Talán nemrég ellenőriztette látását. Az occluderen (az a fekete izé, ami úgy néz ki, mint egy nagyon rosszul elkészített karneváli maszk) keresztül néztél, a jobb szemeddel a lyukon keresztül. Nem tudott leolvasni a tábla aljáig. A betűk elmosódtak, Ön dadogott, hunyorított a szemével, és egy utolsó erőfeszítéssel próbált lejjebb jutni a szemtáblán.”
A technikusa ekkor azt mondja Önnek: “Próbáljon meg nem hunyorítani. Tessék, lássuk, hogy ez segít-e…”, miközben elhúzza az okklúdert az Ön szemétől, és leejt egy extra fekete műanyag függeléket. “Most tartsa ezt vissza, és keressen egy kis lyukat, amin keresztül nézhet.”
“Így tartsa fel?” Kérdezed, miközben a homlokodhoz tartod a most már tömörnek tűnő, fekete műanyagból készült maszkot. Megmozgatod az okkludert, találsz egy lyukat, amin keresztül fókuszálhatsz, és felkiáltasz: “Ó, WOW! Most már el tudom olvasni, mi folyik itt? Csináltathatok ebből egy szemüveget?”
Ezt nevezzük lyukszélességnek. Lényegében hunyorgásra késztetjük Önt (tudom, pont ezt mondtuk, hogy ne tegye).
Amikor először ellenőriztük a látását, a legjobb látásélességére vagyunk kíváncsiak hunyorgás nélkül. Amikor elkezdenek gondjai lenni, leengedhetjük a lyukakat, hogy lássuk, a lencsék cseréje segíthet-e.
Az embereknek azt mondom, hogy ez pont úgy működik, mint a gyerekkori lyukkamerák. Sokan közülünk gyerekkorunkban gabonapelyhes dobozokból vagy konzervdobozokból készítettek ilyeneket. A szükséges anyagok egy zárt doboz (a szemed) és egy apró lyuk voltak, amelyen csak egy kis fénysugár tudott átjutni. A kis lyuk, amely csak egy apró fénysugarat enged át, hosszabb ideig tartja fókuszban a képet, amikor az a doboz hátuljára esik. Ezért egy kis fénysugár hosszabb ideig tartja fókuszban a képet, amikor eléri a szem hátsó részét. Ez az oka annak, hogy természetes módon hunyorítunk, ha valamit nehezen látunk. A pinhole-teszttel a technikus azt mondja meg az orvosnak, hogy a kép tisztázható-e, mielőtt az eléri a retinát, és ezáltal javul-e a látása. Ha igen, akkor ez jó viszonyítási pontként szolgál arra vonatkozóan, hogy a refrakció – vagy szemüvegvizsgálat – után várhatóan hol helyezkedik el a szemtérképen.
Ez nem biztosítja, hogy a szemüvegcsere pontosan megegyezik majd a lyukszűrés eredményével, de azt igen, hogy tudjuk, a szem melyik része érintett. Ha a tűszúrás használatával javul a látása, akkor valószínűleg a szem elülső része okozza a homályos képet (a szaruhártya vagy a lencse). Ha a látás nem javul a lyukpróbával, akkor valószínűleg a szem hátsó része (az üvegtest vagy a retina) érintett.
Ez ugyanaz a jelenség, mint amikor arra kérjük, hogy vegye le a szemüvegét, és nézzen a nagy “E”-re, miközben erős fényt világítunk a szemébe. Ellenőrizzük a pupillareakciót, de ezáltal a pupilláját összehúzódásra késztetjük, ami pinhole-hatást eredményez. Ekkor azt mondja: “Ó, az E sokkal tisztább lett, amikor belevilágítottak a szemembe!”
“Fantasztikus!” – mondjuk. “Máris javítjuk a látását, és még új szemüveget sem írtunk fel Önnek.”