A szex utáni fájdalom és vérzés a méhen belüli eszköz (IUD) nem gyakori mellékhatása. Bár az IUD okozhat foltos vagy áttörő vérzést, ez valószínűleg nem függ össze a szexszel. A szex utáni vérzést sokkal valószínűbb, hogy más körülmények okozzák.
Mi okozhat vérzést szex után?
Míg el nem éri a menopauzát, a szex utáni vérzés valószínűleg a méhnyakon, vagyis a méh alján lévő keskeny nyíláson keresztül fog jelentkezni. Néha a szex közbeni súrlódás vezethet vérzéshez, különösen, ha a méhnyak már begyulladt vagy irritált. A szex utáni vérzés másik gyakori oka a menstruációs ciklus kezdetéhez közeli közösülés. Vérzést észlelhet akkor is, ha megfelelő síkosítás nélkül szexel, gyakran a hüvelyszárazság miatt.
A szex utáni vérzés további súlyosabb okai orvosi kezelést igényelnek, és azokat az egészségügyi szolgáltatónak kell kivizsgálnia. Ezek közé tartoznak:
- Medencei rák.
- Medencei ektropium.
- Egyulladás a hüvelyben.
- Medencei polipok.
- Medencei gyulladásos betegség.
- Szexuális úton terjedő fertőzések (STI), például szifilisz.
- A méhnyálkahártya károsodása.
A rendszeresen jelentkező, erős vagy hosszabb ideig tartó vérzés a jele annak, hogy a szex utáni vérzés súlyosabb betegségre vezethető vissza.
Mi az IUD?
Az IUD egy T alakú eszköz, amelyet a helyi egészségügyi szolgáltató a méhébe helyezhet be. Nagyjából negyeddolláros méretű, és készülhet műanyagból vagy vékony rézzel borított műanyagból.
A réz spirál megakadályozza a terhességet, mivel megakadályozza, hogy a spermiumok elérjék és megtermékenyítsék a petesejtet. A hormonális spirálok hasonló hatást fejtenek ki, de emellett állandó mennyiségű progesztin hormont bocsátanak ki, amely vékonyítja a méhnyálkahártyát és sűríti a méhnyak nyálkáját, hogy még nehezebbé tegye a megtermékenyülést. Bizonyos esetekben a peteérés teljes leállását okozhatja. A hormonális spirálok a fájdalmas és erős menstruáció kezelésére is alkalmazhatók.
Miért okozhat a spirál vérzést szex után?
Míg a spirálok általában nem okoznak vérzést szex után, bizonyos esetekben előfordulhat. Előfordulhat, hogy egy spirál elmozdul, ami azt jelenti, hogy részben kiesett a méhnyakból vagy a hüvelyből. Ha az IUD elmozdul, görcsöket, kellemetlen érzést és esetleg vérzést tapasztalhat a szex után. Néhány gyakori kockázati tényező, amely az elmozdulás nagyobb valószínűségéhez vezethet, a következő:
- Tizenéves korában IUD-t kapott.
- Az IUD-t közvetlenül a szülés után helyezték be.
- Nehéz menstruációja van.
Amikor az IUD elmozdult, hatástalanná válik. Ha azt gyanítja, hogy elmozdult az IUD-ja, forduljon orvosához, és használjon tartalék fogamzásgátló módszert a terhesség megelőzésére.
Beszélgetés az egészségügyi szolgáltatóval
Amikor találkozik a helyi egészségügyi szolgáltatóval a szex utáni vérzéssel kapcsolatos aggodalmairól, ő valószínűleg elrendel néhány vizsgálatot, hogy segítsen meghatározni a kiváltó okot. Annak ellenére, hogy a spirálok rendkívül hatékonyan megakadályozzák a terhességet, a szolgáltatója mégis ki akarja majd zárni, ha Ön szexuálisan aktív.
Az egészségügyi szakember ezután valószínűleg kismedencei vizsgálatot fog végezni, hogy vizuálisan értékelje a méhnyakát és a hüvelyét. Az is előfordulhat, hogy ujjaival megtapogatja a belsejét, hogy ellenőrizze, nincsenek-e rendellenességek. Lehet, hogy PAP-kenetet is kaphat, hogy kizárja a méhnyakrákot. A kismedencei vizsgálat során az egészségügyi szolgáltatója mintát vehet a méhből, a hüvelyből és a méhnyakból, hogy ellenőrizze az esetleges nemi úton terjedő fertőzéseket vagy más betegségeket, amelyek a vérzésért felelősek lehetnek.
Ha a kismedencei vizsgálat és a PAP-kenet után az egészségügyi szolgáltatója rendellenességet talál, valószínűleg további vizsgálatokat, például kolposzkópiát fog elrendelni. A kolposzkópia olyan, mint a PAP-kenet, azzal a különbséggel, hogy az egészségügyi szolgáltatója egy részletesebb nagyítóval ellátott eszközzel fogja közelebbről megvizsgálni a méhnyakát. Ha valami gyanúsnak tűnik, előfordulhat, hogy egy kis szövetmintát vesz ki további vizsgálat céljából.
Kezelési lehetőségek
Mihelyt az egészségügyi szakember megállapítja a vérzés okát, felírhat egy vagy több megelőzési vagy kezelési lehetőséget. Ha a hüvelyszárazság és a súrlódás okozza a vérzést, előfordulhat, hogy síkosítót kell használnia szex közben. Ha a súrlódás vagy a durva szex okozta sérülések okozzák a vérzést, érdemes lehet olyan szexuális pozíciókat vagy gyakorlatokat kipróbálni, amelyek korlátozzák az irritációt.
Ha a vérzés oka fertőzés vagy nemi úton terjedő fertőzés, egészségügyi szolgáltatója gyógyszert írhat fel a kezelésére. Ha méhnyakrákot észlel, valószínűleg szakorvoshoz irányítja, aki kezelési tervet dolgoz ki, és eltávolítja a rákot a szervezetéből.
Míg a méhszájsebészeti eszköz okozta szex utáni vérzés ritka, mégis fontos, hogy kivizsgáltassa, különösen, ha a vérzés erős, hasi fájdalommal jár, vagy gyakran előfordul.
A méhszájsebészeti eszköz ismert mellékhatásai
A méhen belüli eszközök biztonságos és hatékony módjai a nem kívánt terhesség megelőzésének. They are, however, associated with mild side effects, such as:
- Pain and cramping during and in the days and weeks following insertion.
- Backaches after insertion.
- Spotting or abnormal bleeding in the months after insertion.
- Lighter, shorter, or absent periods.
- Premenstrual symptoms such as headaches, nausea, acne, and tender breasts.
Rarer side effects to be aware of include:
- The IUD becoming partially or completely dislodged from the uterus.
- Pelvic inflammatory disease.
- Ovarian cysts.
- Ectopic (occurring outside the uterus) pregnancy.
You can discuss these risks and explore other birth control options with your healthcare provider.
An IUD is an extremely effective method of preventing pregnancy and one that has few risks. Speak with your healthcare provider to discuss whether a hormonal-based or nonhormonal option is the best option for your needs.