A DOTS továbbra is a TBC megállítására irányuló stratégia középpontjában áll. A DOTS alapvető
elemeit itt ismertetjük és tárgyaljuk.
Politikai elkötelezettség fokozott és tartós finanszírozással
A nemzeti kormányok egyértelmű és tartós politikai elkötelezettsége elengedhetetlen a DOTS és a Stop TB stratégia hatékony végrehajtásához. Politikai elkötelezettségre van szükség a nemzeti és nemzetközi partnerségek előmozdításához, amelyeket az NTP-k által készített hosszú távú stratégiai cselekvési tervekhez kell kapcsolni. A stratégiai cselekvési terveknek foglalkozniuk kell a technikai és pénzügyi követelményekkel, és elő kell mozdítaniuk az eredményekért való elszámoltathatóságot az egészségügyi rendszer minden szintjén; tartalmazniuk kell a tbc-vel kapcsolatos és egyéb releváns mutatókat, és – adott esetben – a politikai elkötelezettséget nemzeti jogszabályokkal kell alátámasztani.1 A helyi partnerségek sok potenciális támogatóval segítenek a tbc-ellátás javításában a hozzáférés, az egyenlőség és a minőség tekintetében.
A megfelelő finanszírozás elengedhetetlen. A jelenlegi források nem megfelelőek, és további erőfeszítésekre van szükség a hazai és nemzetközi forrásokból származó további források mozgósítása érdekében, a hazai finanszírozás fokozatos növelésével. A szegénység csökkentésére, az egészségügyi rendszerek javítására és a betegségek elleni küzdelemre jelenleg rendelkezésre álló globális finanszírozási és partnerségi források új lehetőségeket kínálnak a tbc-ellenőrzési programok számára. Az egészségügyi ágazat humán erőforrásainak kritikus hiányosságai még megfelelő finanszírozás mellett is akadályozni fogják a fejlődést számos alacsony és közepes jövedelmű országban, különösen Afrikában. Politikai elkötelezettségre van szükség a hozzáértő egészségügyi dolgozók elérhetőségének, elosztásának és motivációjának javításához szükséges átfogó strukturális és pénzügyi változások támogatásához. Különleges erőfeszítésekre, köztük jó stratégiai tervezésre lesz szükség ahhoz, hogy az egészségügyben általában és különösen a tbc-ellátásban megfelelő és hozzáértő humán erőforrás álljon rendelkezésre 2, 3.
1 Pinet G. Good practice in legislation and regulations for TB control: an indicator of political will. Genf, Egészségügyi Világszervezet, 2001 WHO/CDS/TB/2001.290) –