Háttér: A dinamikus járásindex (DGI) a járás komplex feladatokhoz való alkalmazkodási képességét méri. A jelenlegi pontozási rendszer, amely a járásmintát (GP) és a segítség szintjét (LOA) kombinálja, nem elég egyértelmű, és a tesztnek korlátozott a mérési tartománya.
Célkitűzés: Ez a tanulmány a teljesítmény 3 aspektusán (LOA, GP és idő) alapuló új pontozási rendszert dolgozott ki, és megvizsgálta a módosított DGI (mDGI) pszichometriai tulajdonságait.
Tervezés: Keresztmetszeti, leíró vizsgálatot végeztünk.
Módszerek: Kilencszázkilencvenöt résztvevőt (855 neurológiai kórképpel és mozgáskorlátozottsággal rendelkező beteget és 140 neurológiai károsodással nem rendelkező beteget ) vizsgáltak. Az interrater megbízhatóságot a kappa koefficiensek segítségével számították ki. A belső konzisztenciát a Cronbach-alfa együttható segítségével számították ki. A faktorelemzés és a Rasch-elemzés az egydimenziós jelleget és a nehézségi tartományt vizsgálta. A belső érvényességet a csoportok összehasonlításával, többszörös t-tesztekkel határozták meg. A minimálisan kimutatható változást (MDC) a teljes pontszámra és a 3 aspektus pontszámára az alfa-koefficiensek megbízhatósági becslésével számították ki.
Eredmények: Az interrater egyezés erős volt, a kappa együttható 90% és 98% között mozgott az időpontszámok esetében, 59% és 88% között a GP pontszámok esetében, és 84% és 100% között a LOA pontszámok esetében. A teszt-reteszt korreláció (r) az idő, a GP és a LOA esetében .91, .91, illetve .87 volt. Három faktor (idő, LOA, GP) sajátértéke nagyobb volt, mint 1,3, és a pontszámok varianciájának 79%-át magyarázta. Minden csoportbeli különbség szignifikáns volt, mérsékelt vagy nagy hatásmérettel. A 95%-os minimális kimutatható változás (MDC95) az mDGI összpontszám esetében 4, az idő és a GP összpontszámok esetében 2, a LOA összpontszám esetében pedig 1 volt.
Korlátozások: A korlátozások közé tartozott az egyenlőtlen mintanagyság a 2 csoportban. Az MI csoportban fizikoterápiában részesülő betegek voltak, ezért előfordulhat, hogy nem reprezentatívak erre a populációra nézve.
Következtetések: Az mDGI a kibővített pontozási rendszerével javítja a járásfunkcióval kapcsolatos mérési tartományt, a diszkriminációt és a mérés aspektusait. Az mDGI pszichometriai tulajdonságainak erőssége indokolja a klinikai és kutatási célokra történő elfogadását.