Sokkal könnyebb felfedezni a vállfájást dobás közben, mint felfedezni, mi okozza a problémát. A glenohumeralis ízület, vagyis a váll rendkívül összetett testrész, mivel többirányú. Az ízület képes vízszintesen és függőlegesen abductálni és adductálni. Emiatt fiziológiai diplomára is szükség lehet ahhoz, hogy megértsük, mi minden romolhat el a vállízületben dobás közben, de ebben a cikkben felsorolom a leggyakoribb problémákat, és azt, hogyan lehet meggyógyítani, illetve megelőzni.
Hogyan szakadt el a rotátorköpenyem dobás közben
Soha nem fogom elfelejteni a középiskola utolsó évét, amikor a fájdalom a karomban egyre rosszabb lett. Nagyon hálás voltam, hogy csak a középiskolai szezon után lett igazán rossz a helyzet. Olyan messzire jutottunk az állami rájátszásban, amilyen messzire a gimnáziumunk valaha is eljutott, és az elődöntőben kikaptunk attól a csapattól, amelyik az utolsó 6 állami bajnokságot megnyerte a 4A-ban. Azon a nyáron egy hagyományos dobóedzővel dolgoztam, és valahányszor azt mondta, hogy változtassak valamin, a karom egyre jobban fájt. Emlékszem, hogy annyira rosszul lett, hogy már nem bírtam elviselni a fájdalmat. Elkezdtem orvoshoz járni a fájdalom miatt, de csak annyit tettek, hogy kortizon injekciót adtak. Három vagy négy ilyen injekciót kaptam, mire azt mondtam, hogy ez nem működik.
Ez mind véget vetett az első szereplésemnek a junior főiskolai baseballban. Teljes ösztöndíjat kaptam, hogy a Delgado Community College-ban játszhassak, amelynek nagyszerű baseballprogramja volt és van. Azon az első fellépésen olyan volt, mintha egy filmből léptem volna elő. A negyedik inning volt, és jól ment, de a fájdalom gyötrelmes volt. Kb. 1000 mg ibuprofent szedtem, és az egész karomat jeges forrósággal dörzsölték be. Az inningek között meg kellett ütögetnem a karomat, hogy a lüktető vállfájdalom helyett a karomra nehezedő nyomást érezzem. Az utolsó dobásomnál hallottam, hogy valami pukkan. A szívem kiugrott a mellkasomból, és az edzőmre néztem, aki azonnal tudta, hogy valami baj van. Ki kellett vennie, mert nem tudtam mozgatni a karomat. Aztán megtudtam, hogy elszakadt a rotátorköpenyem, és meg kellett műteni.”
A történetemet azért mesélem el, mert ez az események tipikus láncolata, ami minden dobóval megtörténhet, aki nem hallgat a testére, és nem fedezi fel, mi okozza a vállfájdalmat. Tanulmányok kimutatták, hogy a dobók több mint 50%-a dob valamilyen karfájdalommal dob. Itt van a tanulmány, amely ezt bizonyítja, az eredmények egyesek számára sokkolóak lehetnek:
Effect of pitch type, pitch count, and pitching mechanics on risk of elbow and shoulder pain in youth baseball pitchers.
Lyman S, Fleisig GS, Andrews JR, Osinski ED. – Amerikai Sportorvosi Intézet, Birmingham, Alabama. Amerikai Baseball Alapítvány, Birmingham, Alabama 35205, USA. – Am J Sports Med. 2002 Jul-Aug;30(4):463-8.A 476 dobó 3789 alkalommal lépett pályára a szezon során. Az összes dobás közel 7%-a (3789-ből 254) vezetett könyökfájdalomhoz, és az összes alany 28%-a
(476-ból 134) számolt be könyökfájdalomról legalább egyszer a szezon során. A dobások több mint 9%-a (3789-ből 353) vállfájdalommal járt, és az összes alany 35%-a (476-ból 165) számolt be legalább egyszer vállfájdalomról a szezon során. Összességében az összes dobóedzés közel 15%-a vezetett könyök- vagy vállfájdalomhoz, és az összes alany fele (50%) számolt be könyök- vagy vállfájdalomról a szezon során.Forrás – http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12130397
Ha Ön vagy egy ismerőse ebbe az 50%-ba tartozik, akkor az alábbi információk megmentik a karrierjét vagy az ő karrierjét, és ez az információ az enyémet is megmentette volna!
