A hát alsó része egy kiváló mérnöki teljesítmény – erős, teherbíró és masszív, ugyanakkor rendkívül rugalmas, és minden irányban mozgástartományt biztosít.
A gerinc ágyéki régiója, közismertebb nevén a hát alsó része, a gerinc mellkasi, azaz mellkasi régiója és a keresztcsont között helyezkedik el. Nézze meg! Lumbális gerinc anatómiai videó
A gerinc alsó részének anatómiájának megismerése segíthet abban, hogy hatékonyabban kommunikáljon az Ön alsó háti fájdalmát kezelő egészségügyi szakemberekkel.
Íme a hasznos anatómiai tájékozódási pontok leírása.
A lordotikus görbe
Az alsó hátgerinc (ágyéki gerinc) a legalsó borda és a fenék felső része közötti anatómiai régió.1 A gerinc ebben a régióban természetes befelé irányuló görbületet mutat. Ez a lordózisnak nevezett görbület segít:
- Kiegyenlíti a fej súlyát a gerinc tetején
- Elosztja a súlyokat a felsőtestből az alsó végtagokra
- csökkenti a terhelések koncentrációját a gerinc alsó részén
Az alsó hátizomzat problémája ennek a lordózisnak a növekedését vagy csökkenését okozhatja, és hozzájárulhat a derékfájáshoz.2
Lássuk az ágyéki gerinc anatómiáját és a fájdalmat
Csontok, porckorongok és ízületek a hát alsó részén
A hát alsó részén 5 egymás fölött elhelyezkedő csigolyacsont található, amelyek között porckorongok vannak. Ezek a csontok hátul speciális ízületekkel kapcsolódnak egymáshoz. Az ágyéki gerinc összeköttetésben áll a felette lévő mellkasi gerinccel és az alatta lévő csípővel.
Az egyes anatómiai struktúrák a következők2:
- Csigolyák. Az Ön ágyéki csigolyáit L1-től L5-ig jelöljük, amelyek fokozatosan nőnek, lehetővé téve, hogy hatékonyabban viseljék a test súlyát. Csigolyái védik a fontos idegszöveteket, például a gerincvelőt és a cauda equinát.
Lásd: A csigolyák a gerincoszlopban
- A porckorongok. Összesen 5 csigolyaközi porckorong található a csigolyatestek között. A porckorongok jellemzően párnázó és ütéscsillapító funkciót látnak el, hogy megvédjék csigolyáit a gerinc mozgása során.
Lássuk a gerinc porckorongokat
- Arcízületek. Az Ön csigolyái a gerinc hátsó részén páros facet-ízületekkel kapcsolódnak egymáshoz. Ezek az ízületek biztosítják a stabilitást, és lehetővé teszik, hogy gerince különböző irányokban mozogjon. Az ízületi felületeket porc béleli a zökkenőmentes mozgások érdekében.
- A felső ágyéki csigolyák facet-ízületei hasonlóak a mellkasi facet-ízületekhez, és több előre-hátra irányuló gerincmozgást tesznek lehetővé.
- Az alsó ágyéki gerinc fazettái rugalmasabbak és megkönnyítik az oldalirányú mozgásokat.
Nézze meg a Facet-ízületi rendellenességek és a hátfájás
A gerinc alsó részén található nagy izmok és a szalagok bonyolult hálózata a gerinc stabilizálását és a csavaró és hajlító mozgások működtetését szolgálja.
See Back Muscles and Low Back Pain
Nervek a hát alsó részén
A gerincvelőből öt pár, L1-től L5-ig jelzett ágyéki gerincideg ágazik ki, és a csigolyák közötti kis lyukakon keresztül lép ki. Az idegnek a gerincből kilépő részét ideggyökérnek nevezzük.
Az ágyéki gerincvelői idegek mindkét lábon végighaladnak, és kétféle rostból állnak – érzékelő rostokból, amelyek üzeneteket küldenek az agynak (amikor fájdalmat érez, miután megütötte a térdét vagy a lábujját), és motoros rostokból, amelyek üzeneteket kapnak az agytól (amikor fel kell emelnie a lábát, hogy kiszálljon egy autóból vagy beszálljon egy buszba).
Az ágyéki idegei fokozatosan növekednek, és a következő funkciókhoz járulnak hozzá4:
- Az L1 gerincvelői ideg az ágyék és a nemi szervek területének érzékelését biztosítja, és hozzájárulhat a csípőizmok mozgatásához.
- Az L2, L3 és L4 gerincvelői idegek érzékelést biztosítanak a combja elülső része és az alsó lábszár belső oldala mentén. Ezek az idegek a csípő- és térdizmok mozgását is irányítják.
- Az L5 gerincvelői ideg az alsó lábszár külső oldalának, a lábfej felső részének és az első és második lábujj közötti szövettérnek az érzékelését biztosítja. Az L5 ideg a csípő, a térd, a lábfej és a lábujjak mozgását is irányítja.
Az L4 és L5 idegek (más idegekkel együtt) hozzájárulnak a test legnagyobb idegének, az isiászidegnek a kialakulásához, amely a hátsó medencéből fut lefelé, a lábszár hátsó részébe, és a lábfejben végződik.5,6
gerincvelő és cauda equina a hát alsó részén
A gerincvelőd az agyadból ered, végighalad a gerinceden, és a hát alsó részének felső részén végződik. Ezt a végpontot conus medullarisnak7 nevezik, ahonnan a gerincvelői idegek leereszkednek lefelé. Ezeket a leereszkedő gerincidegeket lófarkhoz hasonlóan cauda equina-nak nevezik.8
Lásd: Gerincvelő és gerincvelői ideggyök
A gerincvelő, a conus medullaris és a cauda equina létfontosságú szövetek, és ha összenyomódnak vagy megsérülnek, azonnal orvoshoz kell fordulni.
Lásd Cauda equina szindróma
A hát alsó részének anatómiájának alapvető ismerete segíthet azonosítani és megkülönböztetni egy olyan problémát, amely gyakran érinti ezt a régiót, mint például a helyi izomfájdalom vagy az isiász. Az ágyéki gerinc struktúráinak ismerete segíthet abban is, hogy orvosával kommunikáljon a deréktáji problémákról.
Tudjon meg többet:
A derékfájás okai
A derékfájás korai kezelése
- 1.Casser HR, Seddigh S, Rauschmann M. Akut ágyéki hátfájás. Dtsch Arztebl Int. 2016;113(13):223-234. doi:10.3238/arztebl.2016.0223
- 2.Cramer GD. Az ágyéki régió. In: A gerinc, a gerincvelő és az Ans klinikai anatómiája. Elsevier; 2014:246-311. doi:10.1016/b978-0-323-07954-9.00007-4
- 3.Waxenbaum JA, Futterman B. Anatomy, Back, Lumbar Vertebrae. . In: StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Elérhető: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459278/
- 4.Dulebohn SC, Ngnitewe Massa R, Mesfin FB. Porckorongsérv. . In: StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Elérhető: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441822/
- 5.Giuffre BA, Jeanmonod R. Anatómia, Sciatic Nerve. . In: StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Elérhető: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482431/.
- 6.Davis D, Vasudevan A. Sciatica. . In: StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/.
- 7.Nene Y, Jilani TN. Neuroanatomy, Conus Medullaris. . In: StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545227/
- 8.Berg EJ, Ashurst JV. Anatomy, Back, Cauda Equina. . In: StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513251/