– Egy végzős nepáli diák
2020. március 24.
A vércsoport miatt általában nem kell aggódnunk, amikor a gyermekvállalás mellett döntünk.
Van néhány kivétel. Különösen az Rh-negatív kismamáknak néha komplikációkat okozhat a terhesség – bár az orvosok könnyen orvosolják ezt a problémát!
Vércsoport
A vércsoport
8 fő vércsoport létezik: A+, A-, B+, B-, B-, AB+, AB-, O+ vagy O-.
A személy vércsoportját a vérsejtjeit körülvevő díszítések alapján határozzák meg. Két fő vércsoport létezik:
- ABO-vércsoport
- Rhesus-faktor (Rh)
Az ezek öröklődéséről bővebben ebben az ABO-típusról szóló cikkben vagy ebben az Rh-típusról szóló cikkben olvashat.
A gyermekvállalás tervezésekor az orvos általában megnézi mindkét szülő vércsoportját, hogy eldöntse, van-e bármilyen kockázat a terhesség során. Általában nincs miért aggódni, bár néhány kivételről alább szó lesz.”
Rh-összeférhetetlenség a terhességben
Problémák akkor fordulhatnak elő, ha az anya Rh-, a baba pedig Rh+ vércsoportú. Ezt a vércsoportbeli eltérést gyakran Rh-összeférhetetlenségnek nevezik.
Ez az eltérés az első terhesség során nem okoz problémát. A későbbi terhességeknél azonban problémákhoz vezethet.
A szülés során az anya és a baba vére keveredik. Egy Rh-ös anyánál az immunrendszer nem fogja felismerni a baba vérében lévő Rh+-ot. Az anya immunrendszere azt fogja gondolni, hogy ezek biztosan nem tartoznak oda – az ő saját vérsejtjei nem rendelkeznek Rh-val!
Később a szülés után az Rh- anyuka immunrendszere antitesteket fog létrehozni, amelyek megtámadnak minden Rh+ vért, amit a jövőben látnak. Az anyának időbe telik, amíg ezeket az antitesteket létrehozza, így ezek az antitestek általában nem jelentenek problémát az első terhesség alatt.
De a későbbi terhességek során, ha az anya immunrendszere Rh-fehérjéket lát, azokat idegen betolakodóként kezeli! Megtámadja az összes Rh+ vérsejtet, még az anya saját születendő gyermekének vérsejtjeit is. Ezt nevezik az újszülött Rh-betegségnek.
Az orvostudomány szerencsére már az 1960-as években megoldást talált erre a problémára. Ha fennáll az Rh-összeférhetetlenség kockázata, az orvosok a terhesség alatt egy sor RhoGAM-oltást adnak. Az elsőt a terhesség 28. hete körül adják be, egy másikat pedig közvetlenül a szülés után.
Ezek az injekciók megakadályozzák, hogy az anya immunrendszere károsítsa a babát. Alapvetően a RhoGAM felszívja a babából felszabaduló összes Rh+ sejtet. Ezen sejtek jelenléte nélkül az anya immunrendszere nem fejleszti ki azokat az antitesteket, amelyek megtámadják a baba vérsejtjeit. Így a születendő baba vérsejtjei védve vannak.
A RhoGAM-mal többé nem kell aggódnunk az Rh-összeférhetetlenség miatt a terhesség alatt.
ABO-összeférhetetlenség a terhesség alatt
A Rh-összeférhetetlenséggel ellentétben az ABO-összeférhetetlenség a terhesség alatt ritkán jelent problémát – még akkor is, ha az anya ABO-csoportja nem egyezik a baba ABO-csoportjával!
Azokban a helyzetekben, amikor az anya O vércsoportú, a baba pedig A, B vagy AB vércsoportú, az anya immunrendszere idegenként ismeri fel a baba vérét. Az anya immunrendszere ekkor speciális antitesteket hoz létre, amelyek megtámadják a baba vérsejtjeinek ABO-csoportját, akárcsak az Rh-összeférhetetlenség esetén.
De ezek az antitestek különböznek az Rh fehérjéket támadó antitestektől!
Ezek az ABO-csoportú antitestek túl nagyok ahhoz, hogy átlépjék a placentáris gátat és bejussanak a baba vérébe. Ha nem tudnak bejutni a baba vérébe, akkor nincs módjuk megtámadni a magzatot.”
Az ABO-összeférhetetlenségből eredő problémák csak a szülés után jelentkeznek. És még azokban a nem gyakori szülésekben is, ahol ez problémát jelent, az orvosok vérátömlesztést adhatnak. Bár ez ijesztően hangzik, ez egy rutin orvosi eljárás, amikor az orvosok több vért adnak a szervezetedhez, hogy egészséges legyél!
Következtetés
Mindig fontos, hogy orvoshoz fordulj, mielőtt babát vállalsz! Még abban az esetben is, ha a vércsoport-összeférhetetlenség problémát jelent, az orvos segíthet kitalálni a legjobb tervet előre, hogy Ön és a baba boldog és egészséges maradjon.
Ben Rebecca Culver, Stanford Egyetem