Vállsérülés megelőzése vagy leküzdése
OK, tehát valaminek a végleges gyógyítása egy kicsit túlzás. A fájdalomra tényleg nincs végleges gyógymód, hacsak nem akarsz többé baseballozni. A fájdalom a játék része, de a sikeres karrier kulcsa, hogy megakadályozzuk, hogy ez a fájdalom sérüléssé váljon. Ha meg akarjuk előzni vagy le akarjuk győzni a vállfájdalmat vagy sérülést, először meg kell értenünk, hogy mi okozza a károsodást.
A vállfájdalomnak túl sok diagnózisa van ahhoz, hogy ebben az egy cikkben foglalkozzunk vele. Ehelyett ragaszkodom a vállfájdalom egyik leggyakoribb diagnózisához, amely a tanulmányok szerint előre jelzi a sérülést. Ezt a diagnózist GIRD-nek nevezik. Ez a Glenohumeral Internal Rotation Deficit rövidítése, vagy egyszerűbben fogalmazva a váll mozgástartományának elvesztése.
A baseball-karriered során gyakran figyelemmel kell kísérned a vállad mozgástartományát. Ahhoz, hogy megértsd, hogyan kell ennek a mozgástartománynak működnie, meg kell győződnöd arról, hogy jól érted a mozgását. A váll abdukál és adductál, ami azt jelenti, hogy felfelé és lefelé mozog, de ami még fontosabb a baseball dobás szempontjából, hogy belső és külső rotációt végez. Ennek a mozgásnak a megértéséhez tartsd a dobókarodat 90 fokban, és a könyököd éppen a vállad magassága fölött helyezkedjen el. Most tartsa a karját 90 fokban, és tekerje előre a karját, mint egy katapult, amely kilövi a tárgyat. Most tekerje a karját hátrafelé, mintha a katapult töltené fel a tárgyat. A kéz által megtett ív mértéke a mozgástartománya. Ugyanannyi belső forgási ívnek kell lennie, mint külső forgási ívnek. Ha kevesebb a belső rotációs ív, mint a külső rotációs ív, akkor ez azt jelenti, hogy a váll elveszíti integritását vagy az erő egyensúlyát. Itt van egy folyóirat az amerikai National Library of Medicine National Institutes of Health-től, amely többet magyaráz a dobóváll ezen állapotáról, és felsorolja a probléma javításának módjait is.
Shoulder Pain in the Overhead Throwing Athlete
Shane T. Seroyer, MD,* Shane J. Nho, MD, Bernard R. Bach, Jr, MD, Charles A. Bush-Joseph, MD, Gregory P. Nicholson, MD és Anthony A. Romeo, MD – Sports Health. 2009 március; 1(2): 108-120.Verna (nem publikált adatok, 1991) prospektívan követte a profi baseball-játékosok egy csoportját, akiknél a glenohumeralis belső rotációs deficit (GIRD) legalább 35° volt. Ezen alanyok hatvan százalékánál vállproblémák alakultak ki, amelyek miatt a tavaszi edzés és a szezon vége között abba kellett hagyniuk a dobást. Burkhart és munkatársai azt javasolták, hogy a tüneteket mutató GIRD-ben szenvedő dobók körülbelül 90%-a reagál a posteroinferior kapszula nyújtási programra. A belső rotációs deficit elfogadható határai a belső rotációnak a kontralaterális karhoz képest 20°-nál kisebb mértékű csökkenése vagy a kontralaterális kar teljes rotációjának 10%-a. A posteroinferior kapszula “alvó nyújtásával” végzett korai konzervatív kezelés nagyon sikeres lehet a tüneteket mutató dobó versenyző visszatérésében. A szezonon kívüli erőnléti, kondicionáló és nyújtási programok megelőzhetik vagy enyhíthetik e kóros mozgás kialakulását, és csökkenthetik a labralis és rotátorköpeny patológiájának kialakulásának valószínűségét a szezon során. Azoknak a tünetes dobóknak, akik nem reagálnak a konzervatív kezelésre, szelektív posteroinferior capsularis felszabadításra lehet szükségük, amelyet egy azonnali posztoperatív belső rotációs nyújtási program követ. Minden dobó rotációs profilját pontosan nyomon kell követni.
