Boutonniere ujjdeformitás

Dr. John Knight

Mi a Boutonniere ujj?

A hüvelykujj kivételével minden ujj három csontból áll, a csontot a csonthoz szalagok, az izmot a csonthoz inak kötik. Az ujj oldalán és tetején több ín fut végig, amelyek lehetővé teszik a mozgást és egyenesen tartják az ujjat. Ha az ujj középső ízületének tetején futó ín (az ín középső csúszása) elszakad, a középső ízület a szakadáson keresztül benyomódhat, ami az ujj elhajlását okozza. Az ínszakadás egy “boutonniere”-re hasonlít, ami franciául gomblyukat jelent. A Boutonniere-ujj deformitását a középső ízület (proximális interphalangeális ízület) hajlítása és az ujjbegy (disztális interphalangeális ízület) túlnyújtása jellemzi.

Mi ez

Mi okozza a Boutonniere-ujjat?

A Boutonniere-ujj előfordulhat krónikus betegség, például reumatoid artritisz miatt vagy akut sérülés után. Az ujj erőteljes “elakadása” a leggyakoribb ok. Azonban bármilyen sérülés, amely az ujj felső részén vágást okoz, ugyanilyen eredménnyel járhat.

Melyek a Boutonniere-ujj tünetei?

A legszembetűnőbb tünet, hogy az ujj hajlított középső ízülete nem képes kiegyenesedni, míg az ujjbegy nem képes hajlítani. Egyesek fájdalmat vagy duzzanatot tapasztalnak az ujjon, amely tartósan fennáll. A boutonniere-ujj jelei általában a sérülést követő három héten belül jelentkeznek, de a sérülés mechanizmusától függően azonnal is megjelenhetnek.

Rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél a deformitás idővel fokozatosan alakul ki, és három szakaszba sorolható. Fontos, hogy korán orvoshoz forduljunk, hogy elkerüljük a visszafordíthatatlan károsodás lehetőségét.

Hogyan diagnosztizálják a Boutonniere-ujjat?

A deformitás jellegzetessége miatt a diagnózis viszonylag egyszerű. A teljes kórtörténet felvétele után az orvos megvizsgálja az érintett ujjat. Az ujjat manipulálni lehet a mozgástartomány megállapítása érdekében. Röntgenfelvételeket lehet rendelni annak megállapítására, hogy van-e csonttörés.

Hogyan kezelik a Boutonniere-ujjat?

Nem sebészeti kezelés

A korai beavatkozás elengedhetetlen az érintett ujj teljes mozgástartományának megőrzéséhez, és általában a nem sebészeti kezelést részesítik előnyben. Ha a sérülést követő első három héten belül nem kezelik, a deformitás maradandóvá válhat.

A kezelés a deformitás eredetétől függ. Traumás sérülés esetén a sínezés a leggyakoribb kezelés. Az ujjsín megfelelő helyzetben tartja az ujjat, amíg az ín gyógyul. Az ujjat körülbelül 6 hétig rögzítik. Ezt követően néhány betegnek éjszaka is viselnie kell a sínt. Az orvos valószínűleg terápiát és mozgásterjedelmi gyakorlatokat javasol ez idő alatt a rugalmasság helyreállítása érdekében.

Az ízületi gyulladás okozta bütyökujj kezelése a deformitás stádiuma alapján történik. Gyakran az ujj sínezésével, valamint szájon át szedhető gyógyszerekkel vagy injekciókkal kezelik. Bizonyos esetekben műtétre is szükség lehet.

Műtéti beavatkozás

Műtéti beavatkozásra több okból is szükség lehet. Ha az állapot nem javul sínezéssel, az ín elszakadt, elmozdult csontdarab van, vagy súlyos ízületi gyulladás esetén a műtét lehet az egyetlen lehetőség. Általában a műtét célja a fájdalom csökkentése, a lágyrészek károsodásának helyreállítása és a lehető legnagyobb mértékű funkció helyreállítása. A műtét után az ujjat 4-6 hétig sínbe kell tenni. Ezután megkezdődik és több hónapig folytatódik a terápia.

Mint minden műtéti eljárás esetében, az elvárásokat meg kell beszélni a sebésszel, hogy biztosítsuk a tipikus műtéti eredményekkel való egyezést.

Hogyan tud Dr. Knight segíteni Önnek a Boutonniere deformitás esetén?

Azt követően, hogy megerősítést nyert, hogy Ön valóban Boutonniere-deformitásban szenved, fontos, hogy minél hamarabb kezelésben részesüljön, mert ha nem kezelik, ez a deformitás súlyosan befolyásolhatja kézügyességét. A diagnózis felállítása után Dr. Knight a lehető leghamarabb kezeli Önt, hogy enyhítse az esetlegesen fellépő szövődményeket, és helyreállítsa a teljes mobilitást és kézügyességet, hogy visszatérhessen az életéhez és a munkájához.

Várjuk, hogy segíthessünk Önnek egy fájdalommentesebb életet élni. Dr. Knight az egyik legjobb kézorvos Dallasban. Keresse fel Dr. John Knightot Southlake-i kéz- és csuklóközpontunkban vagy dallasi rendelőnkben.

