
  • Hématome (accumulation de sang sous la peau)
  • Infection (un léger risque chaque fois que la peau est brisée)

Préoccupations particulières

Les personnes à haut risque (hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, utilisateurs de drogues injectables et leurs partenaires sexuels, travailleurs du sexe) devraient subir régulièrement un test de dépistage du VIH.

Si le prestataire de soins de santé soupçonne une infection aiguë précoce au VIH, d’autres tests (tels que la charge virale du VIH) seront nécessaires pour confirmer ce diagnostic, car le test ELISA/Western blot du VIH sera souvent négatif pendant cette période de fenêtre.

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Date de révision : 6/9/2011

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