A laktózintolerancia tünetei diétával is kontrollálhatók
2011. augusztus 26.
Dear Mayo Clinic:
Régebben gond nélkül tudtam enni és inni a tejtermékeket, de az utóbbi időben felfúvódtam tőlük és felfúvódtam. Ez azt jelenti, hogy laktózérzékeny vagyok? Ez azt jelentené, hogy minden tejtermékről le kellene mondanom? 42 éves vagyok, és soha nem voltam allergiás.
Válasz:
Ha rendszeresen emésztési tüneteket tapasztal röviddel a tej vagy más tejtermékek fogyasztása után, akkor valóban laktózintoleranciája lehet.
A laktózintolerancia az, amikor a tejben és más tejtermékekben található cukrot, a laktózt nem tudja teljesen megemészteni. Ezt a laktáz hiánya okozza, amely enzim felelős a laktóz két egyszerűbb cukorrá – glükóz és galaktóz – való bontásáért, amelyek fel tudnak szívódni a véráramba. Ha a laktáz enzim szintje túl alacsony, egy tál jégkrém vagy egy szelet sajtos pizza elfogyasztása számos jelet és tünetet okozhat, többek között hasi görcsöket, puffadást, gázokat, hasmenést és hányingert.
A diagnózis megerősítéséhez azonban orvosa javasolhatja, hogy végezzen hidrogén kilégzési tesztet. Ehhez a teszthez laktóztartalmú italt kell innia, majd 90 percen keresztül elemezni kell a leheletét. Ha a laktóz nem emésztődik meg megfelelően, a hidrogénszint jellemzően megemelkedik a leheletben.
Néha az emberek a laktózintoleranciát összetévesztik a tejallergiával. A tejallergiát azonban az immunrendszer egy vagy több tejfehérjére adott válasza okozza, és általában nagyon korán jelentkezik. A laktózintolerancia ezzel szemben gyakrabban fordul elő felnőttkorban.
A szervezetünk általában rengeteg laktáz enzimet termel a születéskor és a korai gyermekkorban. Valójában ritka, hogy a csecsemők laktózintoleranciával születnek. Ahogy azonban öregszünk, természetes módon elkezdjük elveszíteni az enzim egy részét, vagy nem termelünk belőle annyit. Ez a csökkenés a laktózintolerancia tüneteihez vezethet.
Egy másik tényező, amely hajlamosabbá tehet a laktózintoleranciára, az etnikai háttér. Kutatások kimutatták, hogy a fekete, ázsiai, spanyolajkú vagy amerikai indián származás növeli a kockázatot. Bizonyos emésztési rendellenességek – mint például a cöliákia vagy a Crohn-betegség – szintén valószínűbbé tehetik a laktózintolerancia másodlagos betegségként való kialakulását. Ezek a problémák ugyanis károsíthatják a vékonybelet, ahol a laktáz enzim termelődik.
A laktózintolerancia tünetei diétával szabályozhatók. Először azt javasolhatják, hogy iktasson ki minden tejterméket, hogy lássuk, megszűnnek-e a tünetek. A legtöbb ember azonban kis mennyiségű laktózt is elvisel, így általában nem szükséges innentől kezdve teljesen kerülni a tejtermékeket.
Ha egy ideje nem fogyasztott tejterméket, érdemes fokozatosan visszailleszteni az étrendjébe. A kutatások azt mutatják, hogy a legtöbb ember egyszerre 12 gramm laktózt – ami 1 csésze tejnek felel meg – képes elviselni. Egyes tejtermékek, például a joghurt és a kemény sajtok kevésbé koncentráltan tartalmaznak laktózt, így kis mennyiségben könnyebben emészthetők. A laktózérzékenység tüneteit enyhítheti az is, ha a tejtermékeket étkezéssel vagy más, laktózt nem tartalmazó ételekkel együtt fogyasztja.
Sok üzletben kapható laktózmentes és laktózcsökkentett tej és egyéb termékek is. Ezeket néhány embernek alternatívaként ajánlottam, de nem biztos, hogy mindenkinél hasznosak. Ez vonatkozik a szájon át szedett laktáz enzimcseppekre vagy tablettákra is – egyesek szerint hasznosak, de nem vizsgálták őket alaposan.
A tejtermékek korlátozásával kapcsolatos nagy aggodalom, hogy nem jut elég kalciumhoz és D-vitaminhoz az étrendben. Ha biztos akar lenni abban, hogy megfelelő mennyiségben jut ezekből a tápanyagokból, beszéljen orvosával az étrendjéről, és arról, hogy a táplálékkiegészítők szedése megfelelő megoldás-e az Ön számára.
– Dr. Jean Fox, gasztroenterológus, Mayo Klinika, Rochester, Minnesota.