Boutonniere ujjdeformitás adatlap

Mi okozhatja a Boutonniere deformitás kialakulását? A Boutonniere deformitást nagyrészt az alapul szolgáló reumás ízületi gyulladás vagy az érintett ujjat ért közvetlen trauma okozza.
Szükségem van-e orvosi kezelésre a Boutonniere deformitásom miatt? A deformitáshoz vezető sérülés jellege miatt az orvosi beavatkozás nagyon fontos az állapot megfelelő ellátásához.
Milyen típusú gyógyszerekre támaszkodhatok a Boutonniere deformitás kezelésére vagy megelőzésére? Nincsenek specifikus gyógyszerek, amelyek a Boutonniere deformitás kezelésében javallottak lennének. Ha az állapot reumatoid artritisz következménye, akkor a gyulladáscsökkentő gyógyszerek enyhíthetik az alapbetegséget és a deformitást.
A Boutonniere deformitás maradandó lehet? Ha a kezdeti megjelenést követően több mint három hétig nem kezelik, nagy a valószínűsége, hogy az állapot maradandóvá válhat és maradandóvá válik.
A Boutonniere deformitás ugyanaz, mint a kalapácsujj? Nem, a két állapot összefügg, és mindkettő az ujjak inait érinti, de két különböző állapotról van szó.
Hogyan segít Dr. Knight a Boutonniere deformitásomban? A leghatékonyabb és legáltalánosabb kezelés a sínbe helyezés, valamint az alapbetegségek kezelése, amelyet terápia követ. Súlyosabb esetekben a műtét ugyanezt a pályát követi.

Gyakran ismételt kérdések:

Mi pontosan a Boutonniere-ujj és miért hívják így?
A PIP-ízület, vagyis a proximalis interphalangeális ízület az ujj középső ujjpercét jelenti, és a boutonniere deformitás akkor alakul ki, amikor az ujj felső részén futó extensor ínban lyuk keletkezik, majd a PIP-ízület átnyomódik ezen a lyukon, létrehozva az érintett ujj jellegzetes deformitását, ami az állapotra jellemző. Az állapot azért kapta a nevét, mert az ínban lévő lyuk, amelyen keresztül a PIP-ízület kinyúlik, egy gomblyukhoz hasonlít, amelyre a francia nyelvben a “boutonnière” szó használatos. A boutonniere ennek az eredeti francia szónak az angolosított változata.

Kigyógyulhatok a Boutonniere-ujjamból anélkül, hogy orvoshoz fordulnék?
Röviden: egyáltalán nem. Bár igaz, hogy vannak olyan inakkal kapcsolatos állapotok, amelyek otthon is kezelhetők pihenéssel és jegeléssel vagy pakolással, a boutonniere-deformitás orvosi ellátást és beavatkozást igényel a megfelelő gyógyulás érdekében. A legkorábbi stádiumban, mielőtt a PIP-ízület teljesen átnyúlik az ín gomblyukán, lehet, hogy a károsodás egy része visszafordítható pihenéssel és sínezéssel, de még ez is orvosi felügyeletet igényel a lehető legjobb kezelés érdekében. És a legvalószínűbb, hogy mire észreveszi, hogy a deformitás kezd alakot ölteni, már túl késő az orvosi beavatkozáson kívül bármi máshoz, ha nem teljes sebészeti beavatkozáshoz.

Létezik-e gyógyszer a Boutonniere-ujjra?
Sajnos, mint sok ínhoz kapcsolódó betegség esetében, amelyeket Dr. Knight nap mint nap kezel, a Boutonniere-ujj esetében sincs olyan gyógyszer, amely megszüntetné a betegséget. Ha az állapot mögöttes reumatoid artritisz következménye, akkor a gyulladáscsökkentő gyógyszerek javallottak lehetnek a kiváltó ok kezelésére, de nem lesznek hatással a szakadt ínra, amely ennek az állapotnak a jellemzője. Természetesen a fájdalomcsillapítás segíthet enyhíteni a Boutonniere-ujjjal járó kellemetlenségeket, de nem jelent megoldást, és nem tesz semmit az ín sérülésének tényleges visszafordítására.

A Boutonniere-ujj ugyanaz, mint a kalapácsujj?
Nem. Míg a Boutonniere-ujj a PIP-ízület fölött a nyújtóínben kialakuló lyuk következménye, addig a kalapácsujj az, amikor ugyanez az ín elvágódik vagy elszakad a DIP-ízület, vagyis a disztális interphalangeális ízület fölött, ami az ujj utolsó ujjpercét jelenti. A két állapot az ujj alakját tekintve nagyon eltérő módon jelentkezik, így egy szakember könnyen meg tudja különböztetni őket egymástól, de egy laikus számára a kezdeti deformitások hasonlíthatnak egymásra.

Videos

Animated Videos

Book an Appointment or Ask a Question
Email Us
Call Us
(817) 382-6789

Disclaimer
HandAndWristInstitute.com does not offer medical advice. The information presented here is offered for informational purposes only. Read Disclaimer

Dr. John Knight

Dr. John Knight

Dr. Knight is a renowned hand, wrist and upper extremity surgeon with over 25 years of experience. Dr. Knight is a Board Certified Orthopedic Surgeon and Fellowship trained. Dr Knight has appeared on CNN, The Doctors TV, Good Morning America, The Wall Street Journal, The Washington Post, Forbes, The Huffington Post, Entrepreneur, Oxygen network and more.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.