Forrás – http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3445067/
A vállfájdalom enyhítésének lépései
Most már tisztában kell lennünk a váll mozgástartományának elvesztésével járó veszélyekkel és néhány tippel az ezzel járó fájdalom enyhítésére. Ami még ennél is fontosabb, a váll károsodásának megelőzésének módjait. Tehát, ha vállfájdalmat tapasztalsz, vagy GIRD-t tapasztalsz, akkor itt van néhány lépés, hogy meggyógyítsd, ebben a pillanatban, a vállproblémáidat.
- Pár hétig hagyd abba a dobást – tudom, hogy utálod ezt hallani, de tényleg meg kell állítani a károsodást, és a dobás az, ami ezt okozza. Csak annyit kell tenned, hogy azt mondod magadnak és az edződnek, hogy csak két hétre van szükségem. Ez elég időt kell, hogy adjon ahhoz, hogy meglásd, vissza tudod-e hozni a formádat. Ha a két hét nem működik, akkor orvoshoz kell fordulnod, hogy megbizonyosodj arról, hogy nem történt semmi komolyabb baj.
- Mérés a GIRD-hez – Goniométerrel mérd meg a belső rotációs és külső rotációs mozgástartományt (lásd a képet).
- Sleeper Stretch – Ez segít javítani a belső rotációs mozgástartományt azoknál, akik elvesztették ezt a mozgástartományt.
- Dobási mechanika – Használja a 3X Pitching Velocity Programokat a dobási mechanika javítására. Konkrétan összpontosítson a csípő és a váll közötti nagyobb szétválasztásra, hogy a dobókar a szállítás későbbi szakaszában aktiválódjon. Ezáltal a kar a külső forgás során nagyobb váll-abdukcióba kerül, ami több izmot aktivál, mint a rotátorköpenyt, csökkentve a vállízületre ható terhelést.
- Ízületi integritás program – Használja a 3X Pitching Velocity Programs Joint Integrity rutinjait hetente az optimális ízületi integritás kialakításához és fenntartásához. Ezek a programok a holtszezontól a szezon előtti időszakon át a szezonig tartanak.
Gyógyítsd meg a karodat most a tudomány legújabb eredményeivel
Ez a gyors kargyógyító rendszer egy 4 hetes rendszernaptárt használ, amely bizonyítottan meggyógyítja a kart és minél előbb újraépíti, hogy újra játékba lendülhess. NEM SZÁNJUK AZ OFF-SEASON FEJLESZTÉSI PROGRAM Pótlására, mint a 3X ÉS 2X PROGRAMOK.
Ez a rendszer két edzésfázist tartalmaz, 8 különböző összetevővel. Az első lépés vagy fázis a gyógyulási folyamat felgyorsítására lett kifejlesztve, a második lépés vagy fázis pedig az erősítési és regenerálódási folyamat felgyorsítására lett felépítve.
Ha fájdalmaid vannak és azonnal segítségre van szükséged, hogy heteken belül visszatérhess a szezonba, akkor ez a tanfolyam neked való. Ha sérülés miatt aggódsz, ez nem azért van itt, hogy helyettesítsen egy orvost. Kérjük, sérülés esetén keresse fel orvosát, mielőtt elkezdené ezt a tanfolyamot.