Kontextus: A dél-koreai metrókatasztrófa közvetlen túlélőinek kohorszában végzett több hullámú longitudinális neuroimaging vizsgálat, akiknek többsége 5 évvel a trauma után felépült a poszttraumás stressz zavarból, egyedülálló lehetőséget biztosított a súlyos pszichológiai traumából való felépülés agyi korrelátumainak vizsgálatára.
Célok: A régió-specifikus agyi mobilizáció vizsgálata a poszttraumás stressz-zavarból való sikeres felépülés során az agykérgi vastagság többszöri felmérésével a trauma utáni korai időszaktól a felépülésig, valamint annak vizsgálata, hogy egy agyi eredetű neurotrofikus faktor génpolimorfizmus összefüggésbe hozható-e ezzel az agyi mobilizációval.
Tervezés: Ötéves követéses eset-kontroll vizsgálat, amelyet 2003-2007 között végeztek.
Beállítások: Szöuli Nemzeti Egyetem és Kórház.
Résztvevők: Harminc pszichésen traumatizált katasztrófa-túlélő és 36, a katasztrófa-nyilvántartásból, illetve a helyi közösségből toborzott, korban és nemben illeszkedő kontrollcsoport-tag, akik 156 nagyfelbontású agyi mágneses rezonanciafelvétellel járultak hozzá a vizsgálatok 3 hulláma során.
Fő kimeneti mérőszámok: A nagyfelbontású anatómiai mágneses rezonanciás felvételeken egy validált agykérgi vastagságelemző eszközzel mért agykérgi vastagság és annak prospektív változásai a trauma utáni korai időszaktól a felépülésig a traumának kitett egyéneknél és a kontrollcsoportoknál.
Eredmények: A traumának kitett egyéneknél 1,42 évvel a trauma után nagyobb volt a dorsolaterális prefrontális kéreg (DLPFC) vastagsága (jobb DLPFC, 5,4%; bal felső frontális kéreg, 5,8%; és bal alsó frontális kéreg, 5,3% ) a kontrollokhoz képest. A vastagságok a felépülés során fokozatosan normalizálódtak. Pozitív lineáris trendet találtunk, a traumának kitett, valin/valin genotípusú egyéneknél volt a legnagyobb a DLPFC agykéreg vastagsága, őket követték a metionin genotípusúak és a kontrollok (P < .001 a trendhez). A nagyobb DLPFC vastagság összefüggésbe hozható volt a poszttraumás stressz zavar tüneteinek nagyobb mértékű csökkenésével és a jobb felépüléssel.
Következtetés: A DLPFC régió fontos szerepet játszhat a súlyos traumatikus eseményből való pszichológiai felépülésben az emberekben.