Két tanulmány arra utal, hogy a Paxil (kémiai neve: paroxetin; másik márkaneve Pexeva), egy antidepresszáns gyógyszer alacsony dózisa csökkentheti a hőhullámok számát és súlyosságát egyes nőknél.
A kutatást az Észak-Amerikai Menopauza Társaság 2012. október 4-i ülésén mutatták be.
Az nem világos, hogy az első vizsgálatban részt vevő 568 nő közül bármelyiknél diagnosztizáltak-e mellrákot. A nők 40 évesek vagy idősebbek voltak, és naponta körülbelül hét-nyolc hőhullámot tapasztaltak (hetente körülbelül 50-60-at).
A vizsgálat 24 hétig tartott. A nők fele alacsony dózisú (7,5 mg.) Paxilt kapott, a másik fele placebót (cukortablettát). A Paxil egy szájon át szedett tabletta.
A nők a vizsgálat során nyomon követték az egyes hőhullámok számát és súlyosságát. A kutatók 12 hét múlva és 24 hét múlva is összehasonlították a hőhullámok számát és súlyosságát az egyes csoportokban (a Paxilt kapó nők és a placebót kapó nők között).
12 hét múlva a hőhullámok mindkét csoportban ritkábbak voltak, de a Paxilt kapó nőknél jobban csökkentek. A vizsgálat kezdetén mért számhoz képest a heti hőhullámok átlagos száma mintegy 49%-kal csökkent a Paxilt kapó nőknél. A placebót kapó nőknél az átlagos szám körülbelül 38%-kal csökkent.
A hőhullámok súlyossága is enyhült valamelyest mindkét csoportban, de a Paxilt kapó nőknél jobban enyhült.
A 24 hét elteltével a Paxilt kapó nők 48%-ánál a hőhullámok legalább 50%-kal csökkentek, szemben a placebót kapó nők 36%-ával.
A második vizsgálat nagyon hasonló volt az elsőhöz (a nőknek ugyanannyi hőhullámuk volt, és véletlenszerűen választották ki őket, hogy azonos dózisú Paxilt vagy placebót kapjanak), de csak 12 hétig tartott.
4 hét után a hőhullámok ismét ritkábbak voltak mindkét csoportban, de a Paxilt kapó nőknél jobban csökkentek. A vizsgálat kezdetén mért számhoz képest a heti hőhullámok átlagos száma mintegy 43%-kal csökkent azoknál a nőknél, akik Paxilt kaptak. A placebót kapó nőknél az átlagos szám körülbelül 31%-kal csökkent. 12 hét alatt a hőhullámok körülbelül 58%-kal csökkentek a Paxilt kapó nőknél és 49%-kal a placebót kapó nőknél.
A kutatók mindkét vizsgálatban a Paxil 7,5 mg-os (alacsony dózisúnak tekintett) adagját használták, mivel a mellékhatások nagyobb dózisú Paxil esetén valószínűbbek. A vizsgálatban részt vevő nők egyikének sem volt súlyos mellékhatása, bár az első vizsgálatban néhány nőnél előfordult:
- hányinger (5%)
- bronchitis (3%)
A második vizsgálatban a leggyakoribb mellékhatások a szédülés és a fáradtság voltak.
Egyes szakértők szerint ezek az eredmények arra utalnak, hogy a Paxil egyes nőknél enyhítheti a menopauza okozta hőhullámokat. Más szakértők szerint azonban a Paxil előnyei csekélyek, és még a placebót kapó nőknél is ritkábban és kevésbé súlyos hőhullámok jelentkeztek a vizsgálat során.
A hőhullámok a mellrák kezelésére használt hormonterápiás gyógyszerek ismert mellékhatása. Egyes nőknél a hőhullámok olyannyira befolyásolhatják az életminőséget, hogy fontolóra veszik az enyhítésükre szolgáló gyógyszeres kezelést.
A hormonpótló terápia (HRT) az egyik lehetőség. Mégis, erős bizonyítékok vannak arra, hogy a HRT jelentősen megnövelheti a nők mellrákkockázatát, és növelheti a mellrák kiújulásának (a rák visszatérésének) vagy növekedésének kockázatát a már mellrákkal diagnosztizált nőknél. Ezért a már diagnosztizált nőknek nem szabad HRT-t szedniük.
Kutatások szerint más antidepresszánsok is segíthetnek a hőhullámok enyhítésében, többek között:
- SSRI-k (szerotonin-specifikus visszavétel gátlók)
- Prozac (kémiai neve: fluoxetin)
- Lexapro (kémiai neve: escitalopram)
- Celexa (kémiai neve: citalopram)
- SNRI-k (szerotonin-norepinefrin visszavétel gátlók)
- Effexor (kémiai neve: venlafaxin)
Ezek közül néhány antidepresszáns problémát okozhat a tamoxifent szedő nők számára. A CYP2D6 nevű enzim segíti a tamoxifen működését a szervezetben. Egyes kutatások kimutatták, hogy azok a nők, akiknek kóros génje blokkolja a szervezetük CYP2D6 termelődését, nem élvezik ugyanolyan előnyöket a tamoxifentől, mint azok a nők, akiknél a CYP2D6 termelődik. Más kutatások kimutatták, hogy egyes gyógyszerek – köztük a Paxil és a Prozac antidepresszánsok – befolyásolhatják a CYP2D6 működését, és csökkenthetik a tamoxifen mellrák elleni hatékonyságát. Mégis, a téma ellentmondásos, és nem minden szakértő ért egyet azzal, hogy a CYP2D6 hiánya vagy antidepresszáns szedése csökkenti a tamoxifen hatékonyságát.
Ha Ön posztmenopauzában lévő nő, akinek a mellrák kezelése miatt kellemetlen hőhullámai vannak, érdemes megkérdezni orvosát a hőhullámok kezelési lehetőségeiről, és arról, hogy van-e értelme egy olyan gyógyszernek, mint a Paxil. Vannak más, vény nélkül kapható technikák is, amelyekkel megpróbálhatja elkerülni és enyhíteni a hőhullámokat. Látogasson el a Breastcancer.org All About Hot Flashes oldalára, ahol többet megtudhat a hőhullámokról és azok kezeléséről.
Can we help guide you?
Create a profile for better recommendations
- Breast Self-Exam
Breast self-exam, or regularly examining your breasts on your own, can be an important way to…
- Tamoxifen (Brand Names: Nolvadex, Soltamox)
Tamoxifen is the oldest and most-prescribed selective estrogen receptor modulator (SERM)….
- Triple-Negative Breast Cancer
Triple-negative breast cancer is cancer that tests negative for estrogen receptors, progesterone…
Published on October 16, 2012 at 12:00 AM