A kórházi betegek fertőzéseinek hatékony kezeléséhez elengedhetetlenek az antibiotikumok; a kórházi antibiotikum-használat 30%-a azonban szükségtelen vagy nem megfelelő. Helytelen alkalmazás esetén az antibiotikumok nagyon kevés hasznot nyújtanak betegeinknek, és kiteszik őket a nemkívánatos események, például a C. difficile fertőzések és az antibiotikumoknak ellenálló fertőzések kialakulásának kockázatának. E kihívásokra adott válaszként 2001 júliusában létrehozták a Johns Hopkins Kórház Antimikrobiális Stewardship Programját. Az elmúlt 15 év során programunk számos sikeres beavatkozást hajtott végre az antibiotikum-használat és a betegek eredményeinek javítása érdekében.
A küldetésünk
A program küldetése annak biztosítása, hogy a Johns Hopkins Kórházban minden olyan beteg, akinek antimikrobiális kezelésre van szüksége, optimális gyógyszerválasztást, dózist, időtartamot és alkalmazási módot kapjon, miközben minimalizáljuk a rezisztencia kialakulását és a toxicitást.
Az iránymutatásaink
A Johns Hopkins Antibiotikum-irányelveket 2002-ben dolgozták ki, és azóta évente felülvizsgálják és bővítik. Ezek az irányelvek bizonyítékokon alapuló, szabványosított ajánlások, amelyeket a helyi érzékenységi mintákhoz igazítottak. A tartalmat csapatunk dolgozza ki a Hopkins minden területről érkező kari tartalmi szakértőinek közreműködésével. Az irányelvek tartalmaznak információkat az antimikrobiális szerekről (pl. alkalmazási javallatok, adagolás és monitorozás, intézményspecifikus korlátozások), mikrobiológiai információkat (pl. kórokozók, gyorsdiagnosztika, antibiogramok); és szindrómára vonatkozó ajánlásokat (pl. kórokozók, ajánlott terápiás szerek, a kezelés időtartama és kezelési információk). Irányelveink mintájának megtekintéséhez kattintson ide.
Meet Our Team
A jelenlegi kutatási tevékenységeink
A Johns Hopkinsban a betegek optimális antimikrobás szerhasználatának előmozdítása mellett a JHH Antimicrobial Stewardship Program célja az antimikrobiális rezisztencia és a stewardship tudományának fejlesztése. A csapatunk számos kutatási projektet folytat, többek között az alábbiakban felsoroltakat.
- Az antimikrobiális stewardship beavatkozások, például az előzetes jóváhagyás, a visszajelzéssel ellátott prospektív audit és az antibiotikum-időtúllépés megközelítéseinek értékelése
- A betegbiztonsági megközelítések (pl.g, az átfogó egység-alapú biztonsági program) az antimikrobiális stewardship megvalósítása során
- Az antibiotikum-túlhasználat megelőzése (PAUSE)
- A gyors diagnosztikai vizsgálatok és az antimikrobiális stewardship tevékenységek integrálása
- A klinikai eredmények értékelése. az Enterobacteriaceae antibiotikum-áttörési pontok változásához kapcsolódó eredmények értékelése
- Az Enterobacteriaceae baktériumémia különböző kezelési megközelítéseivel kapcsolatos eredmények
- A sebészeti antimikrobiális profilaxis megközelítése
- Orális vs. inhalációs ribavirin az RSV kezelésében immunhiányos gazdákban
- Az ortopédiai hardverfertőzések antibiotikus kezelése
- A humán tényezők mérnöki megközelítéseinek alkalmazása az ambuláns parenterális antibiotikumterápiában (OPAT) részesülő betegek eredményeinek javítására
- A humán tényezők mérnöki megközelítéseinek alkalmazása a kórházi környezet tisztításának javítására
.